男子摳腳“摳”出滿腳“菜花”，肛周也有少量，最終確診HPV

密密麻麻的黃白色“菜花”鋪滿整個(gè)前腳掌，腳趾被牢牢包裹，連走路都成了奢望——這不是恐怖片里的驚悚場(chǎng)景，而是李先生（化姓）兩年來日夜承受的真實(shí)折磨。誰能想到，這一切的起點(diǎn)，只是腳上幾顆不起眼的小水皰。

兩年前的一天，李先生偶然發(fā)現(xiàn)腳底冒出幾顆小水皰，癢得鉆心。他沒當(dāng)回事，隨手就用手摳抓，甚至找來針把水皰挑破了。原以為擠出水就會(huì)好轉(zhuǎn)，可沒過多久，破潰的地方竟慢慢凸起一塊腫物，顏色黃白，形狀像極了菜花。

這怪異的景象讓李先生慌了神，趕緊跑到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查。醫(yī)生看過之后，一句“警惕卡波西肉瘤”像晴天霹靂砸在他頭上——這是一種和免疫力低下相關(guān)的惡性腫瘤。想到后續(xù)可能要花大量錢做檢查、治癌癥，本就經(jīng)濟(jì)拮據(jù)的李先生心涼了半截，最終咬牙選擇回家“硬扛”觀察。

可“菜花”并沒有因?yàn)樗耐讌f(xié)而收斂，反而像瘋長(zhǎng)的野草，慢慢侵占了整個(gè)前腳掌。更讓他困惑的是，除了腳上的駭人模樣，他沒有出現(xiàn)卡波西肉瘤常見的皮膚潰爛、口腔不適或肺部受累等癥狀。“難道……不是癌癥？”這個(gè)念頭讓絕望中的李先生燃起一絲希望。

帶著最后的僥幸，李先生來到醫(yī)院，連見多識(shí)廣的醫(yī)護(hù)人員都為他的病情揪心：整個(gè)腳趾被“菜花”狀腫物緊緊包裹，前腳掌包括腳底都布滿了增生組織，肛周也出現(xiàn)了少量類似腫物。

“病變長(zhǎng)期局限在皮膚表面，沒有任何系統(tǒng)性癥狀，這和卡波西肉瘤的典型表現(xiàn)不符，得重點(diǎn)排查病毒感染引起的巨大疣體。”池云主任結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)做出判斷。隨后，實(shí)驗(yàn)室檢查和病理結(jié)果陸續(xù)出來，最終的診斷讓李先生懸了兩年的心徹底落地：不是惡性腫瘤，而是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的尖銳濕疣。

提到尖銳濕疣，很多人都知道它常發(fā)生在肛門和外生殖器部位，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜贅生物，可能伴隨異物感、疼痛、瘙癢，傳染性極強(qiáng)。可好端端的，尖銳濕疣怎么會(huì)長(zhǎng)在腳上？

池云主任給出了明確答案：?jiǎn)栴}就出在李先生愛摳腳的習(xí)慣上。原來，李先生身體其他部位原本就存在HPV感染，他頻繁的搔抓動(dòng)作，讓沾有病毒的手部成了“病毒搬運(yùn)工”——未經(jīng)清潔的手接觸足部后，將病毒帶了過去。再加上他本身長(zhǎng)期免疫力低下，還患有“腳氣”，足部皮膚存在微小破損，這些因素疊加在一起，給了病毒“扎根繁殖”的可乘之機(jī)。至于手部沒有被感染，是因?yàn)槭植咳粘Ｇ逑锤l繁，病毒難以停留。

考慮到李先生腳上的疣體存在時(shí)間久、范圍廣，單純藥物治療效果有限，手術(shù)成了唯一的選擇。池云主任立刻聯(lián)系了整形美容外科主任醫(yī)師胡亮。要知道，足部血供豐富、結(jié)構(gòu)復(fù)雜，還承載著行走功能，手術(shù)難度極大。胡亮團(tuán)隊(duì)經(jīng)過兩個(gè)多小時(shí)的精細(xì)操作，終于在完整保留足部功能的前提下，將所有增生的疣體徹底清除干凈。術(shù)后，李先生還需要接受一段時(shí)間的抗病毒綜合治療，以此降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

池云主任特別提醒，足部出現(xiàn)尖銳濕疣在臨床上極為罕見，大多與患者自身免疫力嚴(yán)重低下相關(guān)。對(duì)于免疫力低下的人群，一旦皮膚出現(xiàn)不明腫物、水皰等病變，千萬別自行處理——既不要挑破水皰，也不要隨意用藥，一定要及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后再對(duì)癥治療，避免小問題拖成大麻煩。

來源：南昌晚報(bào)