為啥農村 “兩費” 總收不上？基層干部透漏真相，終于有了破解法

每年一到城鄉居民醫保和養老保險的繳費季，村里的干部們就愁得頭發都快白了。明明是國家給農民量身定做的民生保障，咋就成了基層年年啃不動的 “硬骨頭”？村干部磨破嘴皮子上門勸說，有的甚至自掏腰包先墊錢，可收繳率還是不溫不火。這事兒真不是村民故意找茬，也不是干部們不賣力，說到底，是一堆現實難題和政策落地的小疙瘩纏在了一起。好在 2025 年各地都憋出了不少接地氣的新招，總算把這道民生難題給捋順了。

一、繳費壓力年年漲，村民覺得 “不劃算”

要說大家不愿繳費的頭一個原因，就是錢包里的壓力實在頂不住。近幾年 “兩費” 的繳費標準一年比一年高，就拿 2025 年甘肅的標準來說，醫保個人要繳 400 塊，雖然財政補助漲到了 700 塊，但老百姓只認自己掏出去的那筆錢。一個四口之家，光醫保就得 1600 塊，再加上養老保險最低檔 500 塊，這一下子幾千塊就沒了，對靠天吃飯的農村家庭來說，可不是個小數目。

農民的收入本就不穩定，農忙時看老天爺臉色，外出務工又可能遇上活兒不好找的情況。更關鍵的是，不少人覺得繳了錢 “不實惠”。以前醫保門診報銷范圍窄，慢性病、常用藥都報不了多少；養老金最低一個月才 123 塊，連買菜買米都不夠。錢花出去了，看得見的好處沒多少，誰還愿意主動掏腰包？

二、基層干部兩頭難，催繳就像 “擠牙膏”

村干部和網格員夾在中間，那叫一個左右為難。上面有收繳任務，下面要面對村里的實際情況，真是分身乏術。現在農村大多是老人孩子留守，青壯年全出去打工了。老人要么不會用智能手機操作線上繳費，要么聯系不上在外的兒女，想繳費都不知道咋下手。

碰到低保戶、特困戶這些特殊群體，干部們更是犯難。催得太緊吧，怕傷了感情，畢竟都是鄉里鄉親；不催吧，任務完不成沒法交代。更別說基層干部本身事兒就多，環境整治、填表報數、處理村務，哪樣都得花時間，催繳只能擠牙縫里的功夫，宣傳和服務自然跟不上。天天跑斷腿，還落不下好，心里的委屈真是沒處說。

三、政策宣傳沒說透，繳費流程太折騰

很多時候，村民不愿繳費，是因為心里揣著一堆 “糊涂賬”。基層宣傳的時候，往往就喊一嗓子 “該繳費了”，至于繳了能享受啥待遇、報銷比例多少、斷保了會有啥后果，根本沒講明白。村民們稀里糊涂的，自然沒心思掏錢。

還有繳費流程，也真是折騰人。線上繳費對老年人太不友好，手機上點來點去，看得頭暈眼花，一不小心就操作錯了。外出務工的人更麻煩，異地就醫備案要跑好幾個部門，報銷得準備一大堆材料，來回折騰幾次，大家干脆就放棄繳費了。再加上一些人心里有顧慮，覺得 “繳費年年漲，待遇沒見漲”，甚至擔心 “現在繳的錢，以后能不能領到還是個未知數”，這些疑慮沒打消，繳費的積極性怎么提得起來？

四、新政策新辦法發力，終于把民心暖熱了

好在 2025 年，國家和地方都出臺了不少實招，基層也摸索出了接地氣的辦法，總算慢慢破了局。首先是待遇實實在在升級了，讓村民覺得 “繳得值”。醫保搞了連續參保獎勵，大病保險額度也提高了，斷保不僅會降低待遇，補繳還能減少等待期。養老金也從每月 123 塊漲到了 143 塊，一年下來多領 240 塊，買點油鹽醬醋是夠了。更貼心的是，慢性病藥品也納入了報銷目錄，村民們真正感受到 “繳了錢能用上”，主動繳費的人越來越多。

困難群體也沒被落下。特困人員、低保戶個人不用掏錢，財政全額補助；農村低保一二類對象，財政補 310 塊，個人只繳 90 塊；三四類家庭財政補 250 塊，個人繳 150 塊。重度殘疾人等特殊群體也有專門補貼，真正做到了 “不讓一個人掉隊”。

基層服務也跟著升級了。以前只盯著收繳率，現在更看重服務質量。干部們主動上門服務，幫行動不便的老人代繳費用；村里設了集中收費點，專人指導大家操作；異地繳費渠道也打通了，微信、支付寶、手機 APP 都能繳，再也不用跑斷腿。宣傳也換了法子，微信群里發白話版政策，干部入戶一對一算明白賬，村民心里亮堂了，繳費的勁頭自然就足了。

說到底，農村 “兩費” 收繳難，從來都不是單一原因造成的。它既關乎村民的錢袋子，也關乎政策的落地效果，更關乎基層服務的溫度。如今，政策越來越接地氣，服務越來越貼心，村民們也慢慢明白，這 “兩費” 不是負擔，而是給自己的生活上了一道 “保險”。年輕時繳點錢，老了有養老金兜底；生病了有醫保報銷，不用怕一場大病拖垮整個家。當基層干部從 “催著繳” 變成 “幫著辦”，當村民從 “不愿繳” 變成 “主動繳”，這道民生難題才算真正解開。

你老家今年收繳 “兩費” 的時候，有沒有啥新鮮辦法？你覺得現在的醫保和養老政策，還有哪些地方可以改進？歡迎在評論區聊聊你的看法，別忘了點贊收藏，把這些好政策分享給更多鄉親！