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韓國眼部健康正面臨"代際性挑戰"
在智能手機、平板等設備高度普及的背景下,韓國社會眼部健康問題正發生結構性變化。
兒童和青少年近視發生年齡明顯提前,且近視程度持續加重。同時,隨著老齡人群白內障手術數量不斷攀升,人工晶體移位修復需求隨之浮現。
韓國眼科界普遍認為,這已不再是單純的視力下降問題,可能為視網膜脫離、青光眼等致盲眼病等風險。對此,在仁川地區長期從事臨床一線診療的眼科醫生李應錫(音)指出,當前韓國在眼部健康管理方面仍存在重視不足的問題。針對青少年近視和老年人術后并發癥,眼科醫療應由被動治療轉向提前介入。
▲青少年近視問題不止于配鏡
根據韓國眼科學會調查數據,小學一年級學生的近視率約為三成,而高中階段這一比例接近四分之三。值得注意的是,其中大部分在往高度近視發展。
李應錫強調,高度近視并非簡單的屈光問題,而是眼軸過長引發的后果。視網膜變薄、移位風險上升、青光眼提前與近視度數增長速度有關。
在此背景下,夜戴型角膜塑形鏡逐漸成為非手術干預的選擇。分析指出,問題出現在簡單的使用方式。李應錫表示,角膜塑形不是戴上就結束的產品,而是需要根據角膜曲率、厚度、散光軸、淚膜穩定性等多項參數精細設計。如果缺乏頻繁檢查,反而可能帶來角膜變形或感染等風險。
▲近視管理核心因素
與成年人不同,兒童和青少年的眼部狀態變化極快。李應錫表示,有些孩子一個月,甚至幾周,眼軸就會發生明顯變化。
這也使得診療時間至關重要。韓國學業與課外培訓高度密集,許多家庭難以安排好就診時間。分析認為,如果復查時間不斷推遲,干預效果會明顯減弱。因此,一些醫療機構非常重視夜間和周末的近視診療,其視為提升眼部管理質量的時間適配舉措,而非單純的服務擴展。
▲白內障手術進入“后十年時代”
術后修復成新分水嶺
隨著韓國社會老齡化加速,白內障手術量每年超過七十萬例。當手術數量不斷增長,術后并發癥不斷上升。其中,最具代表性的人工晶體移位與懸韌帶退化有關,可導致視力下降,嚴重時甚至累及視網膜。過去,行業更關注“手術是否成功”,但現在必須延伸到五年、十年后的效果。
李應錫指出,傳統處理方式往往需要更換人工晶體,導致患者原本選擇的多焦點功能難以保留。近年來,一些精細化的無縫線鞏膜固定術逐漸受到關注,要求手術者同時具備視網膜與白內障豐富經驗。這已經不是單一科室獨立完成的手術。
▲眼科醫療不應止步于屈光手術
在視力矯正手術高度普及的背景下,部分醫療機構逐漸形成“單一手術導向”的診療模式。對此,李應錫持謹慎態度,并表示:“視網膜移位、急性青光眼發作、黃斑病變,這些并不會通過一次手術而痊愈。”
尤其是在高度近視人群不斷年輕化的情況下,術前術后檢查中發現眼部急癥的概率顯著提高。如果需要再轉診,往往會錯失最佳治療時機。因此,能夠在同一體系內完成視網膜、青光眼及復雜白內障并發癥的能力,正逐漸成為眼科醫療質量的重要標尺。
▲“眼部健康無法世代相傳”
治療周期管理成關鍵?
李應錫用這樣一句話概括眼健康管理的核心邏輯,他表示,眼睛與人的時間并不同步。
兒童近視控制、青年眼底監測、中年期視力矯正評估、老年白內障及術后檢查,逐漸成為一個醫療體系。在學習與工作負荷較重的社會環境中,視力已成為影響生活質量的重要條件。如何在精確診斷、及時干預與合理時間安排之間取得平衡,眼科醫療體將逐漸成熟。
仁川的I'M AIN EYE CLINIC等專注于頻繁檢查與多學科協作的機構表明,眼部健康治療不在是單一技術的體現,而在系統性醫療過程。
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