(人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 曹宇悅)近日,朱丹在社交媒體平臺(tái)分享視頻表示家中兩個(gè)孩子得了弱視,相關(guān)話題持續(xù)引發(fā)關(guān)注。朱丹稱,女兒是4周歲多發(fā)現(xiàn)的弱視,兒子一到3周歲就帶去檢查,同樣被確診弱視。
12月22日,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)眼科學(xué)組小兒眼科疾病研究協(xié)作組成員、南京市婦幼保健院兒童保健科副主任醫(yī)師吳廣強(qiáng)告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者,6歲以下為治療弱視的“黃金時(shí)期”。臨床實(shí)踐表明,在6歲前明確診斷并積極干預(yù)的弱視兒童中,大部分可在6周歲前實(shí)現(xiàn)治愈。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委2021年發(fā)布的《0~6歲兒童眼保健及視力檢查服務(wù)規(guī)范(試行)》,0~6歲兒童應(yīng)有13次眼保健和視力檢查服務(wù),包括新生兒期2次,嬰兒期3、6、8、12月齡時(shí),幼兒期18、24、30、36月齡時(shí),學(xué)齡前4、5、6歲時(shí)。“這種階段性篩查覆蓋了不同年齡段的檢查重點(diǎn),只要家長(zhǎng)嚴(yán)格按照規(guī)范時(shí)間節(jié)點(diǎn)帶孩子完成篩查,包括弱視在內(nèi)的絕大部分兒童常見眼病均可被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。” 吳廣強(qiáng)說。
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吳廣強(qiáng)(左一)在門診工作。受訪者供圖
“當(dāng)前全社會(huì)對(duì)兒童近視的關(guān)注度較高,但實(shí)際上弱視比近視的危害要更為嚴(yán)重,可能會(huì)導(dǎo)致終身視力障礙。”吳廣強(qiáng)解釋,近視患者通過佩戴眼鏡可獲得清晰視力,而患上弱視后即使佩戴矯正眼鏡,視力仍很難達(dá)到同年齡兒童的最低正常標(biāo)準(zhǔn)。如果未及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療,錯(cuò)過視覺發(fā)育期,這種視力障礙可能會(huì)直接影響兒童的社會(huì)生活與社交活動(dòng),甚至造成永久性的視力低下。
吳廣強(qiáng)介紹,弱視根據(jù)發(fā)病原因可分為斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視、形覺剝奪性弱視4類。從發(fā)病年齡段來看,弱視的發(fā)生與兒童視力發(fā)育期密切相關(guān),0~6歲是眼睛發(fā)育的關(guān)鍵階段,在此期間若存在上述任意一種誘因,均可能引發(fā)弱視。
“在孩子確診弱視之后,仍有少部分家長(zhǎng)對(duì)于弱視治療存在認(rèn)知誤區(qū),進(jìn)而影響治療效果。常見的誤區(qū)包括:認(rèn)為兒童的視力會(huì)隨著發(fā)育自行改善,選擇等待觀察而延誤治療;僅讓兒童佩戴矯正眼鏡,忽視醫(yī)囑要求的輔助訓(xùn)練;視力恢復(fù)正常后立即停止訓(xùn)練和復(fù)查,導(dǎo)致弱視反彈;未按要求定期復(fù)診等。”吳廣強(qiáng)提醒,科學(xué)的治療流程需遵循“佩戴矯正眼鏡+針對(duì)性訓(xùn)練+定期復(fù)查+逐步鞏固”的原則,由醫(yī)生根據(jù)兒童具體情況制定個(gè)性化方案,且復(fù)查頻率需保持1~2個(gè)月一次,確保治療的連續(xù)性和有效性。
“弱視的治愈需滿足裸眼視力達(dá)到同年齡正常水平,雙眼無斜視,雙眼視功能正常、具備立體視覺三項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。達(dá)到弱視治愈標(biāo)準(zhǔn)后兒童也應(yīng)逐步減少訓(xùn)練頻率、逐漸延長(zhǎng)不戴眼鏡的時(shí)間,期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)視力,若出現(xiàn)視力下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。”吳廣強(qiáng)說。
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