尚雯婕自曝“無麻醉”割了腸胃里9個息肉！有無痛胃腸鏡，為什么還選擇“無麻醉”做？

近日，歌手尚雯婕在直播中分享了自己的胃腸鏡息肉切除經歷，自曝曾經覺得自己體壯如牛，沒想到做完胃腸鏡檢查后，發現腸胃里長了息肉。“腸子里處理了3個，胃里處理了6個”，尚雯婕坦言，此前自己根本沒把體檢放在心上，總覺得自己腸胃功能很好，別人吃火鍋容易拉肚子，她卻從來沒事，便認定腸胃是自己身體里最不會出問題的部位。

由于她長期患有鼻炎，存在麻醉風險，最終選擇在沒有麻醉的狀態下，全程完成了息肉切除手術。

而最近，浙江中醫藥大學附屬第二醫院（省新華醫院）消化內科剛開設周六無痛胃腸鏡檢查服務，前來咨詢的人數明顯增多，但也有許多人咨詢“無麻醉胃腸鏡檢查是否痛苦”的問題。

“無麻醉，也就是我們常說的普通胃腸鏡檢查的不適感確實存在，但絕大多數人可以耐受，并非傳言中那樣‘難以忍受’。”浙江省新華醫院消化內科主任鐘繼紅表示，其痛苦程度主要與個人敏感度、腸道解剖結構及與醫生的配合度密切相關。

高強度用嗓人群更敏感

“對于胃鏡來說，在通過咽喉部時，會刺激咽反射，引發強烈的惡心、干嘔感，部分人會感覺喉部有異物或輕微疼痛。”鐘繼紅解釋說，檢查中醫生會向胃內注氣以便觀察，這會帶來明顯的腹脹感。

“而腸鏡推進過程中，尤其是經過腸道彎曲部位時，可能引起短暫的牽拉感或脹痛，但多數患者僅感到不適而非劇痛，注氣擴張腸道同樣會帶來腹脹。”鐘繼紅說。

臨床觀察發現，胃腸鏡檢查的反應程度呈現一定規律：通常年輕、緊張的女性患者反應可能更為明顯，而年長者的不適感相對較輕。這與個體的生理敏感度及心理狀態密切相關。

此外，教師、醫生、律師、主持人等需頻繁、高強度用嗓的職業人群，由于職業性用聲過度和精神壓力較大，其慢性咽喉炎和反流性食管炎的發生率較高。這導致他們咽喉部位的敏感度增加，對胃鏡經過時的刺激耐受性降低。長期用聲還可能使咽喉黏膜處于慢性充血狀態，從而在檢查中更容易引發明顯的異物感和惡心反應。

“這類職業人群恰恰是胃腸疾病的高風險群體，更應重視定期篩查。”鐘繼紅特別指出，不必因過度恐懼而回避必要的檢查，通過檢查前與醫生充分溝通、進行心理疏導、學習并配合呼吸技巧等方法，絕大多數人都能夠順利完成無麻醉下的胃腸鏡檢查。積極篩查是對自身健康負責的關鍵一步。

配合醫生指令是減輕不適的關鍵

經驗豐富的醫生操作手法輕柔、推進緩慢，能有效減少刺激。“像我們科室的劉勇攀、徐磊、孫傳濤等醫生經驗豐富、手法嫻熟。”鐘繼紅說，經我們這些醫生之手，經常有不少患者在無麻醉下順利完成檢查，甚至表示“比想象中輕松”。

“一般來說，胃腸鏡檢查的整個過程通常持續10到15分鐘，檢查中保持放松、均勻呼吸，并在醫生指示下適時吞咽或調整體位，能顯著減輕不適。”鐘繼紅提醒，過度緊張反而會加劇肌肉痙攣，延長操作時間。

具體而言，患者配合醫生指令是減輕不適的關鍵。當胃鏡到達咽部時，聽從醫生指導做“吞咽”動作，有助于胃鏡順利進入。檢查過程中，保持用鼻子深吸氣、嘴巴緩慢呼氣，可以顯著減輕惡心感。對于咽反射本身不敏感或對不適耐受較好的人，檢查過程相對輕松。

大部分患者對腸鏡的脹痛感可以耐受，僅少數對疼痛極度敏感或腸道彎曲度大（如瘦高體型者）的人可能感覺較明顯。鐘繼紅建議，當感到疼痛時，嘗試深呼吸并刻意放松腹部肌肉，這能有效緩解腸鏡對腸壁的牽拉。此外，檢查床上變換側臥姿勢，也能幫助醫生更好地通過腸道彎曲處。

檢查結束后，多數人僅感到輕微咽喉不適或短暫腹脹，休息片刻即可緩解。鐘繼紅指出，真正因劇烈疼痛或嚴重反應而中斷檢查的情況極為罕見。

理性選擇，無需過度恐懼

“尚雯婕能夠在不麻醉下完成手術，說明無麻醉胃腸鏡的可行性。”鐘繼紅說，對于麻醉風險較高，如嚴重心、肺疾病，藥物過敏史等或希望避免麻醉后需長時間觀察、有人陪同等不便的人群，普通檢查是一個重要選項。

對于胃腸鏡檢查，鐘繼紅建議：

評估風險，定期篩查：建議40歲以上人群，或有消化道腫瘤家族史、長期不良飲食習慣、有腹痛、便血等癥狀者，將胃腸鏡檢查納入體檢計劃。

與醫生充分溝通：檢查前，務必告知醫生您的全部病史、過敏史及恐懼點，共同決定最適合您的檢查方式（普通、無痛或經鼻胃鏡等）。

主動配合，緩解不適：如選擇普通檢查，牢記“胃鏡配合呼吸與吞咽，腸鏡放松腹部”的要訣，信任醫生，能極大提升檢查的耐受度。

都市快報·橙柿互動 記者金晶

通訊員 孫金銘

編輯 成嘉怡

審核 毛迪 馮云濃

校對 崔勁峰