平安夜保平安，婦科“接生”了個(gè)“肉哪吒”

近日，潛江市中心醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)成功為一名50歲患者實(shí)施開(kāi)腹子宮全切術(shù)，完整切除一枚重達(dá)6斤半的罕見(jiàn)巨大子宮。該手術(shù)的順利完成，充分展現(xiàn)了醫(yī)院婦科在復(fù)雜疑難重癥領(lǐng)域的綜合診療實(shí)力。

患者李女士（化名）曾于2015年因子宮肌瘤在外院接受腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)，術(shù)后因自覺(jué)恢復(fù)良好，未堅(jiān)持定期復(fù)查。直至近期腹部受到輕微撞擊后出現(xiàn)持續(xù)腹痛，才來(lái)我院就診。經(jīng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)，其子宮形態(tài)失常，增大如孕7月大小，肌壁間可見(jiàn)多個(gè)大小不等的肌瘤樣占位，其中最大者截面約110mm×90mm，因患者體型偏胖，此前并未察覺(jué)腹部異常，結(jié)合超聲結(jié)果門(mén)診醫(yī)生建議盡快住院手術(shù)。

鑒于腫瘤體積巨大、生長(zhǎng)速度不確定，且患者有肌瘤手術(shù)史，為排除子宮肉瘤等惡性病變可能，婦科主任周筠予以高度重視，迅速啟動(dòng)多學(xué)科會(huì)診機(jī)制。結(jié)合影像學(xué)特征與臨床指征進(jìn)行綜合評(píng)估，并制定了個(gè)體化的手術(shù)方案與應(yīng)急預(yù)案，確保診療過(guò)程穩(wěn)妥周全。

12月24日，在手術(shù)團(tuán)隊(duì)的精細(xì)操作與密切協(xié)作下，成功將病變子宮完整切除。術(shù)后病理檢查進(jìn)一步明確了診斷，排除惡性腫瘤可能，患者恢復(fù)情況良好。

本例手術(shù)不僅體現(xiàn)了醫(yī)院在婦科疑難病癥診治中的硬核實(shí)力和應(yīng)急處置能力，也再次為廣大女性敲響健康警鐘：定期進(jìn)行婦科檢查至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)婦科疾病，應(yīng)遵醫(yī)囑及時(shí)干預(yù)、規(guī)范隨訪，切勿因癥狀輕微而忽視治療，以免延誤病情。

為何子宮肌瘤會(huì)“悄無(wú)聲息”長(zhǎng)這么大？

子宮肌瘤作為女性最常見(jiàn)的良性腫瘤，其初期往往無(wú)明顯癥狀。多數(shù)患者僅在肌瘤逐漸增大后，才會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹或尿頻等表現(xiàn)。然而，這些信號(hào)常被誤認(rèn)為“一般不適”或“體質(zhì)變化”，導(dǎo)致就診延遲，錯(cuò)過(guò)早期干預(yù)的最佳窗口。

微創(chuàng)與開(kāi)腹區(qū)別

隨著婦科微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)因其創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快、切口美觀等優(yōu)勢(shì)，已成為許多子宮肌瘤患者的首選。但對(duì)于肌瘤體積過(guò)大、形態(tài)復(fù)雜、疑似惡變或合并嚴(yán)重粘連的病例，為確保手術(shù)視野清晰、操作徹底、降低風(fēng)險(xiǎn)，開(kāi)腹手術(shù)仍是不可替代的重要方式。

近年來(lái)我院婦科持續(xù)推動(dòng)微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展，在常規(guī)腹腔鏡手術(shù)基礎(chǔ)上，成熟開(kāi)展腹腔鏡下大子宮切除術(shù)，并常規(guī)實(shí)施單孔腹腔鏡全子宮切除等特色技術(shù)。

針對(duì)肌瘤體積較大、既往有手術(shù)史或病情復(fù)雜的病例，科室團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富的經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的技術(shù)，能夠通過(guò)腹腔鏡完成高難度的大子宮切除，在保證手術(shù)徹底性的同時(shí)，最大限度地減少創(chuàng)傷、減輕疼痛、加速康復(fù)。

單孔腹腔鏡子宮全切術(shù)是我院婦科的特色微創(chuàng)技術(shù)之一。該術(shù)式僅通過(guò)臍部一個(gè)約2—3厘米的小切口完成全部操作，術(shù)后臍部自然褶皺能隱藏疤痕，實(shí)現(xiàn)了更好的美觀效果。此項(xiàng)技術(shù)對(duì)術(shù)者操作技巧和團(tuán)隊(duì)配合要求較高，目前已成為我院治療符合指征的子宮良性疾病的重要選擇，體現(xiàn)了科室在微創(chuàng)外科領(lǐng)域的深厚積淀與創(chuàng)新追求。

