類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)管理

1.采取健康生活方式。注意保暖，減少寒冷刺激；立即戒煙，避免接觸二手煙，不飲酒；注意飲食衛(wèi)生，避免過(guò)于油膩、辛辣食物，適當(dāng)增加蛋類(lèi)、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；肥胖者應(yīng)避免體重增加，加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；克服緊張、焦慮情緒，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范治療。只有去風(fēng)濕免疫科接受及時(shí)、規(guī)范化治療，才能最大限度地緩解病情，把致殘率降到最低。在治療初期應(yīng)該每2~4周復(fù)診1次，病情穩(wěn)定后每6~12周復(fù)診1次，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，有效控制疾病。

3.注意關(guān)節(jié)保護(hù)。尤其雙手關(guān)節(jié)保護(hù)：①活動(dòng)時(shí)使用大關(guān)節(jié)，比如把拎包改為挎包；用手持物時(shí)，盡可能用雙手，比如雙手端鍋。②加大把持物握柄，比如在牙刷把上纏繞紗布，方便握持。③避免掌指關(guān)節(jié)彎曲、指關(guān)節(jié)伸直的動(dòng)作，如起床時(shí)用手掌撐起，避免只用手指。④能推不提，比如推車(chē)買(mǎi)菜。⑤盡量坐有靠背的椅子，避免長(zhǎng)久站立。⑥久坐、平臥后，先活動(dòng)關(guān)節(jié)，再起身。

4.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。規(guī)律鍛煉有助于減輕關(guān)節(jié)炎所致的疼痛，運(yùn)動(dòng)方式以保持關(guān)節(jié)靈活性和肌肉強(qiáng)度為主。①根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇鍛煉方式，比如簡(jiǎn)單的保持關(guān)節(jié)靈活性的手指活動(dòng)和上肢運(yùn)動(dòng)；能改善心肺功能和肌肉力量的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、騎自行車(chē)和游泳。避免對(duì)關(guān)節(jié)形成高沖擊性的運(yùn)動(dòng)，如跑步、打籃球等。②每日鍛煉約30~40分鐘（可分成幾次完成），一周鍛煉多日。運(yùn)動(dòng)量應(yīng)從輕緩開(kāi)始、緩慢增加。③鍛煉盡可能在平整路面行走，避免爬坡、爬樓梯等方式。如果出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛，應(yīng)停止或改變活動(dòng)方式。

5.如果病情加重，或正常服用抗風(fēng)濕藥物過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱、黑便、長(zhǎng)期干咳（尤其活動(dòng)后加重）、多發(fā)口腔潰瘍、關(guān)節(jié)僵硬或腫痛持續(xù)加重等情況，應(yīng)及時(shí)就診。