每年都有人說血糖有了新標準，真相究竟如何？有些概念別混淆

王阿姨今年62歲，她有個“心病”，每次社區健康講座結束，總有鄰居拉著她問：“阿姨，您知道血糖的最新標準嗎？聽說又變啦！”

這個場景年年上演，大家都覺得，檢測血糖像查天氣預報似的，每年風向都不同。王阿姨聽得頭疼：“這血糖標準到底真變了沒？萬一哪天自己指標‘超新線’，是不是馬上得糖尿病了？”

現實中，不少中老年朋友都在為了血糖“新標準”的消息而焦慮。有的說今年空腹血糖要小于6.1mmol/L才算正常，有的卻又轉發另一份通知，說標準放寬了。

哪個才靠譜？血糖標準到底有沒有每年重大調整？一旦查出“高”了一點，是不是馬上要吃藥？今天，我們一起來撥開血糖標準的迷霧，理清那些被反復混淆的“健康線”。

實際上，血糖測量和診斷標準在近十多年內非常穩定。我國目前主要參考世界衛生組織（WHO）和中華醫學會糖尿病分會發布的指南。

以《2020中國2型糖尿病防治指南》為例，對成年人常用的二項血糖指標要求為：

空腹血糖正常值：3.9-6.1 mmol/L，餐后2小時血糖正常值：<7.8 mmol/L。

這組數字自2005年以來只是微調過0.1-0.2的分界點，極大范圍的“新標準”幾乎沒有出現。并不存在“每年大幅變更”的現象，而網絡流傳的所謂“權威新標準”，常常是為了吸引眼球的“舊聞新炒”或者誤解。

一些人看到國外研究或新藥上市，便誤以為基礎的血糖判定線跟著變化。但實際上，醫學權威標準的調整非常嚴謹，需要大量流行病學數據，新舊標準的更迭往往需要5年甚至10年以上。

比如美國糖尿病學會（ADA）也是2010年以后才認可糖化血紅蛋白>6.5%為糖尿病診斷依據。

這種現象的背后，有信息混雜、認知誤區和個人體質差異多方因素作祟。

部分健康講座或社區醫生會針對特殊高風險人群（如60歲以上、體重超重、有家族史等）調低“理想血糖”線，這其實是一種更積極防治的策略，不代表全體人群統一新線。比如，部分指南建議老年人空腹血糖目標稍微寬松，但這不等于標準全改了。

還有一種混淆，是將餐后血糖、空腹血糖、糖化血紅蛋白等不同檢測指標割裂對比。盡管檢測方式多樣化，診斷標準卻是相對穩定的。

體檢過程中出現一兩次異常波動，并不等同于確診糖尿病。個體血糖受情緒、飲食、運動、短期生病等多種因素影響。專業醫生一定會建議反復復查，并結合綜合癥狀判斷，而非“一刀切”。

如果真查出血糖偏高，身體可能出現哪些變化？應該如何科學解讀？

輕度升高多數無明顯癥狀。

研究顯示，早期血糖輕度異常者，80%以上自覺癥狀并不明顯。此時只要及時調整飲食作息，大部分可逆。

部分人容易出現口渴、多尿、體重波動。

調查數據顯示，被診斷為糖尿病前期和新發2型糖尿病患者，有約27%出現過這類癥狀。但這類信號通常被忽視，常與季節、壓力等混淆。

長期高血糖會增加血管、視網膜、腎臟損害風險。

世界衛生組織統計，未控制高血糖人群5年內心腦血管病風險提升17.8%。因此，發現血糖偏高但尚未診斷糖尿病者，更應該提早調整生活方式。

建議大家把血糖管理分三步走：

第一步，科學檢測，理解指標。

合理安排體檢，保持空腹抽血，避免前一夜劇烈運動或大餐。不要盲信“新標準”，建議參考衛生健康委、中華醫學會等權威指南。若體檢出現一次超標，復查和連續監測比單次數據更重要。

第二步，調整生活習慣，避免風險因素強化。

飲食上適度減少高糖、高油食物，增加蔬果、粗糧。每天快走30分鐘有助于改善胰島素敏感性。優質睡眠和情緒管理對血糖控制同樣重要。

第三步，定期專業咨詢，切忌盲目服藥。

僅靠一次檢測結果自購降糖藥是非常不可取的。遇到血糖異常時，應及時就醫。醫生會根據你的體重、基礎病及家族史等綜合評估是否需要藥物干預。