北京華壇甲狀腺裴海旭醫(yī)生：甲減的“隱形信號(hào)”：這些癥狀別忽視

甲減，全稱(chēng)甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。與甲亢“高代謝”的典型癥狀不同，甲減的癥狀多表現(xiàn)為“低代謝”狀態(tài)，且具有很強(qiáng)的隱匿性，早期癥狀不明顯，容易與疲勞、衰老、壓力過(guò)大等表現(xiàn)混淆，進(jìn)而被忽視，導(dǎo)致病情延誤。

了解甲減的“隱形信號(hào)”，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)病情至關(guān)重要。常見(jiàn)的甲減癥狀可覆蓋全身多個(gè)系統(tǒng)：在全身表現(xiàn)上，患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的乏力感、嗜睡懶動(dòng)，即使經(jīng)過(guò)充分休息也無(wú)法緩解；在神經(jīng)系統(tǒng)方面，會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等問(wèn)題；在循環(huán)系統(tǒng)和體溫調(diào)節(jié)上，表現(xiàn)為畏寒怕冷、手腳冰涼、心跳變慢；在皮膚毛發(fā)上，會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥粗糙、出汗減少，毛發(fā)稀疏干枯，甚至眉毛外側(cè)1/3脫落；在消化系統(tǒng)上，以食欲減退但體重莫名增加、頑固性便秘為典型表現(xiàn)；在生殖系統(tǒng)上，女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量過(guò)多或閉經(jīng)，男性可能出現(xiàn)性欲減退，嚴(yán)重時(shí)都會(huì)影響生育功能。

由于甲減的癥狀缺乏特異性，很多人出現(xiàn)上述表現(xiàn)時(shí)，不會(huì)第一時(shí)間聯(lián)想到甲狀腺問(wèn)題，往往等到癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)才去就醫(yī)，此時(shí)病情可能已經(jīng)持續(xù)了一段時(shí)間。尤其是以下幾類(lèi)高發(fā)人群，更需要警惕這些“隱形信號(hào)”：

一是女性群體，甲減在女性中的發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性，尤其是育齡期女性和更年期女性，激素水平的波動(dòng)會(huì)增加甲狀腺功能異常的風(fēng)險(xiǎn)；

二是老年人，隨著年齡增長(zhǎng)，甲狀腺功能會(huì)自然減退，且老年人常合并多種基礎(chǔ)疾病，甲減癥狀容易被基礎(chǔ)疾病掩蓋；

三是有甲狀腺疾病家族史的人群，遺傳因素是甲減的重要誘因之一；

四是曾接受過(guò)甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療，或頸部曾接受過(guò)輻射的人群，甲狀腺組織可能受到損傷，進(jìn)而引發(fā)甲減。

北京華壇甲狀腺裴海旭醫(yī)生提醒大家：如果日常生活中出現(xiàn)了上述一種或多種癥狀，尤其是高發(fā)人群，建議及時(shí)到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，檢查甲狀腺功能，重點(diǎn)關(guān)注促甲狀腺激素（TSH）、四碘甲狀腺原氨酸（T4）、三碘甲狀腺原氨酸（T3）等核心指標(biāo)。甲減的診斷并不復(fù)雜，通過(guò)血液檢查即可明確，早期發(fā)現(xiàn)后，及時(shí)給予甲狀腺激素替代治療，就能有效控制病情，避免后續(xù)并發(fā)癥的發(fā)生，讓患者恢復(fù)正常的生活狀態(tài)。