提升基層眼科診療能力 多措并舉減輕患者就醫負擔

近日，在由北京醫師協會舉辦的“三醫聯動·‘十五五’眼健康規劃”建言獻策研討會上，多位眼健康領域專家就“十五五”時期眼健康規劃與發展探討交流。有專家認為，要著力提升基層診療能力，進一步推進眼科診療流程的規范化與標準化，關注眼底慢病管理依從性，降低患者負擔，讓患者享受更加便捷、優質的醫療服務。

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“‘十四五’期間，眼底慢病規范化管理和診療能力已經取得了一定的提升，眼健康也受到越來越多的關注?！北本┽t院眼科首席專家、主任醫師戴虹說，隨著醫保政策的實施與落地，患者的疾病負擔也在逐漸降低，但在眼健康方面還有一些未被滿足的需求，實現診療流程的全面標準化方面仍有欠缺，尤其是在眼底病等?？祁I域，對基層?？漆t生的專業培養仍有待加強?！叭绾巫尰鶎俞t生與大城市醫生遵循同一套標準與方法開展治療，是當前尚未完全解決的問題?！彼f。戴虹認為，在眼底慢病管理中，患者依從性尤為重要。依從性受藥物療效、醫療環境方便程度以及經濟等多種因素影響?！叭绻颊哌x擇了短效藥物，頻繁注射和隨診會降低患者依從性，不利于慢病管理。而長效藥物則避免了這些問題，為患者提供更多便利，從而助力慢病管理”。

如何提升基層醫療機構診療能力？四川大學華西醫院眼科主任張美霞分享了華西醫院的探索與嘗試。她說，華西醫院組建了專科聯盟合作機制，并與基層醫院構建了雙向轉診通路，持續開展適宜技術推廣項目，助力優質醫療資源和人才下沉，提升基層醫生診療能力和規范化水平。

“我們定期選派白內障、眼底病等領域的專家赴基層單位，開展教學查房、手術帶教、病例討論及專題講座，使先進技術真正‘扎根’當地，帶動本土醫療水平提升?！贝骱缃ㄗh，提升基層醫院診療能力，應推動診療路徑規范化，通過專業學會、醫聯體、AI智慧醫療等多種方式開展醫師專業化培訓，促進上下級醫療機構醫生之間的交流，“要實現同一疾病、同一治療方法在不同醫療機構間的同質化實施，讓患者能在家門口就可以解決眼健康需求”。

展望“十五五”眼健康規劃，專家建議可以通過多種途徑進一步減輕患者負擔。

戴虹說，隨著經濟的發展，眼健康的關注程度正在逐漸提升，“十五五”時期，希望從國家基本醫保目錄、診療能力提升、基層醫生培訓等多個方面，進一步推動眼健康水平的提升。他認為，未來，不僅要進一步關注藥物療效的提升，讓患者的治療更加便捷外，還需要關注患者經濟問題，將更多長效藥品納入國家基本醫保目錄，讓患者，“不僅治得好，也能治得起”。

張美霞則認為，可以搭建數字化平臺，開展眼科檢驗結果互認，同步患者病歷資料和隨訪治療情況，真正做到數據的共通、共享，讓患者少跑路，提升患者依從性，進一步減輕患者負擔。