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窗外天色漸暗,67歲的李叔叔坐在沙發上,捂著自己的腹部,眉頭緊皺。最近,他總覺得后背隱隱作痛,每當夜深人靜時,疼痛仿佛被放大,無論怎么調整姿勢,都難以緩解。他自覺身體一向結實,平時的小病小痛都靠“扛一扛”變好。
可這一次,疼痛持續了數周,還漸漸加重,甚至影響了睡眠。家人勸他去醫院,可他覺得“忍忍就過去”,直到有一天,李叔叔開始出現惡心、食欲下降,才不得不前往醫院。檢查結果讓全家人都陷入沉默——胰腺腫瘤,而且已經有轉移跡象。
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原本以為只是普通痛楚,沒想到竟然是癌癥在“無聲敲門”。這一令人心痛的故事,不止一次發生在我們身邊。許多癌癥早期的信號,就藏在你以為的小疼痛中。
你是不是也有這樣的疑惑:身體疼痛,無論男女,真的可能是癌癥預警嗎?特別是哪兩種疼痛,更值得我們提高警惕?
其實,“忍忍就過去了”一直是多數人對疼痛的常見態度,尤其是中老年群體。但癌癥并非“無聲無息”的殺手。
事實上,很多腫瘤性疾病在早期階段,都可能通過特殊的疼痛表現,向身體發出警告。數據顯示,我國每年約有超過400萬人新發癌癥病例,而近一半患者在早期出現相關癥狀時,選擇自行忽視或延誤就醫,最終導致疾病進展加快。
專家明確指出,“持續性、進行性疼痛”和“夜間加重的疼痛”,最需要引起重視。不同于一般的急性疼或疲勞性疼痛,癌癥相關疼痛常常具有以下4大特征:
持續存在、難以緩解;一般止痛藥物效果差;隨時間推移疼痛逐漸加重;尤其在休息或夜間明顯加劇。
尤其令人擔憂的是,有些疼痛表面看起來“尋常”,其實是腫瘤已經侵犯神經、骨骼或鄰近組織的征兆。如果只把它當作“小毛病”,錯過了診治的最佳“黃金窗口”。
權威醫學研究顯示,腹部持續性隱痛、后背或腰部頑固性牽扯痛,是胰腺癌、肝癌、腎癌等惡性腫瘤的常見首發表現之一。
例如一項關于腎癌的流行病學分析顯示,近65%的中晚期腎癌患者,早期曾反復出現不明原因的腰背疼痛,而最終確診時,腫瘤已達中晚期。再比如,部分肺部、胃腸、婦科腫瘤患者,也常以“慢性腹痛、腰背痛”為初始信號,但極易被誤認為是消化不良或勞損所致而延誤求醫。
持續性腹部或背部疼痛。如果出現下述情形,務必高度重視:
疼痛持續兩周以上;很難通過常規消炎、止痛藥物緩解;伴有原因不明的體重下降、乏力、食欲差、惡心等癥狀;疼痛逐步加劇,夜間愈發明顯。
“不明原因的夜間疼痛”。這類疼痛常在入睡后或清晨時段變本加厲,并與休息無關。臨床觀察發現,癌癥相關性骨痛、神經痛、胰腺癌及某些消化系統腫瘤,極易出現夜間無法緩解的深部痛感。通常伴隨患者長期睡眠質量下降、翻身受限、甚至影響日常活動。
醫學上將癌癥疼痛分為多種類型,其中以形態模糊、性質頑固、藥物耐受差為主要特點,這一點不同于常見的拉傷、頸椎勞損等。
著名的《中國疼痛醫學發展報告(2020)》數據顯示,在腫瘤初診患者中,約有32%的人首發癥狀是“莫名其妙的持久性疼痛”,但僅有18%的人能在第一時間就醫檢查。
看疼痛持續時間:短暫、因勞累導致的疼痛多能自行緩解;但持續超過兩周或者反復發作,且無法解釋的疼痛,務必引起警惕。
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關注伴隨癥狀:如體重驟減(>5%)、黑便血尿、持續發熱、局部腫塊、食欲減退等,是腫瘤性疼痛常伴的“紅色信號”。
疼痛性質特殊:如夜間加重、鉆心不止、牽拉性擴散,甚至影響睡眠和休息,都非普通疼痛所常見。
對止痛藥反應弱:如常用的非甾體抗炎藥(如布洛芬)效果甚微,甚至無助緩解,往往提示疼痛背后有復雜系統性疾病。
專家建議:不隱瞞、不拖延。遇到原因不明、持續性特殊疼痛,主動求醫,向醫生如實匯報癥狀。合理規范檢查。必要時,積極配合CT、B超、腫瘤標志物等相關檢查,切勿抱僥幸心理。
科學記錄癥狀。可以用日記本記錄疼痛部位、頻率、性質,為醫生后續診療提供有效信息。避免自行濫用止痛藥。如疼痛性質發生變化,或與以往明顯不同,應及時停藥并尋求專業指導。
值得特別一提的是,針對中老年人、腫瘤家族史或有生活不良習慣者,身體出現上述疼痛時更要高度重視,不要因“面子”或“怕麻煩”而諱疾忌醫。
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