對高血壓、高血脂及血管狹窄患者來說,最無奈的莫過于:按時服降壓藥、他汀類藥物,胸悶、頭暈等不適卻反復出現,病情甚至悄然進展。而陳廣垠主任,就在這樣的醫療環境下堅守“慢思考”,在他的認知里,除了要緩解患者的即時癥狀,更要著力在傳統中醫體質調理與現代西醫病灶干預之間,探尋適配每位患者的個體化平衡點。這份堅守與探索,讓他成為心腦血管疾病診療領域中,推動傳統中醫智慧落地實踐的踐行者。
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治病必求于本!心腦血管病根源在哪?
陳廣垠主任對中醫的認知,從未局限于“方劑治病”的表層應用。他常提及:“《黃帝內經》強調‘治病必求于本’,對于心腦血管病患者而言,這個‘本’既包括血管斑塊、血管狹窄等可見的病灶,更涵蓋體質層面的氣虛、血瘀、痰濕等隱性根源。”在他的診室里,沒有統一的標準化治療模板,只有精準對接個體的定制化方案——先通過西醫檢查明確血管病變的具體位置與嚴重程度,再借助中醫望聞問切四診合參,判斷患者的體質偏頗類型,最終實現中西醫診療的互補協同。
曾有一位老年患者,因腦供血不足反復出現頭暈癥狀,西醫檢查提示存在頸動脈粥樣硬化,服用擴血管藥物后癥狀緩解但療效不持久。陳廣垠主任接診時,通過細致問診與查體發現,患者除頭暈外,還伴有畏寒、大便稀溏、舌體胖大等表現,辨證為“脾腎陽虛、痰瘀互結”證。他并未否定西醫的基礎治療方案,而是在原有用藥的基礎上,為患者開具附子理中湯合桃紅四物湯加減方,同時指導患者每日用生姜紅棗煮水飲用,并配合按揉足三里、三陰交等穴位進行輔助調理。
這一診療方案并非簡單的“中西醫”疊加,而是有著清晰的調理邏輯:借助西藥快速改善腦部供血,緩解頭暈急癥;通過中藥溫補脾腎、化痰活血,從根源上改善患者易生痰濕、血脈瘀滯的體質;再以輔助方法,讓日常養護成為臨床治療的延伸。經過三個月的規范調理,患者頭暈癥狀基本消失,復查顯示頸動脈斑塊穩定性提升,畏寒、大便稀溏等體質問題也同步得到改善。
細節處面面俱到:讓中醫智慧“活”起來
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在陳廣垠主任看來,讓傳統中醫智慧煥發新生,并非將中醫理論生硬套用在現代醫療中,而是要讓其“活”在臨床診療的每個細節里。他會根據患者的作息習慣調整藥方:對于經常熬夜的患者,會在活血方劑中加入少量酸棗仁以寧心安神;對于飲食油膩、運化失常的患者,則會在化痰方劑中增添山楂、神曲以助消食化積。同時,他擅長用通俗的語言向患者解讀診療邏輯:“血管里的斑塊,就像血管內壁的沉積物,西藥可以快速緩解堵塞帶來的不適,而中藥則能從體質層面減少沉積物的生成,兩者配合才能更長久地維持血管通暢。”
傳承有道:以臨床實踐賦能人才培養
作為碩士研究生導師,他從不要求學生死記硬背,而是堅持帶領學生走進實踐,在真實病例的診療中理解中醫辨證思維與中西醫結合的精髓。他還會把自己近四十年的臨床筆記分享給學生,筆記中詳細記錄了不同證型患者的用藥調整過程、體質變化軌跡,以及中西醫結合治療的經驗總結與反思,這些飽含臨床溫度的實踐積淀,比刻板的理論灌輸更具傳承價值。
近四十年來,陳廣垠主任用堅守詮釋了“讓傳統智慧煥發新生”的真正內涵:既非對傳統醫學的盲目尊崇,也非對現代醫學的一味迎合,而是以患者健康為核心,讓傳統中醫與現代西醫各展所長、相互賦能,形成更高效的診療合力。這樣深耕臨床、傳承創新的醫者,值得每一份敬意。
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