很多家庭里,只要飯桌上坐著一位正在接受治療或者康復中的癌癥患者,氣氛多少都會變得小心翼翼。很多話不敢說,很多菜不敢夾,甚至有人默默地把自己最愛吃的食物推開,生怕“給對方添麻煩”,也有人不知道該怎么做,干脆裝作跟平常一樣,卻又隱隱覺得不太好。
其實,跟癌癥患者一起吃飯,并不需要把場面搞得緊張兮兮,更不需要像踩地雷一樣謹慎,但有兩件事,醫生提醒無論如何都別忽視了,那就是交叉污染和飯桌上的食物結構。首先來說交叉污染。
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在筆者看來,這三個字聽上去像是只有醫院和餐飲從業者才用的專業詞,但其實生活里隨處都可能發生。尤其是和癌癥患者同桌吃飯,更要注意,因為很多患者在治療期間免疫能力偏弱,白細胞低、免疫球蛋白下降、腸胃黏膜脆弱、防御力不足,普通人能扛住的小問題。
對他們來說可能就是一次感染、一次腸胃炎、一次發燒甚至一次住院的原因。總的來說,不是說癌癥會傳染,而是環境里的細菌、病毒、寄生蟲、污染源可能通過餐具、食物傳播,讓患者“遭殃”。
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vv例如,很多家庭吃飯喜歡一雙筷子趁手,既夾熟食也夾生食;有人剛剝了蝦就直接去夾酸菜牛肉;剛切了生肉又拿同一把刀去切熟雞;這些都算是交叉污染。尤其是桌上有海鮮和生食的時候,病菌的風險就更大。然而,人們最容易忽略的是“口水式交叉污染”。
比如,一個人吃飯的時候喜歡先嘗一口菜,再把筷子伸回盤子里繼續夾給別人,這種情況下,如果癌癥患者吃進去,就可能接觸到別人口腔里的細菌、病毒、幽門螺桿菌等。
特別是幽門螺桿菌,它不是癌癥的直接元兇,但長期感染幽門螺桿菌確實是胃癌的高危因素,而患者本身體質差,更不該“再多一把火”。
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另外,如果有人有感冒、流感、口腔潰瘍、牙周炎,這些也不是“小毛病”,都可能給免疫力低的人帶來大麻煩,這種情況下共餐就更要小心,分餐、公筷、公勺、避免入口餐具重復進公共盤,是最低標準。
再者,交叉污染不僅僅來自筷子和口水,冰箱里放一起的食物、切菜板用混、廚房毛巾擦來擦去,都算交叉污染,這些細節往往比“別吃辣、別吃油”更需要被重視。因為很多癌癥患者治療期間腸胃敏感。
一旦吃到污染源,出現腹瀉、嘔吐、嚴重脫水、電解質紊亂,后果比普通人嚴重得多,甚至會影響下一次治療。因此,這不是多事,而是必要的保護。換句話說,跟癌癥患者同桌吃飯,更考驗的是家人的習慣,而不是患者的忍耐。
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其次,則是很多人以為“為患者好”卻做反的事情,就是飯桌上的食物結構。在筆者看來,這比“能不能吃某種食物”更重要。很多家庭一聽患者要吃飯,就開始把所有油、鹽、肉、蛋都從菜里撤掉,桌上只剩下一盤盤青菜、粗糧粥和白面條。
看似健康,實際上營養不均衡,不僅無法幫助恢復,甚至會讓身體更虛。癌癥患者的營養需求并不是“越素越好”,也不是“少吃少出事”,而是需要足夠的蛋白質維持肌肉量、免疫細胞、身體修復;需要健康脂肪幫助吸收營養、維持激素水平。
需要適度的碳水供能,否則連坐起來的力氣都沒有。數據顯示,有將近40%的癌癥患者不是死于腫瘤本身,而是死于營養不良相關并發癥。這句話聽著扎心但實話實說,“吃不好”真的比“吃不好某樣東西”更致命。這種情況下,桌上只放一堆水煮菜,就是飲食結構失衡的典型例子。
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正確的飯桌狀態應該是:有優質蛋白,比如雞蛋、豆腐、雞胸肉、白身魚;有適當脂肪來源,比如牛油果、橄欖油、堅果泥;有可消化碳水,小米粥、糙米搭白米、軟面、紅薯泥都行;還有維生素礦物質來源,深色蔬菜、少量水果、燉煮類蔬菜。
然后根據患者的胃口、吸收情況微調,而不是“一刀切”。這種情況下的陪伴式吃飯,才是真的幫忙,而不是在“勸餓”。尤其中后期治療的患者,會出現味覺改變、口腔潰瘍、反胃惡心,這時候飯桌上應該有口感更柔和、味道清香、不刺激的食物,而不是全上“耐嚼的、干巴的、黏糊的”。
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家屬如果吃得太香、太重口味,反而會刺激患者反感,甚至讓他們覺得自己拖累家人。在筆者看來,這不是“要不要吃辣”的問題,而是“能不能一起找到一個大家都舒服的飲食平衡點”。這時候,有人會問:那 healthy 的食物結構到底怎么安排?
其實不難,全家人吃飯的方式不用大變,只需要把油鹽分開,加在自己碗里,不要在鍋里重口味處理;家人吃香鍋、燒烤、火鍋的時候,可以提前給患者留一份沒刺激的清湯或清蒸版;糖分高的甜品,邊吃邊提醒,不是禁止,而是評估時間和量。
當家庭做到這些調整的時候,患者就能在飯桌上不用緊張地“撿能吃的”,而是能夠“被照顧、也被尊重”。因此,總的來說,這兩件事——交叉污染、飯桌上的食物結構——是決定癌癥患者能不能吃好飯、吃得舒服、吃得安全的關鍵。
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不是夸張,也不是神化,只是把風險擺在桌面上,提前避開,可以省掉無數麻煩。在筆者看來,癌癥患者不是玻璃做的,也不是不能吃、不能碰,他們需要的不是被特殊化,而是被理解;不是被圍著照看,而是與家人一起吃飯的時候能安心地把筷子伸進去,不用思考下一口是不是危險。
最后想說,跟癌癥患者一起吃飯,不是負擔,而是治愈的一部分。飯桌上每一個自然的相處細節,都能成為支持、信任、陪伴的證據。希望每一個讀到這里的人,都能把這兩件小事記在心里,不是出于害怕,而是出于愛。
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