在藏醫藥體系中,七十味珍珠丸與珊瑚七十味丸均以“七十味”為標志,被視為治療心腦血管及神經系統疾患的珍寶藏方。由于命名都是“七十味”丸,人們常被錯誤混淆使用。其實這2種藏醫珍寶方藥,他們在組方,功能主治,臨床應用,用藥注意事項等方面又各有側重,其中七十味珍珠丸擅長于“醒腦開竅”,而珊瑚七十味丸偏于“鎮心安神”。本文從組方、功能主治,臨床應用,使用方法及注意事項五個維度進行系統梳理,以便為大家提供臨床合理用藥作為參考。
七十味珍珠丸
成方于公元8 世紀《四部醫典》,15 世紀由年尼多杰活佛定型,2008 年列入國家級非物質文化遺產 。方中包含珍珠、檀香、降香、九眼石、西紅花、牛黃等 70 味珍寶藥材組成,按“君、臣、佐、使”及“五行相生”原則配伍。方中珍珠、牛黃、麝香配伍共為君藥,起息風止痙、開竅醒神之效;西紅花、降香活血化瘀;九眼石醒腦鎮驚;佐以檀香、降香行氣止痛,全方具有安神,鎮靜,通經活絡,調和氣血,醒腦開竅的功效。由于組方全面,適應癥廣,下面我們再看看它具體臨床應用;
![]()
七十味珍珠丸現代臨床常見應用:
① 急性期及恢復期中風(腦梗塞,腦血栓),改善癱瘓、半身不遂;
② 神經系統頑疾,如神經性頭痛,癲癇、腦震蕩,阿爾茲海默病;
③ 心血管方面常見病,如高血壓、冠心病、心律失常等;
④ 精神科疾病,常見如失眠、焦慮、抑郁等神經性障礙。
關于七十味珍珠丸常見使用方法
常見用法:溫開水送服。由于藥丸為固態大丸,建議隔夜用溫開水浸泡,早上用溫開水調,連同藥渣空腹服用效果更好。對于重癥病人可短期每日 1 丸,一般建議連續用1-2周,觀察病情改善情況,可以適當調整用量,對于一些輕癥或保健用藥,建議每 3~7 日 1 丸。
![]()
使用七十味珍珠丸需要注意什么問題;
用藥過程注意避免過度使用,建議每天最多服用一丸,避免“過服珍寶、反傷脾胃”。用藥過程避免辛辣,寒涼,煎炸等食物,另外關于療程方面一般 4~12 周,對于特殊的神經損傷,如癲癇或偏癱后遺癥可延長至 6 個月,用藥過程需定期評估肝腎功能、凝血四項。
特殊人群用藥
老年體弱者,一般建議可從 1/4丸用起,根據服用后的適應情況逐步加量,防止“虛不受補”。兒童方面用藥用量尚無統一標準,可根據需要建議1/5丸用起,碾末后蜂蜜調服,并在神經科醫師指導下使用。
![]()
珊瑚七十味丸
始載于藏醫《秘訣補遺》,組方包含珊瑚、珍珠、瑪瑙、當歸、藏黨參、紅景天、雪蓮花,藏紅花、黃精、牛黃、麝香等70味藥組成;方中珊瑚、珍珠、瑪瑙為君,鎮心定驚;藏紅花、當歸、雪蓮花、紅景天、黃精、藏黨參等活血養血、益氣生津;體外培育牛黃、人工麝香開竅醒神;余甘子、藏黃連等清熱解毒。全方兼顧“龍、赤巴、培根”三因平衡,具有鎮心,安神,定驚,調血的功效
![]()
珊瑚七十味丸臨床應用:
與七十味珍珠丸不同,七十味珍珠丸偏重治療神經病變,而珊瑚七十味丸側重心腦血管慢性病變與情志病,常見使用如下:
① 腦血栓、腦溢血后遺癥,肢體麻木、語言不利;
② 冠心病、心絞痛、心動過速或過緩;
③ 高血壓、血液粘稠度高、高脂血癥;
④ 小兒麻痹、各類神經炎、神經衰弱;
⑤ 中老年保健,預防心腦血管事件
關于珊瑚七十味丸常見使用方法
常見用法:建議隔夜用溫開水浸泡,早上用溫開水調,連同藥渣空腹服用效果更好。對于重癥病人可短期每日 1 丸,對于一些輕癥或保健用藥,建議每 3~7 日 1 丸。具體病情在醫生指導下使用,譬如高血壓病,對 45~70 歲高血壓 1~2 級、無嚴重并發癥者,建議采用珊瑚七十味丸 1 丸/3 日,連續 3 個月,降壓藥也按需使用;配伍珊瑚七十味丸治療,主要穩定血壓,后期減少西藥的耐藥性,同時改善高血壓導致的頭暈、耳鳴、夜尿頻等癥狀,提高患者生活質量。
![]()
使用珊瑚七十味丸需要注意什么問題;
第一避免過度使用,重癥病人建議每天做多服用一丸,用藥過程避免辛辣,寒涼,煎炸等食物,以免影響藥效;關于治療療程,一般建議治療時間4-12 周,對于慢性疾病,如冠心病,高血壓,建議可延長至 6 個月,用藥過程需定期評估肝腎功能、凝血四項;目前文獻尚未見嚴重不良反應報告,但個案可見輕度胃部不適、皮疹、月經量增多。若出現牙齦出血、皮下瘀斑、黑便等,應立即停藥并查凝血功能。
特殊人群用藥
老年體弱者,一般建議可從 1/4丸用起,根據服用后的適應情況逐步加量,防止“虛不受補”。兒童方面用藥用量尚無統一標準,可根據需要建議1/5丸用起,碾末后蜂蜜調服,并在神經科醫師指導下使用。
![]()
總結
七十味珍珠丸與珊瑚七十味丸同為藏醫的珍寶藏方,其中七十味珍珠丸擅于“開竅醒神”治療白脈病為主,而珊瑚七十味丸更加擅長“鎮心調血”治療黑脈病為主。現代臨床用藥方面,兩者常配伍使用,如患者有腦卒中兼有冠心病,常搭配使用,一般建議間隔用藥,就是第一天服用七十味珍珠丸,第二天服用珊瑚七十味丸,這樣治療病情改善效果更好,對于腦中風恢復期,常用七十味珍珠丸聯合珊瑚七十味丸,交替或隔日服用,可改善偏癱、語言不利,降低痙攣狀態,具體根據不同的病情評估再綜合使用。七十味珍珠丸與珊瑚七十味丸作為珍寶藏藥,由于組方宏大,含麝香、牛黃等珍稀藥材,臨床應嚴格掌握適應證與禁忌證,重視劑量個體化、療程合理化及不良反應監測,方能充分發揮“珍寶藏藥”的最大效益,造福更多心腦血管與神經系統疾病患者。
如你還有相關健康用藥問題,可關注公眾號,查看更多科普文章
特別聲明:以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布,本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.