醫學上一般認為
心臟驟停后搶救的“黃金時間”
只有短短幾分鐘
但最近在廣州醫科大學附屬番禺中心醫院
一名男子在心跳呼吸停止超過兩小時后
竟被醫生從死亡線上拉了回來
并且沒有留下任何后遺癥
如今已正常上班生活
該案例突破了
心臟驟停復蘇的傳統“時間窗口”
刷新心跳驟停救治紀錄
標志著該院急危重癥救治水平達到新高度
一場跨醫院的“生死時速”
事情要從一場跨院救治說起。一名中年男性在當地醫院突發心跳呼吸驟停,醫院搶救困難,緊急向廣州醫科大學附屬番禺中心醫院求助。
接到支援請求后,該院重癥醫學科團隊帶上設備,火速趕往現場。持續的心臟按壓、精準的電擊除顫、高級生命支持設備……搶救在分秒必爭中進行,時間在緊張的重復操作中流逝。臨床中,心臟驟停搶救超過30分鐘后,患者復蘇成功率會大幅降低,但這支搶救團隊始終沒有放棄。
一分鐘、十分鐘、一小時、兩小時……在高質量、不間斷地搶救了超過120分鐘后,奇跡發生了:患者的心臟重新開始了跳動。
救回心跳只是第一步,更難的是“救回大腦”
心臟復跳,只是闖過了第一關。患者被迅速轉回廣醫番禺中心醫院重癥監護室(ICU)。接下來,醫生面臨更嚴峻的挑戰:心臟驟停導致的缺血缺氧可能導致不可逆的腦損傷,脆弱的心功能與不穩定的循環隨時可能再次崩潰。一場更為復雜的系統性生命重建工程隨即啟動。
醫療團隊立即啟動集束化治療“組合拳”:目標溫度管理為大腦提供關鍵保護,最大限度地減少腦細胞損傷;精細化的血流動力學監測與支持,精準調控心臟與循環功能;同步推進抗感染、營養支持、內環境穩定等治療。
更關鍵的是,康復治療在患者昏迷時就開始了,康復師堅持為患者活動關節、擺放肢體,為清醒過后的康復活動打下基礎。
最終“滿血復活”,重返工作崗位
這是一段與時間賽跑、與多重并發癥斗爭的艱難時期,醫護團隊憑借精湛的技術與細致的照護,助患者平穩度過了腦水腫高峰及感染等重重險關。經過ICU里驚心動魄的闖關,患者生命體征終于穩定,轉到了普通病房。這時,治療重點從“保命”轉向“恢復生活能力”。
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患者轉出重癥監護病房
在醫生和治療師的指導下,他開始了循序漸進的康復訓練:從床上坐起,到床邊站立,再到緩慢行走,同時進行心肺功能鍛煉和心理疏導。
令人欣喜的是,在出院前的評估中,他的記憶力、思維能力、活動能力都恢復到了生病前的水平,真正實現了“無后遺癥”的康復。如今,他已回到家中,并且重返工作崗位。
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出院隨訪中,患者已順利回歸家庭和社會
醫生:我們的目標是讓患者有質量地活著
“這個病例的成功,是整個團隊不放棄的結果。”該院重癥醫學科主任林轉娣說,“現代重癥醫學的目標,不僅僅是把命保住,更是要盡可能讓患者神經功能完好,有尊嚴、有質量地回歸家庭和社會。”
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患者家屬送來錦旗
據悉,如此長時間的心臟驟停搶救成功后能完全康復,在國內外均屬罕見。這次成功案例,展現了醫院在急危重癥救治方面的強大綜合實力,也為類似患者帶來了生的希望。團隊將繼續強化危急重癥救治能力建設,構建更快速、更高效、更完善的急危重癥救治體系,為守護民眾生命健康、助力患者重返美好生活而不懈努力。
來源 | 番禺融媒記者 麥裕玲
通訊員 | 黃金桔
編輯 | 代紅燕
審核 | 孫軼英
校對丨胡普甜
簽發 | 李文峰
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