近日,晶體產自瑞士的近視手術——EVO+ ICL(V5)晶體植入術在國內正式上市。據了解,該款手術在成都的定價普遍高達3.98萬元(雙眼、不帶散光)和4.38萬元(雙眼,帶散光),已超越之前市面上所有的近視手術價格,被業內稱為“史上最貴”的近視手術。價格如此昂貴,那這款近視手術到底值不值呢?
近視手術近20款
最貴激光為2.6萬元左右
隨著醫學科技不斷進步,近視手術愈發成熟,種類也日益繁多,價格更是五花八門。
據成都知名近視手術專家、華西眼科學博士、成都華廈眼科醫院業務副院長張學進介紹,目前市面上的近視手術主要分為激光近視手術和晶體植入術兩大類,各種具體術式則有接近20款。
其中激光近視手術,又可以分為表層激光、瓣飛秒激光、全飛秒激光三小類。在各小類中,又有多款術式。其中,價格最貴的全飛秒術式是2025年面市的全飛秒Pro,為雙眼2.6萬元左右;價格最貴的半飛秒激光手術,是2024年底面市的全光塑手術,為2.1萬元左右。而所有激光手術中,最便宜的是普通準分子激光,目前的價格不到7000元。
價格“史上最貴”
是最便宜激光手術的6倍多
晶體植入術,主要有瑞士的ICL和國產的PR和PRL三小類。兩款國產晶體PR和PRL,均無散光矯治功能,價格大致相同,為2.6萬元左右。
瑞士產的ICL(V4)面市已多年,在價格巔峰期,其帶散光的TICL(V4)大約為3.8萬元,現已普遍降至3萬元左右,而不帶散光的ICL(V4),目前的價格也已降至2.6萬元左右。
此次新面市的ICL(V5),價格大大超過了其前一代V4,不僅是目前主流的激光手術——全飛秒4.0、全光塑手術的約2倍,更是EK準分子激光手術的6倍多,因此被業內稱為“史上最貴”近視手術。
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成本與視覺質量
決定ICL(V5)價格更加高昂
據張學進博士介紹,激光近視手術的基本原理是運用激光手術設備,在人的角膜基質層里,雕刻一副精密的“眼鏡”。“激光手術的主要成本為設備。雖然激光設備的很貴,一般都是數百萬元起步,全飛秒設備更是接近千萬元,但眼科機構一次性投入后,后續手術的成本可以被分攤、壓縮到較低水平。”
“晶體植入手術不需要采購昂貴的專用設備,其最大成本是晶體本身,這更多受上游廠商研發、制造成本的限制。”張學進博士表示,相對于激光近視手術,晶體植入術的術后視覺質量也普遍高于激光近視手術,因此,晶體手術的成本與優異術后質量共同決定了手術價格會更加高昂。
張學進博士表示,此次新面市的ICL(V5),適合矯正50—1400度近視、600度以下散光。其光學設計實現了更大的突破——晶體的光學區直徑從V4的5.8毫米擴大到了6.1毫米,角膜平面等效光學區直徑更是從V4的7.3毫米擴大到了7.6毫米,這一設計顯著減少了晶體手術后夜間出現眩光、光暈等視覺干擾,讓夜間視覺質量實現了一個較大飛躍。總體而言,V5晶體矯正效果、眼部防護、視覺舒適度被推向了一個新高度,因此其價格才出現了“史上最貴”的情況。
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手術機構如何選?多個事項要注意!
據介紹,ICL(V5)晶體正式上市后,成都已有多家機構宣布可開展該術式。那近視朋友在選擇手術機構時,應注意些什么呢?
張學進博士表示,不管什么近視手術,都應從專家、機構等多方面因素考量,“但ICL晶體植入術比較特殊一些,還應考慮幾個因素。”
首先,近視手術沒有“最好”,只有“更合適”。由于屈光近視手術知識過于專業,一般患者只能遵從專業醫生的建議。“有的主刀專家或機構,只能開展單一種類的手術,在給患者推薦手術方式時,就可能向患者盡量推薦自己能開展的手術,或者是更昂貴的手術。”因此,患者應選擇既會激光、又會晶體手術的主刀專家或機構,可一定程度地避免這一情況。
其次,晶體植入術是一種“加法”手術,定制晶體的尺寸大小、在眼球中的安放位置,稍有差池,有可能引起眼壓升高、甚至青光眼等風險。因此,近視朋友應選擇青光眼專業強大的眼科,其術前排青、術中把控、術后處置的能力會更強。
第三,晶體植入術還有另外兩種PR和PRL,其中,PRL適合 2000-3000 度超高近視,其手術操作難度是晶體植入術中的“天花板”,如主刀專家或機構能開展該手術,其ICL手術能更加“手到擒來”。
第四,如因術前檢查不到位、定制晶體尺寸不合適、術后引起高眼壓等情況發生,被植入的晶體就需要被取出或更換,而再次手術對患者勢必帶來更多的困擾。因此,術后“換片率”更低的機構,更值得近視朋友選擇。
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