很多人都聽說過一句話,說疾病不會(huì)憑空出現(xiàn),背后一定有跡可循。在腫瘤科一線,多年的病案統(tǒng)計(jì)和研究資料擺在那兒,其實(shí)已經(jīng)給出了一些耐人尋味的趨勢(shì)。
雖然任何單一因素都不能直接指向乳腺癌,但越來越多的調(diào)查數(shù)據(jù)、臨床隨訪記錄,還有學(xué)界公布的一些長(zhǎng)期研究,都在反復(fù)體現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象:不少乳腺癌患者身上,往往能看到相似的生活軌跡。并不是嚇人,而是讓人不得不開始反思,尤其是那些原本覺得自己離這種病很遙遠(yuǎn)的人。
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畢竟,等到身體敲警鐘,再去追悔,時(shí)間成本太高。首先特別明顯的一點(diǎn),就是長(zhǎng)期睡眠紊亂的問題很突出。很多女性總是睡眠質(zhì)量差,不是入睡困難,就是容易驚醒、夜里醒來一次就再也睡不著。再者,壓力大的女性夜里大腦停不下來,一邊躺著一邊想事,越想越清醒。
與此同時(shí),長(zhǎng)期熬夜的人,體內(nèi)褪黑素分泌被打亂,身體免疫和修復(fù)能力下降。殊不知,褪黑素在一些研究中被認(rèn)為與乳腺組織細(xì)胞周期調(diào)節(jié)有關(guān),晚上11點(diǎn)以后還不睡的人,褪黑素分泌明顯低于規(guī)律作息的人。
一個(gè)美國的調(diào)查數(shù)據(jù)曾提示,輪班制女性的乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增高大約17%-21%,這不是百分百因果,但絕對(duì)不是巧合。換句話說,不規(guī)律的睡眠像是身體的一場(chǎng)長(zhǎng)期“透支”,年復(fù)一年,風(fēng)險(xiǎn)悄悄疊加。很多患者回過頭看,才發(fā)現(xiàn)自己睡眠紊亂根本不是一兩天,而是十幾年如一日的習(xí)慣。
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其次是偏愛高脂肪高熱量飲食。總的來說,快節(jié)奏生活給很多女性帶來一個(gè)飲食誤區(qū):能量攝入過剩,卻營養(yǎng)密度并不高。烤串、炸雞、奶茶、蛋糕、奶油咖啡,還有各種高油高糖的精致食物,本來只是偶爾解饞,后來卻成了生活常態(tài)。
另一方面,喝湯比吃肉多油,燉菜不撇油,長(zhǎng)時(shí)間高熱量飲食導(dǎo)致體脂率上升、體重管理失衡,這就跟激素水平聯(lián)系上了。脂肪組織本身就是雌激素儲(chǔ)存和代謝的場(chǎng)所,脂肪越多、激素波動(dòng)越明顯,這種波動(dòng)和乳腺細(xì)胞的刺激關(guān)系復(fù)雜。
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中國一項(xiàng)覆蓋136萬人的營養(yǎng)調(diào)查顯示,BMI≥27的女性其乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)顯著高于正常范圍的人,這種現(xiàn)象不僅在中老年,年輕女性群體也越來越明顯。當(dāng)然,這并不是說胖就一定會(huì)患病,而是越接近這種飲食結(jié)構(gòu),越應(yīng)該警惕身體的反饋。
同時(shí)能看到的,是很多乳腺癌患者都有一個(gè)共同特征,就是內(nèi)分泌長(zhǎng)期紊亂。簡(jiǎn)單理解就是激素像開了“玩笑”,該高的時(shí)候不高,該低的時(shí)候又亂升。有的女性月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)期紊亂、情緒波動(dòng)明顯、易怒、潮熱盜汗,這些現(xiàn)象背后往往是內(nèi)分泌失衡的信號(hào)。
