河南
為進一步提升區域食管癌診療規范化水平，破解高齡晚期腫瘤患者手術難題，近日，信陽市中心醫院淮濱院區管委會副主任李國強帶領的醫療團隊，成功完成淮濱院區首例胸腹腔鏡聯合食管癌根治術，為本地腫瘤患者帶來了更優質、更精準的診療希望。
患者孫某某，女性，70歲，確診血糖升高18年，因進食梗阻在外院行胃鏡檢查，病理確診為食管低分化癌，胸部增強CT提示食管下段管壁異常增厚并強化，考慮惡性病變伴縱膈淋巴結轉移，臨床診斷為局部晚期食管癌。患者轉入我院后，李國強副主任醫師結合患者高齡、合并糖尿病、局部晚期腫瘤等復雜病情，組織團隊綜合研判，制定了“新輔助治療+胸腹腔鏡聯合微創手術”的個體化根治方案。
規范完成2周期新輔助治療后，患者復查胸部CT示食管病變及縱膈轉移淋巴結較前明顯縮小，達到手術根治指征。醫護團隊高效完善術前相關檢查，排除手術禁忌，確定實施手術。當日，在麻醉醫師高揚、主管護師李燕、陳丹露的密切配合下，李國強副主任醫師帶領團隊歷時4余小時，精準完成食管腫瘤完整切除術，同步徹底清掃左右喉返神經鏈淋巴結及縱膈、腹腔區域淋巴結，手術過程順利，術中出血少，無術中并發癥發生。
相較于傳統開胸食管癌根治術，該微創手術具有創傷小、出血少、恢復快、并發癥發生率低等顯著優勢，僅通過數個微小操作孔完成全部手術操作，極大減輕了患者術后痛苦。術后，醫療團隊優化術后護理及營養支持流程，第2天即通過胃腸營養管啟動鼻飼進食，恢復順利，未出現感染、出血、喉返神經損傷等并發癥，術后1周順利達到出院標準，康復出院。
李國強副主任醫師強調，高危人群應定期開展胃鏡篩查，筑牢食管癌早防早治防線。下一步，信陽市中心醫院淮濱院區將持續深耕微創外科診療領域，不斷推廣新技術、新理念、新項目，持續提升腫瘤規范化診療和精準醫療水平，切實履行醫療使命，為守護群眾生命健康筑牢堅實醫療屏障。（通訊員 張郁秋 徐世杰）
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