我院婦科團(tuán)隊(duì)始終堅(jiān)持“以患者為中心”，根據(jù)病情個(gè)體化選擇最適宜的手術(shù)方式。無(wú)論是高難度的腹腔鏡下大子宮切除，還是追求極致微創(chuàng)與美觀的單孔手術(shù)，均以規(guī)范、安全、精準(zhǔn)為前提，致力于讓患者以最小的代價(jià)獲得最佳的療效。

健康提醒：定期體檢，防患未然

1.保持均衡飲食，每周規(guī)律運(yùn)動(dòng)，早睡早起；

2.每年至少進(jìn)行一次全面的婦科檢查；

3.關(guān)注身體信號(hào)，異常出血、腹痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)；一旦確診應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪，密切觀察變化。

婦科科室簡(jiǎn)介

潛江市中心醫(yī)院婦科是潛江地區(qū)集臨床、教學(xué)、科研為一體的湖北省三級(jí)醫(yī)院臨床重點(diǎn)專科，是“湖北省婦科聯(lián)盟”成員單位。科室具有一流的醫(yī)療技術(shù)水平及一流的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，肩負(fù)為全市婦女的健康服務(wù)，指導(dǎo)全市各基層?jì)D科業(yè)務(wù)工作及科研、教學(xué)等重任，同時(shí)又是全市婦科急救中心。科內(nèi)設(shè)有病床40張，擁有MTC型多功能微波治療儀，德國(guó)Stroge公司生產(chǎn)的電視腹腔鏡，德國(guó)STROZE及康基公司宮腔鏡設(shè)備各1臺(tái)，先進(jìn)超聲診斷儀，WH-SMA型電子陰道鏡，SA9800生物刺激反饋儀，盆底功能障礙治療儀等。

通過(guò)幾代人不斷地學(xué)習(xí)和努力，婦科已經(jīng)達(dá)到了同級(jí)醫(yī)院的領(lǐng)先水平。目前開(kāi)展的主要技術(shù)項(xiàng)目有：婦科良惡性腫瘤的開(kāi)腹及腹腔鏡手術(shù)，宮腔鏡各類手術(shù)、經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)、陳舊性會(huì)陰裂傷修補(bǔ)術(shù)，子宮頸部分切除及前后陰道壁修補(bǔ)術(shù)，盆底重建術(shù)、盆底康復(fù)治療、利普刀和銳扶刀宮頸錐切術(shù)、子宮瘢痕妊娠的介入治療、宮腹腔鏡聯(lián)合瘢痕妊娠病灶切除術(shù)等。特別是去年新引進(jìn)的射頻消融設(shè)備，可以治療各種宮頸疾病如宮頸錐切術(shù)、宮頸糜爛、宮頸息肉等手術(shù)。

科室咨詢電話：0728-6245065

門(mén)診地址：潛江市中心醫(yī)院門(mén)診樓三樓南婦科門(mén)診

病區(qū)地址：潛江市中心醫(yī)院外科樓2樓婦科

專家簡(jiǎn)介

劉衛(wèi)民 主 任

簡(jiǎn)介：潛江市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科大主任，主任醫(yī)師，在職研究生。從事婦產(chǎn)科專業(yè)以來(lái)，曾赴武漢協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修?年，及省外事辦進(jìn)修法語(yǔ)，參加援阿爾及利亞民主人民共和國(guó)醫(yī)療隊(duì)4年余，曾分別獲潛江市中心醫(yī)院及潛江衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者，曾被授予援外先進(jìn)工作者稱號(hào)及湖北省衛(wèi)計(jì)委對(duì)外交流合作中心法語(yǔ)班優(yōu)秀學(xué)員稱號(hào)。

任職：湖北省生殖健康學(xué)會(huì)女性生殖健康委員會(huì)委員。武漢醫(yī)學(xué)會(huì)第一屆生殖醫(yī)學(xué)會(huì)分會(huì)委員。

科研：《產(chǎn)前不良胎心監(jiān)護(hù)結(jié)合超聲對(duì)妊娠結(jié)局的研究》，省院校科研專項(xiàng)項(xiàng)目排第二。《社會(huì)因素對(duì)妊娠期高血壓疾病發(fā)生、發(fā)展的影響》, 科技局計(jì)劃排第五。撰寫(xiě)論文10余篇在專業(yè)核心期刊上發(fā)表，并為《臨床婦產(chǎn)科研究》主編之一。

