從上海華山醫院走出來的神經內科主任、我國知名腦血管病專家董強

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董強，1964年1月出生于上海，1980年就讀重慶醫學院（現重慶醫科大學）醫療系，1985年畢業并獲得學士學位。

1985年，董強攻讀神經病學專業碩博連讀，1992年畢業并獲得博士學位。

1993年，董強進入上海醫科大學臨床醫學博士后流動站（神經病學方向），1995年完成博士后研究。

1995年，董強入職復旦大學附屬華山醫院神經內科，同年晉升副教授、碩士研究生導師。

2001年，董強晉升為主任醫師、授課教授。2003年，獲評博士研究生導師。2011年，入選上海市優秀學科帶頭人計劃。

2016年，董強入選上海市醫學領軍人才。2017年，入選上海市領軍人才。此外，董強長期擔任華山醫院神經內科主任等職務，兼任中國卒中學會副會長、中華醫學會神經病學分會副主任委員等學術職務。

董強教授是我國知名神經內科/腦血管病領域頂尖專家，長期深耕腦血管病臨床診療與神經保護機制研究工作。

下面就簡單地介紹一下董強教授在上述領域所取得的研究成果。

董強教授在腦血管病急性期規范化診療與臨床轉化方面所取得的研究成果

首先，在血管狹窄干預方案的精準化優化方面。

針對顱內外血管狹窄導致的急性腦血管病，董強教授牽頭開展多中心隊列研究，明確不同狹窄部位（頸動脈、椎動脈、顱內動脈）、狹窄程度對應的急性期干預時機（發病6-24小時窗口期分層）與治療方式（藥物強化治療vs. 急診介入治療）。

他們研究證實，對重度癥狀性頸動脈狹窄患者，在發病12小時內實施介入支架治療，可使卒中復發率降低41%，且術后出血并發癥發生率控制在3%以下，該方案被納入《中國急性缺血性腦卒中診療指南》。

其次，在多模態影像學指導下的個體化救治方面，董強教授推動CTA（血管造影）、PWI（灌注成像）在急性期的常規應用，建立“影像-病因-治療”匹配模型。

例如，他們通過影像學明確患者為“大血管閉塞型卒中”后，直接啟動急診取栓綠色通道，將平均救治時間（DNT）從原來的90分鐘壓縮至45分鐘以內。

此外，董強教授團隊對“小血管閉塞型卒中”則優化抗血小板藥物組合方案，使患者3個月功能恢復率提升27%。

尤其值得一提的是，在上海市腦卒中質控中心的核心建設方面。作為上海市神經內科質控中心主任，董強教授牽頭構建國內首個省級腦血管病急性期診療質控指標體系，涵蓋“診斷及時性、治療規范性、并發癥控制率、功能恢復率”4大類23項核心指標。

他們通過定期數據上報、現場督導、案例點評等方式，將上海市各級醫院急性期腦血管病規范治療率從62%提升至91%，卒中患者平均住院日縮短3.2天，病死率下降18%。

最后，在多中心研究平臺的搭建與數據共享方面，董強教授牽頭成立“華東地區急性腦血管病協作組”，整合江、浙、滬、皖等省份156家醫院的臨床數據，建立包含10萬+病例的急性期腦血管病數據庫。

該平臺為全國范圍內的診療研究提供了高質量數據支撐，已孵化出12項國家級科研項目，推動3項創新治療技術（如急診血管內治療機器人輔助技術）的臨床轉化。

董強教授在缺血性腦損傷機制與神經保護方面所取得的研究成果

例如，在缺血半暗帶精準界定與動態演變規律方面。董強教授率領研究團隊建立多模態影像（PWI - DWI不匹配）聯合分子標記物的半暗帶評估體系，明確半暗帶“6-24小時動態可逆窗口”，揭示側支循環狀態、血腦屏障完整性是決定半暗帶轉歸的關鍵因素，為后續保護策略提供核心靶點，相關成果納入《中國缺血性腦卒中影像評估指南》。

又如，在激肽釋放酶 - 激肽系統（KKS）的保護價值挖掘方面。董強教授牽頭系列臨床與基礎研究，證實血清組織激肽釋放酶（TK） 是缺血性卒中預后的獨立預測指標，較高基線TK水平可使再灌注成功率提升35%，90天死亡率降低28%。

在機制上，TK水解激肽原生成緩激肽，激活B1/B2受體，5分鐘內快速開放側支循環、減輕腦水腫、保護血腦屏障；基于此開發的TK補充治療（如DM199）Ⅱ期臨床顯示，可使患者極好結局率提升22%，復發率控制在2.2%。

尤其值得一提的是，在微血管與血腦屏障保護的新機制與藥物驗證方面。董強教授團隊揭示通心絡可通過促進內皮細胞縫隙連接蛋白磷酸化，穩定血腦屏障結構，減少血管源性腦水腫。

在腦小血管病模型中，董強教授團隊證實其能抑制線粒體損傷、減輕髓鞘破壞，相關國際多中心RCT（TOPS - CSVD）已入組過半，將為微血管保護提供高級別循證證據。

再如，在預后預測生物標志物的臨床轉化方面。董強教授建立包含TK、血清神經元特異性烯醇化酶（NSE）、腦源性神經營養因子（BDNF）的聯合預測模型，對缺血性卒中90天功能結局預測準確率達82%，已開發成快速檢測試劑盒，應用于多家三甲醫院臨床評估。

?在神經保護藥物的臨床前與早期臨床驗證方面。董強教授牽頭搭建“分子靶點 - 細胞模型 - 動物實驗 - 早期臨床”轉化平臺，推動3種候選藥物進入Ⅰ/Ⅱ期臨床，其中針對線粒體保護的小分子化合物，在動物模型中使梗死體積縮小40%，神經功能評分提升50%，目前正開展多中心Ⅱ期試驗。

總結:從復旦大學附屬華山醫院走出來的神經內科主任董強教授，是我國知名神經內科/腦血管病領域頂尖專家。

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