民生溫度暖三秦 陜西醫(yī)療惠民改革讓就醫(yī)更省心更舒心

“沒想到獻(xiàn)過的血，關(guān)鍵時(shí)候能給家人減免費(fèi)用，還不用跑冤枉路；更意外的是，多年前忘了的門診預(yù)交金，醫(yī)院主動(dòng)聯(lián)系退回……”今年以來，陜西省衛(wèi)生健康委積極落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)要求，以“改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)”為核心目標(biāo)，全力推進(jìn)血費(fèi)減免“一次都不跑”、規(guī)范預(yù)交金管理、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等9件為民服務(wù)實(shí)事。近日，記者走訪陜西多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，了解陜西為民服務(wù)政策落地情況。

血費(fèi)減免“零跑腿”：愛心奉獻(xiàn)有回響 互助暖流潤(rùn)人心

“我堅(jiān)持每年獻(xiàn)全血兩次，就是想為社會(huì)盡點(diǎn)力，沒想到家人用血時(shí)，政策能給這么大的便利。”12月9日，在西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的繳費(fèi)窗口，獻(xiàn)血者李先生順利領(lǐng)取了840元血費(fèi)報(bào)銷。今年12月，他的近親屬因住院需用血800毫升，醫(yī)院依據(jù)無償獻(xiàn)血者親屬用血減免政策，在出院結(jié)算時(shí)直接辦理了報(bào)銷手續(xù)，讓他真切感受到“獻(xiàn)血有回報(bào)，愛心不白費(fèi)”。

陜西省血液中心：獻(xiàn)血人士咨詢獻(xiàn)血相關(guān)問題

這一便捷體驗(yàn)，源于3月1日起正式實(shí)施的《西安市獻(xiàn)血條例》（以下簡(jiǎn)稱《條例》），為血費(fèi)減免提供了明確的政策依據(jù)。《條例》規(guī)定，獻(xiàn)血者自獻(xiàn)血之日起五年內(nèi)，臨床用血可享受獻(xiàn)血量5倍的血費(fèi)減免；五年后可享受等量減免；累計(jì)獻(xiàn)血量達(dá)1000毫升以上的，終身享有無限量血費(fèi)減免。同時(shí)，獻(xiàn)血者的配偶、子女、父母、兄弟姐妹等近親屬，五年內(nèi)也可根據(jù)獻(xiàn)血量享受等量血費(fèi)減免。

而在今年6月，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布通知，明確要求到2025年底前，全國(guó)所有血站和用血醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面形成“醫(yī)院直免為主、線上申請(qǐng)為輔”的服務(wù)模式。陜西省衛(wèi)生健康委迅速響應(yīng)，將此項(xiàng)工作納入為民服務(wù)9件實(shí)事，推動(dòng)政策在三秦大地落地生根。

政策的生命力在于落實(shí)。陜西省血液中心工作人員郭逸介紹，自《條例》實(shí)施后，血液中心在獻(xiàn)血車、廣播節(jié)目、地鐵等多個(gè)渠道進(jìn)行廣泛宣傳，將《條例》內(nèi)容深入人心。目前，西安已有45家醫(yī)院可直接在出院結(jié)算窗口處進(jìn)行血費(fèi)減免工作，其余醫(yī)院用血后血費(fèi)減免可通過“全國(guó)電子獻(xiàn)血證”平臺(tái)進(jìn)行申請(qǐng)。

12月13日，在西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，該院醫(yī)療保險(xiǎn)管理科工作人員杜萌萌介紹“血費(fèi)減免一次都不跑”的服務(wù)內(nèi)容。“本地獻(xiàn)血者在窗口結(jié)算時(shí)，符合條件的費(fèi)用由醫(yī)院先行墊付，再與血站統(tǒng)一結(jié)算，大大減少了患者的等待時(shí)間和奔波次數(shù)。”，針對(duì)外省獻(xiàn)血者，醫(yī)院會(huì)指導(dǎo)其通過“全國(guó)電子獻(xiàn)血證”小程序線上申請(qǐng)，約15個(gè)工作日即可完成報(bào)銷。

西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院：醫(yī)療保險(xiǎn)管理科工作人員杜萌萌介紹血費(fèi)減免