擅長(zhǎng)：對(duì)婦科的常見(jiàn)病、多發(fā)病以及產(chǎn)科、不孕癥、生殖內(nèi)分泌的診治方面，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，具有解決疑難復(fù)雜問(wèn)題的能力，擅長(zhǎng)急危重癥病人的搶救，尤其在處理高危妊娠、妊娠合并癥和并發(fā)癥等病理產(chǎn)科方面臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。

專家簡(jiǎn)介

周筠 主 任

簡(jiǎn)介：潛江市中心醫(yī)院婦科主任、醫(yī)學(xué)博士、主治醫(yī)生，武漢大學(xué)人民醫(yī)院婦II科骨干、美國(guó)波士頓大學(xué)訪問(wèn)學(xué)者。

任職：獲評(píng)武漢大學(xué)人民醫(yī)院“人民抗疫英模”、“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)個(gè)人”、“先進(jìn)工作者”、“優(yōu)秀教學(xué)秘書(shū)”等榮譽(yù)。

科研：主持完成省級(jí)科學(xué)項(xiàng)目1項(xiàng)、中央高校青年教師科學(xué)項(xiàng)目1項(xiàng)，發(fā)表論文：SCI論文5篇，中文核心期刊8篇，參編專著2部。

擅長(zhǎng)：長(zhǎng)期深耕于婦產(chǎn)科臨床一線，在婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病及良惡性腫瘤的診治方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。尤為擅長(zhǎng)以宮、腹腔鏡為代表的微創(chuàng)手術(shù)，精于子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜息肉等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療與長(zhǎng)期管理。同時(shí)在婦科內(nèi)分泌領(lǐng)域有深入實(shí)踐，擅長(zhǎng)更年期綜合征的規(guī)范診治與個(gè)體化激素替代治療。

專家簡(jiǎn)介

鮑友娥 主任醫(yī)師

簡(jiǎn)介：潛江市中心醫(yī)院婦科主任醫(yī)師，在職研究生，中共黨員。1996年畢業(yè)于湖北醫(yī)科大學(xué)，長(zhǎng)期從事婦產(chǎn)科的臨床、科研、教學(xué)、預(yù)防及保健工作，在省市享有較高的知名度，曾在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修1年。

任職：湖北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第六屆委員，湖北省醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)第三屆委員，湖北省腫瘤學(xué)會(huì)婦瘤專委會(huì)第一屆委員，湖北省醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)第一、二屆委員，湖北省臨床腫瘤學(xué)會(huì)第一屆宮頸疾病防治專委會(huì)常務(wù)委員，市婦產(chǎn)科領(lǐng)域?qū)W科帶頭人。

科研：承擔(dān)、參與多項(xiàng)市級(jí)科研課題。在國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)核心刊物上發(fā)表論文多篇。多次獲得市、院先進(jìn)工作者、先進(jìn)工會(huì)會(huì)員稱號(hào)。

擅長(zhǎng)：臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷及治療有獨(dú)到的見(jiàn)解，在生殖內(nèi)分泌、不孕不育、腹腔鏡、宮腔鏡技術(shù)及婦科良惡性腫瘤、盆底器官脫垂的診斷、手術(shù)及治療等方面有較深的造詣。

專家簡(jiǎn)介

龔文端 副主任醫(yī)師

簡(jiǎn)介：潛江市中心醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師，畢業(yè)于華中科技大學(xué)，獲得湖北住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資培訓(xùn)證，在潛江市中心醫(yī)院病歷質(zhì)量競(jìng)賽中獲得三等獎(jiǎng)，多次獲得潛江市中心醫(yī)院先進(jìn)工作者，潛江市中心醫(yī)院先進(jìn)工會(huì)會(huì)員等榮譽(yù)稱號(hào)。多次在武漢大學(xué)中南醫(yī)院和武漢大學(xué)人民醫(yī)院進(jìn)修，

任職：湖北省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)盆底重建專業(yè)委員會(huì)委員，湖北省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦科疾病防治專業(yè)委員會(huì)婦科腫瘤防治學(xué)組組員，湖北省抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)青年委員會(huì)委員。

科研：在核心期刊發(fā)表論文5篇，其中以第一作者發(fā)表SCI論文1篇，參與撰寫(xiě)論著1部，獲得中國(guó)實(shí)用新型專利3項(xiàng)。

擅長(zhǎng)：從事婦科臨床工作20余年，對(duì)婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)腹腔鏡婦科腫瘤手術(shù)，每年完成婦科腔鏡手術(shù)300余臺(tái)次。