告別看病繳費(fèi)焦慮！“信用支付”3年覆蓋全國定點(diǎn)醫(yī)院

“看病十分鐘，排隊半小時”，尤其是繳費(fèi)環(huán)節(jié)的反復(fù)排隊，大概是很多人就醫(yī)時最頭疼的體驗。好消息是，這些煩心事即將成為過去式。

近日，國家醫(yī)療保障局辦公室正式印發(fā)通知，目標(biāo)是用3年左右時間，構(gòu)建起覆蓋門急診、住院全場景的便捷醫(yī)保支付體系，其中，“信用支付”作為重點(diǎn)推進(jìn)方向，被納入國家級醫(yī)保改革部署。

這意味著，未來的醫(yī)保服務(wù)，不僅是“快”，更是“信”。

可能有人會問，這不就只是支付方式的升級嗎？

其實不然，這次推進(jìn)的便捷支付，尤其是信用支付，本質(zhì)上是社會信用體系在民生領(lǐng)域的深度落地，是“信用有價”的生動體現(xiàn)。

此前，北京、廣州、蘇州、杭州、廈門等不少地方早已開始推行“信用就醫(yī)”模式，這次新政有什么不一樣？

△“信用就醫(yī)”與“信用支付”對比

關(guān)鍵在于從“地方探索”升級到“全國統(tǒng)籌”，這也是社會信用體系走向成熟的標(biāo)志。

此次國家醫(yī)保局明確將“信用支付”寫入全國推廣目錄，意味著這一便民舉措將不再局限于個別地區(qū)試點(diǎn)，而是決心在全國范圍內(nèi)逐步鋪開。

不只是便民：信用支付，更是醫(yī)保治理的“新基建”

很多人以為“信用支付”只是圖個方便，但它的深層意義遠(yuǎn)不止于此。

《通知》強(qiáng)調(diào)，推進(jìn)信用支付，不僅是提升群眾獲得感，更是健全醫(yī)保基金監(jiān)管機(jī)制、防范欺詐騙保的重要抓手。

怎么理解？

簡單來說，當(dāng)醫(yī)保系統(tǒng)開始與個人信用掛鉤，每個人在醫(yī)療領(lǐng)域的行為都將留下“數(shù)字足跡”：

是否頻繁掛虛假號？
是否重復(fù)開藥轉(zhuǎn)賣？
是否冒名就醫(yī)、過度消費(fèi)？

這些行為一旦被識別，不僅會影響醫(yī)保使用權(quán)限，還可能進(jìn)入醫(yī)保信用黑名單，影響未來享受便捷服務(wù)的資格。

反過來看，那些長期守信、規(guī)范就醫(yī)的參保人，則可以享受到更多便利——比如更高的免墊付額度、更快的審核通道、優(yōu)先預(yù)約服務(wù)等， “守信激勵、失信懲戒”，正是我國社會信用體系建設(shè)的核心邏輯。

“先用后付”早已不是新鮮事

日常生活之中，我們早就習(xí)慣了：電商平臺“先用后付”、共享單車“先騎后付”、快遞平臺“先收后付”、在線預(yù)定酒店“先住后付”……

這些服務(wù)的背后，依賴于像芝麻信用、騰訊信用、百行征信等成熟的商業(yè)信用評估體系，這些平臺通過大數(shù)據(jù)判斷你的履約能力，決定是否給你“賒賬”的權(quán)利。

如今，在醫(yī)保領(lǐng)域引入的機(jī)制，更加專業(yè)、精準(zhǔn)。因為醫(yī)保信用是基于醫(yī)保系統(tǒng)中的真實行為數(shù)據(jù)：

繳費(fèi)是否連續(xù)？
就醫(yī)是否合規(guī)？
是否存在騙保記錄？

這使得醫(yī)保信用更具公共屬性和權(quán)威性。

國家醫(yī)保局的新政，不僅僅只是醫(yī)療領(lǐng)域的改革，更是為社會信用體系的民生化拓展鋪路，未來可以復(fù)制到其他民生領(lǐng)域，像教育領(lǐng)域的校外培訓(xùn)“先學(xué)后付”；文旅領(lǐng)域的“先游后付”；養(yǎng)老領(lǐng)域的養(yǎng)老院“先享后付”……

從“看病先付錢”到“回家再買單”，醫(yī)保信用支付是能幫你減少排隊、減輕墊付壓力、享受更便捷的公共服務(wù)，讓冰冷的信用體系變成有溫度的民生服務(wù)。

隨著更多民生領(lǐng)域接入信用體系，“信用越好，生活越便利”會成為常態(tài)。讓誠信成為社會運(yùn)行的底層邏輯，正是社會信用體系建設(shè)的終極意義。

【案例匯編】

【專家觀點(diǎn)】

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【工作進(jìn)展】

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編輯：源源

校稿：昊宇

來源：國家醫(yī)保局、源點(diǎn)蘇研院、中國網(wǎng)財經(jīng)