該院輸血科主任李蘇亮補(bǔ)充道：“血費(fèi)報(bào)銷金額按用血種類區(qū)分，每個(gè)治療量血小板約報(bào)銷1500元，每單位（200毫升）紅細(xì)胞約報(bào)銷210元。同時(shí)，獻(xiàn)血小板還可適量?jī)稉Q紅細(xì)胞，能滿足患者不同治療需求。”該院副院長(zhǎng)張明鑫表示：“‘一站式服務(wù)’平臺(tái)自5月27日啟動(dòng)以來，已為108名患者減免血費(fèi)55000余元。未來我們會(huì)進(jìn)一步簡(jiǎn)化流程，讓政策更透明公平，吸引更多人參與無償獻(xiàn)血，讓愛心循環(huán)不斷延續(xù)。”

預(yù)交金改革“減負(fù)擔(dān)”：流程做“減法”體驗(yàn)做“加法”

“就提供了身份證號(hào)和銀行卡號(hào)，沒兩天就收到了200元退款，醫(yī)院的效率太讓人驚喜了！”12月11日，咸陽市民任先生激動(dòng)地分享自己的經(jīng)歷。兩年前，他在西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院就診時(shí)繳納了200元門診預(yù)交金，后來因工作繁忙漸漸遺忘，今年9月突然收到醫(yī)院的清退通知，全程無需跑現(xiàn)場(chǎng)，輕松拿回了這筆“沉睡”的資金。

任先生的便捷體驗(yàn)，是陜西規(guī)范預(yù)交金管理改革的一個(gè)縮影。今年以來，陜西省衛(wèi)生健康委將取消門診預(yù)交金、清退存量資金作為為民服務(wù)重點(diǎn)，著力解決患者就診時(shí)預(yù)存費(fèi)用繁瑣、流程復(fù)雜等痛點(diǎn)，讓就醫(yī)流程更順暢、患者負(fù)擔(dān)更輕盈。

作為省內(nèi)知名三甲醫(yī)院，西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院日均門診量約1萬人次，清退存量預(yù)交金的工作量巨大。自2025年3月起，該院正式啟動(dòng)取消門診預(yù)交金及清退存量資金工作，全面取消普通門診預(yù)交金充值（老年人門診、門診手術(shù)、急診手術(shù)等特殊情況除外），同時(shí)推行“實(shí)時(shí)結(jié)算服務(wù)，患者就診結(jié)束后可直接結(jié)算，無需提前預(yù)存費(fèi)用。

“2017年至今的門診預(yù)交金，無論金額大小，我們都會(huì)逐一核實(shí)退回。”該院財(cái)務(wù)部副主任李小燕介紹，醫(yī)院增派專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，通過患者留存的電話、短信等方式逐一通知，確保不漏一人。對(duì)于聯(lián)系不上的患者，醫(yī)院會(huì)建立專門臺(tái)賬持續(xù)跟進(jìn)；支付渠道變更的，提供線下退費(fèi)指引；異地患者則可通過官方渠道線上提交資料辦理退款，保障每筆資金清晰可溯、安全退還。

截至目前，該院已完成82687人次的門診預(yù)交金清退，累計(jì)金額達(dá)1419.27萬元。“這項(xiàng)改革以‘便民惠民’為核心，通過優(yōu)化掛號(hào)、檢查、取藥等全流程，減少環(huán)節(jié)、縮短等候時(shí)間，真正向‘先診療、后付費(fèi)’的便民模式邁進(jìn)。”西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院黨委書記劉昌表示。

而在寶雞市，預(yù)交金改革同樣讓群眾感受到了實(shí)實(shí)在在的便利。“以前帶兩個(gè)孩子看病，得一個(gè)人抱娃、一個(gè)人排隊(duì)繳費(fèi)，手忙腳亂。現(xiàn)在直接看病、檢查、取藥，最后一次性結(jié)算，少跑一個(gè)窗口就少一分折騰。”在寶雞市人民醫(yī)院門診大廳，市民劉女士闡述自己感受到的改革帶來的變化。

2025年，寶雞市將規(guī)范公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)交金管理列為重點(diǎn)民生實(shí)事，自3月31日起，全市公立醫(yī)院全面停止收取門診預(yù)交金。“我們升級(jí)了醫(yī)院信息系統(tǒng)，增設(shè)彈窗提醒和短信通知服務(wù)，確保患者及時(shí)了解結(jié)算信息。”寶雞市人民醫(yī)院財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)周玟介紹，截至11月底，該院已清退門診預(yù)交金4.4萬人次，累計(jì)金額283.4萬元，既減輕了患者的墊付壓力，也提升了就醫(yī)效率。

