徐醫(yī)首篇Cell：癌細胞“喂養(yǎng)”免疫叛徒，免疫治療遇阻之謎破解！

癌細胞產生的氨，竟然為抑制免疫系統(tǒng)的調節(jié)性T細胞提供燃料，這一發(fā)現正顛覆著癌癥免疫治療的固有認知。

2025年12月24日，徐州醫(yī)科大學呂凌教授團隊在" Cell "期刊上發(fā)表了一篇題為" Tumor-produced ammonia is metabolized by regulatory T cells to further impede anti-tumor immunity "的研究論文。研究揭示了腫瘤代謝產物氨在免疫抑制中的核心作用。

研究發(fā)現，腫瘤細胞通過谷氨酰胺代謝產生的氨，被調節(jié)性T細胞代謝利用，反而增強了這些“免疫叛徒”的抑制功能，進一步阻礙抗腫瘤免疫反應。

更令人震驚的是，該研究還發(fā)現抗PD-1治療會導致腫瘤細胞死亡并釋放更多氨，反而強化Treg細胞的免疫抑制功能，揭示了免疫治療耐藥的一種新代謝機制。

1 學術突破

這項研究是徐州醫(yī)科大學建校以來首次以第一完成單位在國際三大頂級學術雜志《Cell》上發(fā)表重大研究成果，實現了學校高水平論文的重大突破。

研究由徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院呂凌教授團隊聯(lián)合南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院共同完成。這項突破恰逢2025年諾貝爾生理學或醫(yī)學獎授予了調節(jié)性T細胞（Treg細胞）的發(fā)現者，使該研究更具時代意義。

2 發(fā)現之旅

研究團隊使用了空間代謝組學和轉錄組學技術，首次在組織空間尺度上描繪了腫瘤內免疫抑制亞區(qū)域的關鍵代謝特征。

他們發(fā)現人類肝細胞癌中存在代謝異質性亞區(qū)，這些區(qū)域谷氨酰胺分解和氨含量極高。在這些區(qū)域，調節(jié)性T細胞大量富集，而效應性CD8+和CD4+T細胞卻大量凋亡。

這種空間分布模式提示，氨是塑造免疫抑制性腫瘤微環(huán)境的重要代謝因子，可能通過選擇性支持Treg細胞存活并殺死效應T細胞來抑制抗腫瘤免疫。

3 雙重機制

研究發(fā)現Treg細胞通過兩條高度特異的代謝通路適應氨富集環(huán)境，并將其轉化為功能優(yōu)勢。

一方面，Treg細胞通過激活尿素循環(huán)關鍵酶ASL，有效降低細胞內氨水平，從而抵抗氨毒性并維持細胞存活。這一過程依賴SRC3–STAT3信號軸的選擇性激活，使Treg細胞具備了其他T細胞亞群所不具備的“解毒”能力。

另一方面，尿素循環(huán)的中間代謝物被進一步引流至多胺代謝通路。在Treg細胞特異性轉錄因子FOXP3的調控下，精胺合成酶SMS顯著上調，生成的精胺可直接結合并激活PPARγ。

4 分子基礎

研究團隊通過結構生物學手段，在分子層面驗證了精胺與PPARγ之間的直接相互作用。

X射線晶體學證實，精胺與PPARγ的直接結合導致綜合調節(jié)多個線粒體復合蛋白的轉錄，從而系統(tǒng)性增強線粒體氧化磷酸化能力，顯著提高Treg細胞的免疫抑制功能。

通過這種分子機制，Treg細胞不僅能夠在高氨環(huán)境中存活，還能將這種惡劣環(huán)境轉化為功能優(yōu)勢，增強其抑制抗腫瘤免疫的能力。

5 治療矛盾

研究揭示了免疫治療耐受的新代謝機制。

抗PD-1治療誘導的腫瘤細胞死亡可通過轉氨反應進一步釋放氨，這反而強化腫瘤局部Treg細胞的免疫抑制功能，促進免疫治療耐受。

這個發(fā)現解釋了為什么免疫檢查點抑制劑在某些患者中效果有限甚至無效。治療過程中產生的氨可能意外地“喂養(yǎng)”了Treg細胞，使它們更有效地抑制免疫反應。

6 逆轉耐藥

基于上述發(fā)現，研究團隊探索了逆轉這一耐藥機制的潛在策略。

在多種腫瘤模型中，靶向抑制氨生成的關鍵代謝酶GLUD，可顯著降低腫瘤內氨水平，削弱Treg細胞的免疫抑制作用，并明顯增強免疫檢查點抑制劑的治療效果。

這些實驗結果表明，將氨生成作為靶點能夠抑制Treg細胞，從而為抗腫瘤免疫治療提供了一種潛在新策略。

7 理論創(chuàng)新

這項研究提出了“腫瘤來源氨—Tregs代謝適應—免疫逃逸”的全新理論模型。

該模型系統(tǒng)地從代謝角度闡明了腫瘤免疫抑制的新機制，不僅深化了對腫瘤免疫微環(huán)境的認識，也為優(yōu)化腫瘤免疫治療策略、提高臨床療效提供了重要科學依據。

研究團隊表示，這一發(fā)現可能為未來的聯(lián)合治療策略鋪平道路，將傳統(tǒng)免疫治療與靶向腫瘤代謝的藥物相結合。

研究團隊已在多種腫瘤模型中驗證，靶向抑制氨生成關鍵代謝酶GLUD，可顯著增強免疫檢查點抑制劑的治療效果，這或許將成為未來癌癥免疫治療的新方向。

這一發(fā)現的臨床應用可能改變肝細胞癌等難治性癌癥的治療格局。目前肝細胞癌對PD-1/PD-L1治療的反應率低于20%，而這項研究為打破這一困境提供了新的科學思路。

在《Cell》這一頂級學術平臺上的發(fā)表，標志著中國科研團隊在腫瘤免疫代謝領域已達到國際領先水平，也為全球癌癥患者帶來了新的希望。