高三學(xué)子遇急癥
精準(zhǔn)救治護(hù)健康
17歲的高三少年,平素體魄康健,本是一心備考、奔赴人生重要賽場的年紀(jì),卻因一場突如其來的腹痛,身陷險(xiǎn)境。此前,他在校參加運(yùn)動(dòng)會(huì)100米、200米短跑賽事后,上腹隱隱作痛,懂事的他以為是尋常勞累不適,強(qiáng)忍痛感堅(jiān)守課堂,未曾想疼痛不斷蔓延加重,從上腹擴(kuò)散至全腹。36小時(shí)的煎熬忍耐后,痛感已劇烈到無法承受,他才慌忙告知父母與老師,隨即前往當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院就診。
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當(dāng)?shù)卮_診危重轉(zhuǎn)診
徐礦總醫(yī)院開啟生命綠道
當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院緊急為少年完善CT檢查,影像提示廣泛腸管扭曲擴(kuò)張積氣,高度懷疑腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn),見患者狀態(tài)愈發(fā)危重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院當(dāng)即建議轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院救治。
危急時(shí)刻,少年被緊急送往徐礦總院,急診接診時(shí),他血壓偏低、面色蒼白、精神萎靡淡漠,病情危急萬分。普外科安華松主任接診后,憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)快速研判,判定患者已出現(xiàn)感染性休克,刻不容緩之下,立即啟動(dòng)急診綠色救治通道,全程專人陪同,加急完成急診增強(qiáng)CT檢查。
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術(shù)中探明先天病因
安主任團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)施救守生機(jī)
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急癥攻堅(jiān),妙手護(hù)命
增強(qiáng)CT結(jié)果印證了安華松主任的判斷,提示腸系膜血管廣泛無血運(yùn)、大段小腸扭轉(zhuǎn),確診為急性腸扭轉(zhuǎn)合并絞窄性腸梗阻,腸管隨時(shí)可能大面積壞死,危及生命。
安華松主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)爭分奪秒完成術(shù)前準(zhǔn)備,緊急為患者實(shí)施剖腹探查術(shù),術(shù)中終于探明病因——少年存在先天性腸系膜發(fā)育異常,腹腔內(nèi)有一直徑約4厘米的腸系膜缺損,劇烈運(yùn)動(dòng)致使大段小腸經(jīng)缺損處疝入形成內(nèi)疝,后續(xù)引發(fā)腸管扭轉(zhuǎn),最終導(dǎo)致血運(yùn)完全中斷,腸管大面積壞死。
為挽救少年生命,安華松主任團(tuán)隊(duì)果斷實(shí)施壞死小腸切除術(shù),經(jīng)術(shù)中測量,壞死腸段長達(dá)4米,而少年小腸總長度僅約5米,剩余健康腸管僅1米。團(tuán)隊(duì)凝神聚力、精準(zhǔn)操作,順利完成小腸端端吻合術(shù),成功為少年守住了生命防線。
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多學(xué)科護(hù)航康復(fù)
術(shù)后,在安華松主任團(tuán)隊(duì)的精心監(jiān)護(hù)與照料下,少年恢復(fù)十分順利,術(shù)后5天未出現(xiàn)腹腔出血、腸漏等術(shù)后并發(fā)癥,順利拔除腹腔引流管,逐步恢復(fù)正常排便。考慮到患者殘留小腸較短,術(shù)后營養(yǎng)補(bǔ)給是康復(fù)核心,安華松主任第一時(shí)間聯(lián)動(dòng)醫(yī)院營養(yǎng)科開展多學(xué)科會(huì)診,為這位特殊的高三學(xué)子量身定制個(gè)性化康復(fù)方案,耐心指導(dǎo)患者及家屬,從流食起步,搭配腸內(nèi)營養(yǎng)液、蛋白粉補(bǔ)充營養(yǎng),循序漸進(jìn)過渡到正常飲食,兼顧腸道耐受度與身體營養(yǎng)需求。
秉持快速康復(fù)理念,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)全程用心呵護(hù),深知高考對(duì)少年的重要意義,全力助力他早日回歸校園。出院之際,安華松主任與營養(yǎng)科醫(yī)護(hù)人員一同,為少年制定了涵蓋飲食搭配、作息規(guī)律、日常防護(hù)的詳細(xì)出院指導(dǎo),全方位規(guī)避短腸帶來的生活不便,盼他能安心休養(yǎng)、穩(wěn)步康復(fù)。
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主任暖心提醒
腹痛勿忍,早診早治是關(guān)鍵
安華松主任表示,腸系膜先天性缺損屬于先天性發(fā)育異常,常規(guī)體檢的CT、彩超等檢查無法察覺,這類人群在劇烈運(yùn)動(dòng)后,極易引發(fā)腸管疝入缺損、扭轉(zhuǎn),進(jìn)而導(dǎo)致急性腸缺血壞死,病情進(jìn)展迅猛、兇險(xiǎn)萬分。此次患病少年,正是因短跑這一劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)病情,初期腹痛輕微易被忽視,拖延36小時(shí)后病情急轉(zhuǎn)直下,才出現(xiàn)休克癥狀。
在此,安華松主任鄭重提醒廣大群眾,日常生活中若出現(xiàn)不明原因腹痛、腹部不適,切勿強(qiáng)忍拖延,一定要及時(shí)就醫(yī)檢查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,才能及時(shí)干預(yù)腸扭轉(zhuǎn)等急癥,避免腸管壞死、小腸切除的悲劇發(fā)生,守護(hù)好自身健康。
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愿這位勇敢的高三少年,在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的守護(hù)與家人的陪伴下,順利適應(yīng)身體變化,穩(wěn)步恢復(fù)健康,早日重返熟悉的課堂,從容迎戰(zhàn)高考,不負(fù)青春韶華,書寫人生華章!
礦總名醫(yī)
安華松
普外科 副主任醫(yī)師
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每周三專家門診,徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)普外科專業(yè)青年委員,徐州市保膽專業(yè)委員會(huì)委員,徐州醫(yī)科大學(xué)外科學(xué)教研室講師。
尤其擅長:膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石及各類復(fù)雜性膽道結(jié)石的微創(chuàng)治療
本文部分圖片由AI生成
監(jiān)制:榮良群
總編:王云清
編審:李長鑫
編輯:張鈺珂
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