很多患者疑惑:西藥吃了副作用大,不吃又抖得厲害,各種方法都試過了,手還是抖個不停,甚至影響到吃飯、寫字,這到底是為啥?從醫(yī)多年,田衛(wèi)東醫(yī)生接診過數(shù)眾多特發(fā)性震顫患者,最常跟他們說的一句話就是:特發(fā)性震顫不是單純的神經(jīng)問題,而是身體內(nèi)部出了毛病。不把根兒上的問題解決,再好的藥,也只能暫時緩解癥狀,停藥就復(fù)發(fā),到頭來都是白費(fèi)功夫。
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第一個問題:肝風(fēng)內(nèi)動,筋脈失養(yǎng)
中醫(yī)認(rèn)為“肝主筋”,負(fù)責(zé)滋養(yǎng)和控制全身的筋脈。特發(fā)性震顫患者大多存在“肝風(fēng)內(nèi)動”的問題——要么是長期精神緊張、情緒壓抑,肝氣郁結(jié)化風(fēng);要么是年老體衰、肝腎虧虛,筋脈失去濡養(yǎng)。肝風(fēng)內(nèi)動,筋脈失去控制,就像琴弦松動,自然會顫抖不止,引發(fā)手抖、頭搖、聲音顫抖等癥狀。不少患者一門心思用藥“鎮(zhèn)靜止顫”,卻忽略了平肝熄風(fēng)、滋養(yǎng)筋脈的根本。筋脈失養(yǎng)的問題沒解決,震顫自然反復(fù)發(fā)作,越治越頑固。
第二個問題:痰瘀阻絡(luò),氣血不暢
特發(fā)性震顫病程日久,氣血運(yùn)行不暢,痰濕內(nèi)生,容易形成“痰瘀互結(jié)”的局面。這些病理產(chǎn)物阻滯經(jīng)絡(luò),影響氣血運(yùn)行,導(dǎo)致筋脈失去濡養(yǎng),震顫加重。同時,痰瘀阻絡(luò)還會影響神經(jīng)的正常功能,加重病情。更關(guān)鍵的是,痰瘀不除,就像道路上的“障礙物”沒清理,會不斷加重氣血運(yùn)行的障礙,讓藥物很難充分發(fā)揮作用。這時候只靠鎮(zhèn)靜止顫的藥物,頂多暫時緩解表面癥狀,卻疏通不了經(jīng)絡(luò)里的“瘀堵”,震顫只會越控越差,病情越來越纏綿。3
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案例介紹
門診上有個老患者,68歲,得特發(fā)性震顫10年了。剛開始只是輕微的手抖,后來慢慢發(fā)展到頭也跟著搖,情緒激動時更厲害,嚴(yán)重影響生活。吃過多種西藥,副作用大,效果也不理想。看他舌苔白膩、脈象弦滑,結(jié)合癥狀判斷他是典型的“肝風(fēng)內(nèi)動兼痰瘀阻絡(luò)”。當(dāng)時用了龍骨、牡蠣、龜板鎮(zhèn)肝熄風(fēng),平息震顫;同時加了半夏、陳皮化痰祛濕,川芎、丹參活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò)等。期間根據(jù)他的恢復(fù)情況調(diào)整藥方,他堅(jiān)持服藥5個月后,手抖基本消失,頭搖也穩(wěn)定多了,生活質(zhì)量大大提高。
所以特發(fā)性震顫患者要記住,治療特發(fā)性震顫從來不是單純的“止顫”這么簡單,而是一個“標(biāo)本兼顧”的綜合過程。只盯著癥狀下功夫,忽略了內(nèi)部的肝風(fēng)調(diào)理與經(jīng)絡(luò)疏通,只會陷入“用藥就好、停藥就犯”的惡性循環(huán),白花錢、白受罪,還可能讓病情越拖越重。特發(fā)性震顫不可怕,找對方向、標(biāo)本同治,才能真正擺脫反復(fù)困擾。
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