繳費標準
自2026年1月起,按照職工基本醫療保險省級統籌統一籌資標準,靈活就業人員以不低于全省上年度全口徑城鎮單位就業人員月平均工資的60%為繳費基數,可按7%(不建立個人賬戶)或9%的比例繳納(其中2%劃入個人賬戶),享受職工醫保和生育醫療費待遇,不享受生育津貼待遇。
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待遇享受
參加職工基本醫療保險的靈活就業人員可自愿選擇按年或按月連續繳費。靈活就業人員中斷繳費的,自中斷繳費的次月起暫停享受醫療保險待遇。在中斷繳費3個月(從中斷繳費首月起算)內補繳的,中斷期間享受醫療保險待遇。超過3個月補繳以及未補繳中斷繳費部分的,有3個月的待遇享受等待期(含繳費當月),待遇享受等待期不享受醫療保險待遇。
為不影響您正常享受基本醫療保險待遇,建議靈活就業人員每年3月底前繳納全年職工醫保費。選擇按月連續繳費的靈活就業人員應每月當月及時繳費,否則將影響您正常享受醫保待遇。
參保、繳費方式
您可以選擇線上或線下兩種方式參保登記、繳費。
(一)線上參保登記、繳費。
通過“山東稅務社保費繳納”微信/支付寶小程序自助辦理靈活就業醫保費繳納。
注意:首次參保的靈活就業人員,本人(或他人)均可通過“日照醫保”小程序、“愛山東”APP等自助辦理(代辦)靈活就業參保登記后再繳費。
1.參保登記微信小程序辦理流程:
步驟1:打開微信,搜索“日照醫療保障”公眾號并關注→進入公眾號后點擊“醫保服務”→跳轉至“日照智慧醫保”小程序(首次登錄需要輸入姓名、身份證號和進行人臉識別認證);
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步驟2:在業務辦理操作界面下找到辦事大廳→我要辦事→找到醫療保險→靈活就業人員基本醫療保險參保登記→點擊在線辦理;
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步驟3:點擊在線辦理后→彈出辦理須知提示→勾選承諾提示并點擊“下一步”→進入靈活就業人員基本醫療保險參保登記-填寫信息操作界面,已在日照市參加過職工醫療保險的人員,相關參保信息系統自動獲取→標“*”的為必填信息→核對信息無誤后點擊“下一步”→上傳材料并提交→靈活就業人員基本醫療保險參保登記業務完成。
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2.參保登記微信小程序代辦流程:
通過“日照醫保”微信小程序也可為他人代辦靈活就業人員參保登記業務:
步驟1:在業務辦理操作界面下→找到親友代辦專區→親友綁定→進入親友綁定業務辦理操作界面后添加親友綁定→填寫信息并勾選《代辦承諾書》,點擊“綁定”即可綁定成功;
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步驟2:在業務辦理操作界面下→找到親友代辦專區→我要代辦→選擇代辦事項“靈活就業人員基本醫療保險參保登記”→選擇親友并勾選《代辦承諾書》,點擊“下一步”;
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步驟3:系統自動跳轉至靈活就業人員基本醫療保險參保登記操作界面→點擊在線辦理→即可為他人代辦靈活就業參保登記業務,操作步驟同上。
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3.線上繳費辦理流程:
掃描下方二維碼進入“山東稅務社保費繳納”小程序。
實名認證后,選擇-“靈活就業”-“醫保自主申報”,點擊“增加人員”,添加需要繳費的人員信息。點擊“險種”,所有險種全部選定,填寫“費款所屬期起”和“費款所屬期止”。“計算繳費金額”后,點擊繳費即可,繳費完成后可查詢繳費賬單,確定是否扣款成功。
(二)線下參保登記、繳費。
可持身份證或者戶口簿原件到參保地政務服務大廳醫保、稅務窗口辦理靈活就業參保登記、繳費手續。
咨詢方式
參保人員在政策或繳費方面如有疑問,請致電當地醫保部門或稅務部門,具體聯系方式如下:
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來源:日照醫療保障
編輯:彭婷
審校:張珊
值班主任:孫立梅
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