除此之外,有的人從青春期到絕經(jīng)期,長(zhǎng)期依賴激素類藥物、減肥藥、保健品調(diào)理身體,卻沒有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。近來在門診也經(jīng)常遇到這樣的情況,身體早就出現(xiàn)了異常,自己卻以為只是更年期提前或者“氣血不順”。
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其實(shí)激素失衡和乳腺組織異常增生之間有不少交叉點(diǎn),雖然并不等于“必然結(jié)果”,但確實(shí)是一個(gè)不能忽視的拼圖。換句話說,激素平衡就是乳腺健康的底層邏輯,不平衡就是一塊隨時(shí)可能被點(diǎn)燃的隱患。再者,就是生活方式不規(guī)律。有的人不是熬夜就是久坐,一坐就是六七個(gè)小時(shí)不動(dòng)彈。
與此同時(shí),忙到?jīng)]時(shí)間吃飯、忙到來不及體檢、健身卡辦了不用、瑜伽墊買了積灰,這些現(xiàn)象并不少見。身體就像被主人“放養(yǎng)”,沒有規(guī)則,也沒有底線。很多乳腺癌患者在回憶發(fā)病前的生活時(shí),幾乎都有一個(gè)共同點(diǎn),那就是“忙”,忙得沒空照顧自己。
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殊不知,規(guī)律就是一種“保護(hù)膜”,一旦丟掉規(guī)律,身體就像失去牽引力的車,慢慢滑向不可控。國際癌癥研究機(jī)構(gòu)曾指出,缺乏規(guī)律運(yùn)動(dòng)、久坐時(shí)間過長(zhǎng),與女性惡性腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加存在明確相關(guān)性,尤其是代謝性疾病合并者,風(fēng)險(xiǎn)更高。
最后,就是一個(gè)最容易被忽略卻最傷人的特征:心理狀態(tài)長(zhǎng)期壓抑。很多人看起來堅(jiān)強(qiáng)獨(dú)立,實(shí)際上心里裝得最多的是委屈和無力。家庭角色和社會(huì)角色的雙重壓力、情感困擾、職業(yè)焦慮、照顧家人的責(zé)任感,讓一些女性把自己擠到了角落。
不說、不表達(dá)、不求助,把所有心事壓在心底,長(zhǎng)久下來,生理系統(tǒng)和情緒系統(tǒng)互相影響,免疫功能下降,壓力激素升高。心理學(xué)領(lǐng)域的學(xué)者提到,長(zhǎng)期負(fù)性情緒和腫瘤免疫環(huán)境改變有關(guān)聯(lián),不能簡(jiǎn)單理解為“氣出來的病”,但確實(shí)是一個(gè)不可忽視的推手。
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我們常說“身體會(huì)記住情緒”,身體不是鐵打的,壓著壓著就漏了口子。在筆者看來,健康從來不是簡(jiǎn)單的吃什么、怎么睡這么一種單向選擇,它是一種系統(tǒng)性的結(jié)果。
我們誰都超喜歡那些美味的高熱量食物,也會(huì)有睡不好的夜晚、混亂的生活節(jié)奏、情緒崩潰的瞬間,可怕的不是出現(xiàn)問題,而是不愿意承認(rèn)問題。尤其是乳腺健康,再怎么強(qiáng)調(diào)都不過分,它不只是一個(gè)器官的問題,也是一個(gè)生活方式的折射。
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因此,不是讓所有人都變得完美,而是讓每個(gè)人都知道自己手里握著主動(dòng)權(quán)。睡眠紊亂就試試規(guī)律化,偏愛高脂飲食就試著慢慢降低頻率,內(nèi)分泌亂了就別自己亂吃東西,生活失控就找回次序,情緒壓抑就學(xué)會(huì)表達(dá)或者求助。總而言之,就是別放棄身體給你的每一次提示。
最后,用一句聽起來簡(jiǎn)單但極具現(xiàn)實(shí)意義的話結(jié)尾:不是等身體壞了才開始愛它,而是現(xiàn)在就可以開始。每一個(gè)化險(xiǎn)為夷的時(shí)刻,都源于一個(gè)看似微不足道的改變。
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