陳根：癌癥為什么越來越多了？

文/陳根

后疫情時代為什么癌癥高發，跟心血管損傷之間是否有關系呢？

從目前的研究與統計來看，新冠感染不僅導致急性癥狀，還可能引發持久的心血管損傷，并與癌癥高發相關聯。克利夫蘭診所的一項大型研究表明，新冠感染史可使心梗、中風和死亡風險加倍，甚至持續三年及以上。

這意味著什么呢？意味著新冠病毒導致的心血管損傷難以自我修復。

同時，越來越多的證據指出，新冠后心血管問題可能間接促進癌癥發生或進展，形成惡性循環。這不僅源于病毒直接損傷，還涉及炎癥、免疫失調等機制。這也是我們很多人所看到的，或者說是一種體感，就是新冠后，發生在身邊的心血管事件風險顯著上升。

新冠感染后的心血管損傷

新冠病毒通過入侵血管內皮細胞，引發廣泛心血管損傷。急性期常見心肌炎、心律失常和血栓形成；長期則表現為心力衰竭、動脈粥樣硬化和血管炎。2023-2025年的研究顯示，即使輕癥患者，也面臨心血管事件風險增加。這就更不用說，那些曾經感染出現嚴重癥狀，那些持續性高燒的人群，可想而知心血管的損傷與風險有多高。

克利夫蘭診所的巨型隊列研究（涉及數百萬患者）發現，任何嚴重程度的新冠感染均使心梗、中風或死亡風險翻倍，持續至感染后三年及以上。這背后的主要機制，就包括病毒誘導的炎癥風暴，導致內皮功能障礙和凝血異常。瑞典研究進一步證實，輕癥患者心梗風險升至1.22倍，肺栓塞高達4.31倍。

新冠感染的這些損傷不僅加重現有心血管病，還可能“重塑”血管系統，使患者易患慢性問題。長期追蹤顯示，新冠后心血管風險在脆弱群體（如老人、肥胖者、免疫力缺陷、高血糖、高血脂、高血壓）更顯著。

新冠感染與癌癥高發

新冠疫情后，另外一個身邊的體感，就是癌癥診斷率上升，并且呈現難以理解的年輕化趨勢。這背后的一個關鍵原因，就歸因于新冠病毒的影響。2023年的一項醫院研究顯示，重癥新冠患者出院后癌癥診斷風險增加31%，尤其消化道、呼吸系統和泌尿系統癌。另一項2023年研究指出，新冠后心臟腫瘤風險升1.5倍，心臟黏液瘤顯著增加。病毒在腫瘤細胞和內皮細胞中的持久存在，可能促進腫瘤進展。

癌癥患者感染新冠后，轉移風險和癌相關死亡大幅上升。2025年的一項綜述顯示，新冠通過細胞因子風暴、淋巴細胞減少和信號通路改變，誘發與惡化癌癥。肺癌和結腸癌更易受影響，原因在于這些組織高表達ACE2受體。

這也就解釋了，為什么疫情之后，很多人的腸道出現了息肉，以及肺部呈現各種不同程度的毛玻璃纖維化的損傷。

心血管損傷與癌癥之間的關系機制

新冠心血管損傷與癌癥高發并非孤立，而是通過共享機制交織。

慢性炎癥是關鍵：

新冠誘導的炎癥因子（如IL-6、TNF-α）損傷血管，同時促進腫瘤微環境重塑，導致癌細胞增殖和轉移。心血管損傷加劇組織缺氧，進一步激活癌基因表達。免疫抑制是另一橋梁：新冠導致T細胞和NK細胞功能下降，削弱抗癌監視；p53通路改變阻礙細胞凋亡。

癌癥患者心血管風險更高：一項2025年美國心臟協會研究顯示，癌患者心血管死亡風險升1.5倍，歸因于炎癥和凝血蛋白表達改變。新冠放大這一循環：病毒持久感染內皮和巨噬細胞，促進心臟腫瘤形成。這些機制解釋了為何新冠后癌癥高發，尤其心血管受損的人群。

因此，在后疫情時代，預防癌癥的前置關注點，就是一定要重視心血管損傷的情況，否則面臨的可能就是突發心血管疾病的死亡，以及在慢性炎癥的作用下，演變成癌癥。那么，如何在疫情后更科學地進行健康管理？歡迎添加微信CHEN2021hk，加入【后疫情健康管理群】，參加特別直播， 進群獲取更清晰的判斷、更科學的健康管理方案，以及獨家資料與交流福利。