有種病叫“正食癥”，過(guò)度追求“健康飲食”損害身心

（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 梁思涵）近日，央視前主持人王小騫在個(gè)人賬號(hào)發(fā)布視頻稱，青春期的女兒為了變瘦而過(guò)度控制體重，長(zhǎng)期只吃水煮西蘭花、水煮菠菜等水煮蔬菜，幾乎完全戒斷油脂和碳水化合物，蛋白質(zhì)攝入也極為有限，最終被診斷為正食癥，這一話題引發(fā)了網(wǎng)友的廣泛關(guān)注。

“醫(yī)學(xué)上將正食癥稱為‘健康飲食癥’，是一種對(duì)健康飲食過(guò)度執(zhí)著的進(jìn)食障礙。”12月25日，解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心營(yíng)養(yǎng)科主任左小霞向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者表示，患者表現(xiàn)出極端追求自己認(rèn)為非常純凈的飲食，會(huì)花費(fèi)大量時(shí)間研究食物成分、營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，制定嚴(yán)格的飲食計(jì)劃，一旦飲食計(jì)劃被打亂，就會(huì)產(chǎn)生焦慮、內(nèi)疚等負(fù)面情緒。他們對(duì)“純凈飲食”的執(zhí)著遠(yuǎn)超出了普通人對(duì)健康飲食的關(guān)注，并不是真正的健康飲食行為。“這種疾病通常會(huì)導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重可能會(huì)損傷臟器，還會(huì)影響社交、工作和生活。”

解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心營(yíng)養(yǎng)科主任左小霞正在為患者看診。受訪者供圖

正食癥與常見(jiàn)的厭食癥有什么區(qū)別？左小霞解釋，正食癥患者通常有一套嚴(yán)格的自我飲食規(guī)則，只吃特定類型的食物，如僅吃水煮菜，嚴(yán)格排除油脂、鹽、碳水化合物甚至部分蛋白質(zhì)食物。厭食癥患者則是食欲減退、進(jìn)食量極少甚至完全絕食，常常隱瞞自己的饑餓感，對(duì)體重過(guò)度關(guān)注。兩者都是攝入食物較少，都會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，但誘發(fā)因素不同。

左小霞表示，青少年群體和年輕女性是正食癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群。青春期認(rèn)知發(fā)育不完全，容易形成偏頗的健康觀念，導(dǎo)致部分青少年對(duì)“純凈飲食”有極端的追求。“青少年在身體和心理發(fā)育過(guò)程中，尤其需要正確引導(dǎo)，避免形成錯(cuò)誤的飲食觀念。”此外，具有完美主義傾向和強(qiáng)迫型人格的人群也更容易患上正食癥。

家長(zhǎng)可以通過(guò)觀察孩子的飲食行為識(shí)別正食癥的早期信號(hào)：如只吃特定類型食物，僅吃水煮蔬菜，拒絕肉類和主食；體重明顯下降卻不改變飲食模式；對(duì)食物過(guò)分挑剔，拒絕嘗試新食物；伴隨社交回避，不愿參與聚餐活動(dòng)，且不聽(tīng)勸阻、固執(zhí)于自身的飲食觀念等，都是重要的警示信號(hào)。

“正食癥的治療需要營(yíng)養(yǎng)支持與心理干預(yù)雙管齊下。首先要糾正患者對(duì)“健康飲食”的錯(cuò)誤認(rèn)知，逐步減少其在食物選擇上的強(qiáng)迫行為，最終引導(dǎo)其接受并實(shí)踐真正均衡的飲食模式。對(duì)于青少年患者，家庭的支持至關(guān)重要。”左小霞提示，在營(yíng)養(yǎng)支持上，應(yīng)提供營(yíng)養(yǎng)均衡的膳食，包含適量的肉類、蔬菜和主食。在心理干預(yù)方面，家長(zhǎng)需要營(yíng)造輕松的進(jìn)餐氛圍，盡量避免與孩子談?wù)摲逝挚謶只蛲昝郎聿牡仍掝}，同時(shí)也要避免因孩子的挑食行為而進(jìn)行負(fù)面批評(píng)。

此外，積極鼓勵(lì)孩子參與戶外活動(dòng)與社交互動(dòng)也很重要，規(guī)律的運(yùn)動(dòng)不僅能促進(jìn)大腦分泌內(nèi)啡肽與多巴胺，改善情緒狀態(tài)，還能讓孩子在觀察同伴健康生活方式的過(guò)程中，潛移默化地調(diào)整自身對(duì)飲食與身體的認(rèn)知。“需要注意的是，如果家庭干預(yù)效果有限，必須及時(shí)尋求專業(yè)幫助，咨詢臨床心理科、營(yíng)養(yǎng)科或相關(guān)專科醫(yī)生，進(jìn)行綜合評(píng)估與干預(yù)。”左小霞說(shuō)。