有些人把失眠當成“小毛病”,但數據并不這么“溫柔”:有調查提示,約48.5%的成年人正在被不同程度的失眠困擾。更值得警惕的是,失眠往往不是單一問題,而是一串連鎖反應的起點——白天注意力下降、情緒波動、免疫力受影響,甚至把原本可控的慢病管理變得更難。
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要真正改善睡眠,先得把一個常見誤區糾正過來:失眠不等于“缺覺”,它更像是身體和大腦的“喚醒系統”被拉高了。很多人明明很困,卻一躺下就清醒;或者能睡著,但易醒、早醒、多夢,醒來仍疲憊。這種狀態背后,通常有幾類因素交織存在。
首先是壓力與情緒因素。長期精神緊繃、焦慮抑郁傾向,會讓交感神經更興奮,身體處于“隨時要應對”的模式,入睡自然變難,其次是節律被打亂:晚睡晚起、周末補覺、夜間強光與手機屏幕刺激,會干擾褪黑素分泌,讓大腦誤以為“還在白天”。再者是生活方式與攝入:下午后的咖啡因、晚間酒精、臨睡前的大餐和劇烈運動,都可能讓睡眠變淺。
還要注意一些容易被忽略的“病因型失眠”,例如睡眠呼吸暫停(打鼾憋氣、白天嗜睡)、不寧腿綜合征(夜間腿部不適必須動一動)、慢性疼痛、甲狀腺功能異常,以及某些藥物或保健品帶來的興奮副作用。若不把這些因素納入評估,僅靠“硬扛”或盲目進補,往往治標不治本。
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從改善路徑上看,現代醫學更強調先做“非藥物的底座”。比如把作息盡量固定,讓起床時間成為節律錨點;白天適度日光暴露,晚上減少強光與屏幕刺激;把床從“刷手機、想事情的地方”重新變回“只負責睡覺”的地方;午睡控制在20分鐘左右且別太晚;規律運動盡量放在白天或傍晚;咖啡、濃茶、能量飲料盡量在下午后停止。對慢性失眠人群,認知行為治療(CBT-I)在很多指南里都是優先推薦的方式,它解決的是“越怕睡不著越睡不著”的惡性循環。
當然,現實中也有不少人會遇到一個尷尬階段:明知要調整,但短期內仍睡不穩,白天又要工作學習,身心消耗很大。這時在醫生評估后,部分人會考慮藥物或中成藥的輔助。提到中成藥,夜寧合劑是經常被討論的一種:它屬于用于改善頭昏失眠、血虛多夢等表現的中成藥,方源與醫圣張仲景《金匱要略》中的“甘麥大棗湯”一脈相承,屬于演化方思路。
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需要強調的是,任何助眠手段都應當以“安全、短期、可退出”為目標——夜寧合劑的一點特點是一般不含成癮性化學成分;并且劑型吸收較快,有人反饋在30–60分鐘內起效,這類設計也有助于減少部分藥物刺激性、較快發揮作用,但它并不是“人人適合”的萬能解法:孕婦和小孩不建議服用;即便說明書提示糖尿病病人可以服用,也建議在血糖管理方案與醫生評估后再使用,避免與個人用藥、飲食計劃產生沖突。更重要的是,如果失眠背后是睡眠呼吸暫停、甲亢或明顯焦慮抑郁等問題,僅靠助眠并不能替代針對病因的治療。
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判斷自己是否需要進一步就醫,可以抓住幾個信號:失眠每周超過3次、持續超過1個月;白天功能明顯受損(記憶力、情緒、工作學習效率下降);伴隨打鼾憋醒、夜間胸悶心悸、頻繁噩夢驚醒;或已經自行用藥仍無改善。此時與醫生一起梳理誘因、共病和用藥史,往往比“換一種助眠”更關鍵。
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把睡眠真正“養回來”,通常離不開三個層面的協同:一是節律與習慣的重建;二是對壓力與情緒的疏導;三是在需要時,選擇更適合自己的輔助方式,并設定清晰的使用邊界和復評節點。睡眠從來不是意志力的較量,而是一套系統被溫和地調回正軌。
本文內容僅作科普參考,具體用藥請遵醫囑。
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