每5個(gè)孩子就有1個(gè)“小胖墩”，專家呼吁關(guān)注兒童體重管理

2025年1月13日，“復(fù)旦兒科醫(yī)聯(lián)體體重管理聯(lián)盟”成立。復(fù)旦兒科醫(yī)院 圖

兒童肥胖已成為一個(gè)不容忽視的問題，每5個(gè)孩子中就有1個(gè)“小胖墩”。

兒科專家認(rèn)為，兒童期體重管理對(duì)個(gè)體終身健康具有深遠(yuǎn)影響，可有效降低成年期超重肥胖及心腦血管、代謝性疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，體重管理既要關(guān)注肥胖兒童，也要重視消瘦群體，目標(biāo)是幫助兒童體重維持在健康區(qū)間，促進(jìn)軀體與心理雙重健康。

1月13日，澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者從復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院獲悉，當(dāng)天“復(fù)旦兒科醫(yī)聯(lián)體體重管理聯(lián)盟”正式成立。該聯(lián)盟以復(fù)旦兒科醫(yī)聯(lián)體為平臺(tái)，聯(lián)合35家醫(yī)聯(lián)體單位，將重點(diǎn)加強(qiáng)兒童超重肥胖危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè)與評(píng)估，以“大健康”理念在兒童慢病防控領(lǐng)域的開展積極探索。

聯(lián)盟提出“三大體系”建設(shè)目標(biāo)：創(chuàng)建醫(yī)聯(lián)體三級(jí)診療嵌入兒童體重管理全流程服務(wù)體系；健全兒童青少年超重肥胖及相關(guān)代謝異常的“早篩查、早干預(yù)、早治療”的體重干預(yù)體系；建立基于三級(jí)兒科醫(yī)聯(lián)體防治融合的兒童青少年體重管理長(zhǎng)效化監(jiān)測(cè)和評(píng)估體系。

2024年《柳葉刀》發(fā)表的一項(xiàng)由非傳染性疾病風(fēng)險(xiǎn)因素合作組織與世界衛(wèi)生組織（WHO）聯(lián)合開展的調(diào)查研究表明，截至2022年，全球共有1.59億兒童青少年罹患肥胖。2022年全球兒童青少年的肥胖率約為1990年的4倍。中國(guó)的兒童肥胖問題也不容樂觀，《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示，中國(guó)6-17歲兒童青少年超重肥胖率近20%，6歲以下兒童超重肥胖率達(dá)到10.4%。

也就是說，幾乎每5個(gè)孩子中就有1個(gè)超重或肥胖。不同地區(qū)的兒童肥胖率存在一定差異。近年來，隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和生活條件的改善，農(nóng)村兒童肥胖率也在迅速上升，有的甚至超過了城市的肥胖率，兒童體重管理亟待關(guān)注。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院院長(zhǎng)王藝表示，兒童期體重管理對(duì)個(gè)體終身健康具有深遠(yuǎn)影響，可有效降低成年期超重肥胖及心腦血管、代謝性疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但體重管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，不能僅依靠醫(yī)院?jiǎn)畏矫嫱瓿伞！拔覀冃枰劳腥?jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，在家庭、學(xué)校、社區(qū)、醫(yī)院等多層級(jí)開展全鏈條的兒童健康管理，并借助人工智能、大數(shù)據(jù)、可穿戴設(shè)備等技術(shù)手段，對(duì)兒童體重進(jìn)行精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)與早期干預(yù)。”她說。

王藝強(qiáng)調(diào)，體重管理既要關(guān)注肥胖兒童，也要重視消瘦群體，目標(biāo)是幫助兒童體重維持在健康區(qū)間，促進(jìn)軀體與心理雙重健康。“體重對(duì)兒童的影響是從身體到心理全方位的。我們接觸的超重或肥胖的小孩，他們內(nèi)心非常希望減重，回歸到其他小朋友身邊，一起參與運(yùn)動(dòng)和學(xué)習(xí)。我們應(yīng)當(dāng)針對(duì)他們需求，對(duì)兒童青少年體重開展全鏈條的科學(xué)管理。”

目前，復(fù)旦兒科正在醫(yī)院內(nèi)建設(shè)主動(dòng)健康驛站，并逐步向社區(qū)延伸，結(jié)合可穿戴設(shè)備實(shí)時(shí)采集體征數(shù)據(jù)，與兒童保健及社區(qū)健康檔案打通，實(shí)現(xiàn)體重、骨骼、脂肪、心理等多維指標(biāo)的管理；同時(shí)，通過動(dòng)員家長(zhǎng)、教師、社區(qū)醫(yī)生與專科醫(yī)生協(xié)同參與，推動(dòng)形成“家校醫(yī)社”共治的兒童健康管理新模式。

王藝表示，上述聯(lián)盟成立后，將依托復(fù)旦兒科多學(xué)科團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)，融合內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、心理、中醫(yī)等專業(yè)力量，結(jié)合AI膳食指導(dǎo)和數(shù)字化管理平臺(tái)，持續(xù)推進(jìn)兒童肥胖危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)評(píng)估與干預(yù)策略研究，打造可推廣的醫(yī)聯(lián)體體重管理示范樣板。

目前，復(fù)旦兒科醫(yī)聯(lián)體已聯(lián)合上海南片區(qū)五區(qū)衛(wèi)生健康委及96家醫(yī)聯(lián)體單位，持續(xù)推進(jìn)區(qū)域兒科能力提升與分級(jí)診療體系建設(shè)。“十四五”期間，復(fù)旦兒科醫(yī)院已累計(jì)培訓(xùn)社區(qū)及基層兒科醫(yī)生127人，選派19名高級(jí)職稱醫(yī)生下沉成員單位，雙向轉(zhuǎn)診超過7000人次，建成兒童康復(fù)、孤獨(dú)癥干預(yù)、兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估等多個(gè)基層基地。