明明沒怎么動,只是坐著吃飯、聊會天,汗就像打開了水龍頭,就大汗淋漓,止都止不住,這是怎么回事?
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出汗多不動也大汗淋漓是什么原因引起的?
新加坡貢方堂TCM中醫(yī)科專家丘保潤醫(yī)師指出,這種不因勞累、天氣炎熱而異常出汗的情況,在中醫(yī)里稱為“自汗”。它的核心問題,往往不在于汗腺本身,而在于身體那道固守津液的 “防盜門” ——衛(wèi)氣,變得千瘡百孔了。那么,是什么讓這扇“門”壞了呢?
1.氣虛——門軸松了(最常見):長期勞累、思慮過度、大病初愈,都會耗傷脾氣和肺氣。脾肺氣虛,制造和運行衛(wèi)氣的動力就不足,“門軸”松動,根本關(guān)不緊。這類人除了汗多,還常伴有乏力、氣短、容易感冒、說話聲音低微。
2.陰虛——門內(nèi)燥熱(也常見):體內(nèi)陰液不足,會產(chǎn)生虛火。虛火內(nèi)蒸,逼迫津液從松弛的“門縫”里加速跑出去。這類出汗可能伴有手腳心熱、午后臉頰發(fā)紅、口干舌燥、失眠,出汗的同時可能不怕冷甚至覺得煩熱。
3.虛實夾雜——既漏風又上火:臨床上更多人屬于“氣陰兩虛”,既有氣虛的“門不牢”,又有陰虛的“內(nèi)火蒸”,出汗問題就更頑固。
丘醫(yī)師強調(diào):“很多人一出汗就想到‘虛’,于是大補特補;或者想到‘熱’,就猛喝涼茶。這兩種思路都太片面,甚至可能適得其反。補藥滋膩可能加重出汗,涼茶寒涼則進一步損傷衛(wèi)氣。關(guān)鍵在于 ‘恢復(fù)門的本身功能’——既要加固門體(補氣),也要平息門內(nèi)的騷動(養(yǎng)陰清熱),還要把門關(guān)緊(收斂固澀)。這就需要一張配伍精妙的方子。”
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多汗癥中醫(yī)怎么調(diào)理?
針對這種氣虛自汗,丘保潤醫(yī)師最常用的就是中醫(yī)里的經(jīng)典古方——牡蠣散。這個方子在《太平惠民和劑局方》里就有記載,流傳了上千年,專門調(diào)理“體虛自汗、夜臥盜汗”,成分簡單卻精準,全方只有牡蠣、黃芪、麻黃根、浮小麥四味藥,卻暗含“收、補、清、固”的連環(huán)策略。
君藥(緊急關(guān)門):煅牡蠣。這是方子的靈魂。牡蠣煅用,收斂固澀的力量極強,能像一把緊急鎖,快速“鎖住”毛孔,減少津液的外泄,治標以救急。它是直接針對“汗出”這個癥狀的快速反應(yīng)部隊。
臣藥(修補門墻):黃芪。這是治本的關(guān)鍵。黃芪大補脾肺之氣,氣足則衛(wèi)氣固,衛(wèi)氣固則腠理密。它是在從根本上修復(fù)和加固那扇松動的“門”,讓身體自己有力量去守汗。
佐藥(清除內(nèi)擾):麻黃根、小麥。這兩味是點睛之筆。麻黃根專止汗,與牡蠣協(xié)同加強收斂之力。浮小麥(小麥的干癟輕浮者)則能益氣除熱,尤其擅長清心陰不足導(dǎo)致的虛熱。心主汗液,心陰不足產(chǎn)生的虛熱是逼汗外出的重要內(nèi)因。浮小麥就像在門內(nèi)灑水降溫,平息內(nèi)部的“熱蒸汽壓力”。
這個方子的精妙,在于它不走極端。 它不是用一堆澀藥蠻力去“堵”汗(那樣可能閉門留寇,讓人煩躁),也不是單純用補藥去“灌”(可能虛不受補)。它用的是 “收斂以治其標,益氣養(yǎng)陰以清其源” 的復(fù)合策略。一邊用牡蠣、麻黃根緊急關(guān)門止損,一邊用黃芪補氣修門,再用浮小麥清除門內(nèi)的虛熱干擾,共同創(chuàng)造一個讓汗液“不想出、出不來”的內(nèi)環(huán)境。
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