(記者:王陽 通訊員:彭錦弦)
近日,華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院(以下簡稱“協和醫院”)骨科醫院關節骨科團隊創新應用“不截骨”全髖關節置換技術,成功為一名長短腿、跛行逾30年的患者“補齊”了腿部落差。該術式在避免股骨截骨創傷的同時,實現了矯形與功能重建。術后,患者左側短肢增長8厘米、雙下肢恢復等長,行走步態改善顯著,髖部疼痛緩解,現已康復出院。
“每走一步,腿疼、心里也跟著難受,總覺得自己跟別人不一樣。”48歲患者黃春燕(化名)這樣描述自己步態異常的三十余年。她回憶,幼時跛行未能得到及時診治。近年來,其左髖部疼痛不斷加重,日常活動明顯受限。經檢查,她被確診為髖關節發育不良,左下肢已短縮8厘米。得知協和醫院骨科醫院關節骨科在該領域技術成熟,她專程前來,尋求進一步治療。
面對這樣一例肢體短縮顯著、病史長達數十年的復雜病例,關節骨科主任醫師馮勇迅速組織團隊展開全面評估,最終決定為她實施“不截骨”的全髖關節置換。
“在成人髖關節發育不良合并嚴重肢體短縮的治療中,以往手術通常將延長4厘米視為技術上限,且多需截骨或分期手術,風險高、恢復慢。”馮勇表示,不同于常規的截骨手術方案,這種創新的手術方式不用截斷股骨,創傷更小,恢復周期更短,且能更大程度地有效延長縮短肢體。
手術當日,馮勇團隊在不進行股骨截骨的情況下,為患者精準實施了髖關節旋轉中心重建、人工髖關節植入、軟組織平衡、關節復位,為患者完成了最大長度的肢體延長。術中患者出血量少。術后,患者髖部疼痛顯著減輕。在醫護人員精心的康復管理下,術后第二天,患者即可在助行器輔助下下床活動,通過髖關節、膝關節屈曲等康復,左下側短肢增長至與右下肢基本等長,跛行步態明顯改善。出院時,患者及家屬對專家團隊贊不絕口:“沒想到這么快就能康復行走,感謝醫生讓我重拾生活信心!”
馮勇特別提醒,先天性髖關節發育不良等疾病應注重早篩查、早診斷、早干預。早期規范治療可有效控制病情發展,顯著降低成年后肢體畸形、疼痛及進行高難度手術的風險。建議家長關注兒童步態異常、雙下肢不等長等情況,并及時到專科門診進行評估。成年后若發現跛行、髖部疼痛等問題要積極重視,及時治療。
據悉,協和醫院關節骨科在復雜人工關節置換領域具有豐富經驗,涵蓋髖、膝、踝、肩、肘等多個部位,年關節置換手術量3600余例,先后開展了全國首例單側及雙側踝關節置換、湖北省首例全肩關節置換、導航下微創膝關節置換、直接前側入路(DAA)髖關節置換、機器人輔助關節置換及大關節置換日間手術等多項前沿術式。
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術前(左)與術后(右)
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術后,患者為馮勇團隊送上錦旗
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