年度進(jìn)展丨袁祖貽教授：2025年心血管領(lǐng)域年度進(jìn)展

過去一年，我國(guó)心血管病學(xué)領(lǐng)域高質(zhì)量研究呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)。康迅網(wǎng)特邀西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院袁祖貽教授從冠脈介入、心力衰竭、高血壓、心律失常、結(jié)構(gòu)性心臟病、基礎(chǔ)研究六個(gè)方向盤點(diǎn)了2025年心血管領(lǐng)域的年度進(jìn)展。

冠脈介入

代表研究1：FLAVOUR Ⅱ研究

研究團(tuán)隊(duì)：浙江大學(xué) 王建安團(tuán)隊(duì)，The Lancet 2025

主要成果：發(fā)現(xiàn)在非復(fù)雜冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（簡(jiǎn)稱冠心病）患者中，基于血管造影的血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)指導(dǎo)的經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)策略在臨床結(jié)局上不劣于血管內(nèi)超聲指導(dǎo)的PCI策略，且具有減少支架植入的優(yōu)勢(shì)。

代表研究2：REC-CAGEFREE Ⅰ研究

研究團(tuán)隊(duì)：空軍軍醫(yī)大學(xué) 陶凌團(tuán)隊(duì)，The Lancet 2024

主要成果：證實(shí)藥物涂層球囊聯(lián)合“補(bǔ)救性支架”策略治療de novo冠脈病變1年靶血管失敗率非劣于直接?藥物洗脫支架?，推動(dòng)“介入無植入”理念進(jìn)入主流指南。

心力衰竭

代表研究1：PANDA-Ⅱ研究

研究團(tuán)隊(duì)：首都醫(yī)科大學(xué) 馬長(zhǎng)生、董建增團(tuán)隊(duì)，The Lancet 2025
主要成果：對(duì)于急性心力衰竭住院患者，出院前接種流感疫苗能夠提高其生存率，并降低其在接下來1年內(nèi)再次入院的可能性。

代表研究2：SUMMIT研究

研究團(tuán)隊(duì)：復(fù)旦大學(xué) 葛均波團(tuán)隊(duì)，NEJM 2024

主要成果：全球首個(gè)證實(shí)GLP-1/GIP雙激動(dòng)劑Tirzepatide在HFpEF合并肥胖人群中顯著減少心力衰竭惡化及心血管死亡的Ⅲ期研究。

高血壓

代表研究1：Netrod-HTN研究

研究團(tuán)隊(duì)：首都醫(yī)科大學(xué) 周玉杰團(tuán)隊(duì)，Eur Heart J 2024

主要成果：腎動(dòng)脈交感神經(jīng)射頻消融（RDN術(shù)）顯著降低藥物控制不佳高血壓患者的診室及24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓，安全有效。

代表研究2：CPHCP研究

研究團(tuán)隊(duì)：中國(guó)醫(yī)科大學(xué) 孫英賢團(tuán)隊(duì)，The Lancet 2025

主要成果：強(qiáng)化降壓的主要心血管事件發(fā)生率顯著降低，提供了強(qiáng)化降壓領(lǐng)域權(quán)威循證證據(jù)，為國(guó)際高血壓管理指南的優(yōu)化提供了決定性參考。

心律失常

代表研究：PROMPT-AF研究

研究團(tuán)隊(duì)：首都醫(yī)科大學(xué) 馬長(zhǎng)生團(tuán)隊(duì)，JAMA 2024

主要成果：“改良2C3L”消融策略（聯(lián)合Marshall靜脈化學(xué)消融）使持續(xù)性心房顫動(dòng)12個(gè)月無復(fù)發(fā)率顯著優(yōu)于傳統(tǒng)肺靜脈隔離，成為寫入國(guó)際共識(shí)的“中國(guó)方案”。

結(jié)構(gòu)性心臟病

J-Valve TF、DragonFly、ValveClamp、K-Clip等研究/器械試驗(yàn)均發(fā)布階段性成果，且由中國(guó)人主導(dǎo)或國(guó)產(chǎn)器械主研，標(biāo)志著中國(guó)在主動(dòng)脈瓣、二尖瓣及三尖瓣等結(jié)構(gòu)心臟病介入領(lǐng)域的原創(chuàng)數(shù)據(jù)正快速走向國(guó)際舞臺(tái)。

基礎(chǔ)研究

代表研究1：IgG N-糖鏈預(yù)測(cè)肺動(dòng)脈高壓

研究團(tuán)隊(duì)：廣東省人民醫(yī)院 荊志成，JACC 2024

主要成果：證實(shí)IgG N-糖鏈?zhǔn)欠蝿?dòng)脈高壓獨(dú)立預(yù)后標(biāo)志物，IgG N-糖鏈可顯著改善現(xiàn)有肺動(dòng)脈高壓預(yù)后模型的預(yù)測(cè)性能。

代表研究2：菌群代謝鞘胺促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化

研究團(tuán)隊(duì)：北京大學(xué) 孔煒等團(tuán)隊(duì)，Nature 2025

主要成果：腸道菌群的代謝物——神經(jīng)酰胺，通過激活血管內(nèi)皮細(xì)胞受體，誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)，加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，為AS的抗炎治療提供新的干預(yù)靶點(diǎn)。

審稿專家丨西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 袁祖貽教授