寶雞市人民醫(yī)院：財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)周玟介紹門診預(yù)交金清退情況

據(jù)統(tǒng)計(jì)，自2025年3月31日起，陜西省2000余家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全面停止收取門診預(yù)交金。6月30日起，醫(yī)保患者住院預(yù)交金額度也正式下調(diào)至同病種自付平均水平，相關(guān)常見病種住院預(yù)交金額度已向社會(huì)公示，進(jìn)一步減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前，全省正持續(xù)督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快清退存量門診預(yù)交金，確保這項(xiàng)惠民政策全面覆蓋、落實(shí)到位。

檢驗(yàn)互認(rèn)“省心力”：數(shù)據(jù)多跑路 群眾少跑腿

“上個(gè)月在其他醫(yī)院做的檢查，到這里直接就能用，不光省了半天排隊(duì)重做的時(shí)間，還少花了400多塊錢，太方便了！”12月15日，寶雞市中醫(yī)醫(yī)院關(guān)節(jié)中心病房里，住院患者張軍（化名）笑著向查房的醫(yī)生分享自己的就醫(yī)新體驗(yàn)。

曾經(jīng)，輾轉(zhuǎn)不同醫(yī)院需重復(fù)檢查、抱著病痛排隊(duì)等候、花冤枉錢做同類項(xiàng)目，是不少患者的心頭之痛。為破解這一難題，2025年初，寶雞市衛(wèi)健委啟動(dòng)全市醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)信息平臺(tái)建設(shè)，通過統(tǒng)一檢驗(yàn)報(bào)告數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、建立實(shí)時(shí)上傳與共享機(jī)制、搭建安全數(shù)據(jù)平臺(tái)，全面打通醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的數(shù)據(jù)壁壘，讓檢驗(yàn)結(jié)果“一次檢查、多地互認(rèn)”。

“只要檢驗(yàn)報(bào)告帶有‘陜HR’標(biāo)識(shí)，就能在全省各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)；帶有‘9-HR’統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，可在陜西、甘肅、青海等8省（區(qū)）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)范圍內(nèi)互認(rèn)。”檢驗(yàn)科副主任醫(yī)師雷利強(qiáng)介紹，這一舉措從源頭上減少了不必要的重復(fù)檢驗(yàn)，為患者節(jié)省了時(shí)間和費(fèi)用。

在該院關(guān)節(jié)中心醫(yī)生鄭攀的診室，檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)已融入日常診療。“開具檢驗(yàn)申請(qǐng)單時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)彈窗提示患者近期是否有可互認(rèn)的同類檢查，我們可以一鍵調(diào)閱歷史報(bào)告，快速做出臨床判斷。”鄭攀說，“這既保證了醫(yī)療質(zhì)量的連貫性，又切實(shí)為患者減負(fù)，讓診療流程更高效。”

截至目前，寶雞市醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果共享互認(rèn)信息平臺(tái)已接入全市40家二級(jí)以上重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)101項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目的患者授權(quán)互認(rèn)調(diào)閱功能，涵蓋血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等常見疾病常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目，累計(jì)惠及59.4萬人次，為群眾節(jié)省檢驗(yàn)費(fèi)用290.4萬元。

這項(xiàng)便民舉措已在陜西全省推廣開來。如今，陜西省各設(shè)區(qū)市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目已超過200項(xiàng)；陜甘青寧新晉蒙豫及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)的9省（區(qū)）檢驗(yàn)結(jié)果區(qū)域互認(rèn)項(xiàng)目已擴(kuò)增至80項(xiàng)，互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)大至462家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，讓跨省就醫(yī)的患者也能享受到“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”的便利。

從血費(fèi)減免的愛心循環(huán)到預(yù)交金改革的流程優(yōu)化，從檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的數(shù)據(jù)共享到“兩癌”篩查的健康守護(hù)，陜西推進(jìn)的9件醫(yī)療為民實(shí)事，件件直擊群眾就醫(yī)痛點(diǎn)，事事關(guān)乎民生福祉。陜西省衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步將持續(xù)推進(jìn)為民服務(wù)9件實(shí)事落地見效，不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、提升服務(wù)質(zhì)量，讓更多群眾享受到改革紅利，為健康陜西建設(shè)注入源源不斷的民生力量。

（中國(guó)日?qǐng)?bào)陜西記者站 記者：秦峰 實(shí)習(xí)生：馬沂林 陳芷若）

來源：中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng)