隨著年齡增加,人的骨骼會日漸脆弱,骨折風險也日益增加,許多高齡人群的骨骼如同蛋殼般易碎。
如何降低高齡人群的骨折致殘率?
1月12日,上游新聞記者從重慶醫科大學附屬第一醫院獲悉,該院骨科為1名粉碎性骨折的高齡老人成功實施西南首例肱骨近端解剖髓內支撐假體系統植入手術,這種手術能夠顯著降低老年骨折的致殘率、死亡率。
重慶醫科大學附屬第一醫院骨科副主任稅巍介紹,患者劉婆婆今年77歲,意外摔倒導致肱骨近端4部分粉碎性骨折。
骨密度檢測顯示,她還存在嚴重骨質疏松,骨骼脆性極高,是典型的“蛋殼骨”,骨頭如蛋殼般脆弱。
因為劉婆婆的骨頭脆度極高,傳統釘板系統內固定術因骨骼“抓握力”不足,極易出現內固定松動、斷裂,手術失敗率高;其次,傳統的半肩或反肩置換手術,創傷大、費用高,也不作為首選。
面對復雜病情,醫生最終決定通過3D打印精準復刻劉婆婆的骨骼解剖結構,為她定制專屬假體,讓假體像“支架”一樣為粉碎的肱骨頭提供直接髓內支撐。
手術中,醫生采用6厘米的小切口從三角肌入路,通過微創撐開和撬撥技術復位骨折塊,將定制假體精準置入髓腔,以假體為模板固定粉碎骨片,整個過程出血少、創傷小。
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醫生正在為劉婆婆進行手術。重醫附一院供圖
手術和其后的康復過程都順利進行,目前,劉婆婆已經能夠自主完成穿衣、吃飯等日常動作,骨折復位良好,假體固定牢固,她已順利出院。
重醫附一院骨科主任黃偉介紹,本次采用的新技術既避免了傳統手術對骨骼的額外損傷,又通過解剖匹配實現了生物力學穩定,為劉婆婆早期康復奠定了基礎。
上游新聞記者 石亨
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