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題圖 | Unsplash
撰文 | 宋文法
結直腸癌(CRC),是全球發病率第三的癌癥,也是癌癥相關死亡的第二大原因。在中國,結直腸癌年發病率僅次于肝癌。大量的研究已明確,飲食因素是結直腸癌發病的關鍵可改變因素之一。
根據Nova食品分類,超加工食品(UPF)是指經過多種工業加工技術制成的食品,這類食品的特點是高糖、高鹽和大量添加劑成分,營養密度低但熱量高,與多種疾病風險增加相關。超加工食品包括:加工肉類、含糖飲料、包裝零食等多種即食食品。
既往已有研究表明這類食品的攝入與結直腸癌風險增加有關,然而,尚不清楚其潛在的生物學機制。
近日,哈佛大學宋明陽團隊在《英國醫學雜志》旗下"Gut"期刊上發表了一篇題為" Metabolomic pattern of ultraprocessed food intake and its association with colorectal cancer risk "的研究論文。
這項研究通過血液代謝物揭示了超加工食品促癌的潛在機制,構建了一個由50種UPF代謝物組成的代謝評分,其評分最高者患結直腸癌的風險增加71%。
此外,研究還發現幾種關鍵代謝物,如:N2,N2-二甲基鳥苷(肉類、家禽攝入的標志),與結直腸癌風險增加顯著相關;而21-脫氧皮質醇(皮質醇合成相關)則顯示出保護作用。
從不同類型食品上來看,甜食相關的代謝模式與結直腸癌風險關聯最強。
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圖:論文截圖
在這項研究中,研究人員分析了美國NHS和HPFS隊列中1740名參與者,通過飲食信息數據結合血液代謝組學分析,篩選出50種UPF核心代謝物,主要包括脂質和氨基酸等。
然后,構建了UPF相關的代謝評分,其中22種與UPF攝入正相關,28種負相關,分析了UPF攝入與結直腸癌風險之間的代謝組學關聯,并在一項包含686對結直腸癌病例與對照的嵌套病例對照研究中進行了驗證。
結果發現,UPF相關的代謝評分與結直腸癌風險顯著相關,與得分最低的人群相比,得分最高的人群患結直腸癌的風險增加71%。
值得注意的是,這種關聯在調整飲食質量、生活方式、BMI等因素后依然顯著,且與性別、腫瘤部位等無關。
此外,研究團隊還識別出幾種關鍵代謝物的獨特作用,例如:N2,N2-二甲基鳥苷(肉類、家禽攝入的標志),與結直腸癌風險增加顯著相關(OR=1.96),尤其是在男性中;而21-脫氧皮質醇(皮質醇合成相關)則顯示出保護作用(OR=0.59)。
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與UPF相關的代謝模式(圖:論文截圖)
進一步對超加工食品亞組分析發現,甜食(甜味零食、含糖飲料等)相關的代謝組學模式與結直腸癌風險關聯最強,甜食攝入最高組患結直腸癌的風險增加52%。
對于其中潛在的機制,研究指出,超加工食品可能通過多種炎癥或代謝途徑,以及致癌物質(如亞硝胺和丙烯酰胺)暴露等途徑,從而增加結直腸癌風險。
研究人員表示,這項研究不僅為超加工食品與結直腸癌之間的關系提供了生物學依據,還為超加工食品攝入的精準評估提供了新工具:UPF代謝評分,為未來的飲食評估和疾病預防策略提供了新的方向。
綜上,這項研究通過大規模代謝組學數據,揭示了超加工食品攝入與結直腸癌風險之間的潛在代謝聯系,結果提示減少超加工食品攝入,尤其是甜食和加工肉類,可能有助于降低結直腸癌風險。
參考文獻:
https://doi.org/10.1136/gutjnl-2025-335618
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