安徽醫保：托起“生”的勇氣 照亮“育”的希望

本文轉自：人民網-安徽頻道

人民網記者 周坤

今年冬天，在合肥一家科技公司工作的夏薇迎來了自己的寶寶。出院結算時，她只遞上社?？?，幾分鐘便辦完全部手續。剛到家，手機短信提示音響起——生育補助金已到賬。

“這也太快了！”她驚喜地對丈夫說，“以前同事生孩子，還得拿著各種單據到處跑報銷，現在出院直接結算，補貼‘自動上門’?！?/p>

這條短信背后，是安徽省醫保政策的一次全面升級。從“跑腿報銷”到“秒到賬”，這個看似微小的變化，正在全省千千萬萬個家庭中悄然發生。

近年來，安徽省醫保局深入貫徹落實國家優化生育政策部署，推出一系列有力舉措，讓生育保障不僅“看得見”，更能“摸得著”“用得上”，穩穩托起每一個家庭的生育期盼。

失業無憂 實現“生孩子不花錢”

2023年11月遭遇公司裁員的王女士，求職之路并不順利。2024年7月，發現自己懷上二胎的她，一度“手足無措”。

轉機出現在2024年8月，安徽省正式明確，由失業保險基金代繳基本醫保（含生育保險）費用的人員，可享受與在職職工同等的生育保險待遇。國家與地方政策的無縫銜接，為失業中的準媽媽們織就了一張安心網。

“總費用7234.62，個人自費0元！”今年3月，王女士在六安市人民醫院順利誕下女兒。當她拿到剖宮產結算單時，幾乎不敢相信自己的眼睛。她在免費生育定點機構分娩，享受職工免費生育政策，實現了“生孩子不花錢”。

據了解，六安市生育保險政策規定，參保職工在市域內二級以上免費生育定點機構分娩，除自愿選擇的特需服務需要自付外，個人不承擔合規生育醫療費。

更讓她驚喜的是，后續還能申領2萬多元的生育津貼。“在最困難的時候，是醫保政策給了我們全家最堅實的依靠?！蓖跖坑芍愿袊@道。

安徽省醫保相關負責人表示，近年來，安徽醫保將關愛目光投向了失業群體，通過失業保險基金代繳生育保險費，失業人員在領取失業保險金期間，無需繳費即可享受與企業職工同等的生育保險待遇，包括醫療費用報銷和生育津貼。

目前，安徽省已累計為失業人員報銷生育醫療費用1380.73萬元，發放生育津貼1734.95萬元。通過政策“從實”、方式“從簡”、服務“從優”，確保失業人員“生育有保障，失業不憂‘生’”。

擴大覆蓋，讓保障“一個都不少”

過去，靈活就業、新業態從業人員等群體，常面臨生育保障的“空白點”。安徽果斷破題，全面放開參保戶籍限制，允許這類人群在戶籍地、就業地或常住地參保。

更實在的是，從2024年8月1日起，參加職工醫保的靈活就業人員也被納入了生育補助金保障范圍。截至2025年上半年，全省生育保險參保達827.21萬人，同比增長4.85%。這意味著，越來越多的“新市民”、打工者、自由職業者，在生育大事上有了堅實的依靠。

“不能生、不敢生”是不少家庭的心結。對此，安徽精準施策，將“取卵術、人工授精、胚胎培養”等8個輔助生殖項目費用納入醫保報銷，不設起付線，職工和居民醫保報銷比例分別達到70%和50%。

據統計，該政策實施以來，已有5.35萬人次受益，基金支出超7800萬元，切實為渴望孩子的家庭減負。

為了讓媽媽們不僅“懷得上”，還要“生得好”，安徽持續將“分娩鎮痛”等提升生育體驗的項目納入醫保，自2025年10月13日起正式執行，預計平均為每位產婦減負600元。同時，住院分娩享受定額補助，城鄉居民順產補1600元、剖宮產2400元。

呵護新生，讓關愛“從起點開始”

新生命的降臨，需要最及時地守護。安徽推行新生兒“落地參?！闭?，出生90天內參保，自出生之日起即享受醫保待遇。

在安徽省合肥市，待遇更進一步，規定新生兒90天內參保免繳當年保費；父母一方在合肥連續繳職工醫保的，孩子0—3歲居民醫保個人繳費全免。

這項政策被許多家長譽為“送給孩子的人生第一份禮物”。它打破了集中繳費期的限制，確保每一個新生兒都能從第一聲啼哭起，就擁有健康的“護身符”。

從擴大覆蓋到減輕負擔，從優化服務到呵護新生，再到關愛特殊群體，安徽醫保支持生育的“組合拳”，拳拳到位，招招暖心。

未來，安徽醫保將繼續與百姓共情、同行，持續打通數據壁壘，推動“出生一件事”聯辦，配合降低生育、養育、教育成本，努力讓政策更貼心、服務更暖心、保障更安心，貢獻更多醫保力量。