▍來(lái)源:賽柏藍(lán)藥店 作者:酒淺
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近日,江蘇省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)集采藥品進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、進(jìn)零售藥店的通知》,進(jìn)一步推動(dòng)集采工作提質(zhì)擴(kuò)面,提高群眾用藥可及性和便捷度。
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根據(jù)該文件,江蘇省在執(zhí)行的所有集采中選藥品,均納入集采藥品“三進(jìn)”供應(yīng)范圍。
對(duì)于定點(diǎn)藥店來(lái)說(shuō),“醫(yī)保便民藥店”應(yīng)以不高于省集采中選價(jià)銷(xiāo)售藥品,而其余參與“三進(jìn)”的定點(diǎn)藥店,被鼓勵(lì)“零差價(jià)”銷(xiāo)售集采藥品,如果加價(jià)銷(xiāo)售,加價(jià)幅度最高不超過(guò)集采中選價(jià)15%。
另外,參與“三進(jìn)”的定點(diǎn)藥店應(yīng)采取措施,提升集采藥品辨識(shí)度,統(tǒng)一采用雙標(biāo)簽公示藥品價(jià)格(集采中選價(jià)格、銷(xiāo)售價(jià)格),確保價(jià)格信息公開(kāi)透明。
參與集采“三進(jìn)”工作突出的定點(diǎn)藥店,且符合相關(guān)條件的,優(yōu)先納入國(guó)談藥定點(diǎn)藥店管理范圍。
文件強(qiáng)調(diào),中選企業(yè)應(yīng)按購(gòu)銷(xiāo)合同保質(zhì)保量生產(chǎn)供應(yīng),合理選擇配送能力強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量高的配送企業(yè),督促配送企業(yè)加強(qiáng)管理,保障時(shí)效和質(zhì)量,不得因訂單數(shù)量、地理位置等原因拒絕、拖延配送。
醫(yī)保部門(mén)對(duì)已報(bào)量簽約的“三進(jìn)”零售藥店,將其單筆配送金額不少于200元的訂單,納入中選產(chǎn)品配送率計(jì)算范圍,配送企業(yè)應(yīng)在訂單生成后7日內(nèi)響應(yīng)配送。
對(duì)于“三進(jìn)”醫(yī)藥機(jī)構(gòu),要按購(gòu)銷(xiāo)合同與企業(yè)及時(shí)結(jié)算集采藥品貨款,結(jié)清時(shí)間原則上不應(yīng)晚于交貨驗(yàn)收合格后次月的月底。
藥店加價(jià)銷(xiāo)售,大幅提高集采品種的“便利性”
值得一提的是,回顧江蘇2022年的藥店集采政策,要求是藥店對(duì)集采藥品零差率銷(xiāo)售,其初衷減輕患者負(fù)擔(dān),但實(shí)際推行時(shí)較為受阻。其原因是,藥店要自己承擔(dān)房租和人工成本,還有倉(cāng)儲(chǔ)費(fèi)用,這些開(kāi)銷(xiāo)是固定的,不加價(jià)賣(mài)藥的結(jié)果就是賣(mài)得越多虧得越多,直接影響了藥店的參與熱情。
而相比于藥店,醫(yī)院藥房能拿到財(cái)政補(bǔ)貼來(lái)維持藥品的“零差價(jià)”,藥店在市場(chǎng)上競(jìng)爭(zhēng)中自然落了下風(fēng)。而江蘇省這次設(shè)定15%的加價(jià)上限,是對(duì)藥店運(yùn)營(yíng)的必要開(kāi)支給予認(rèn)可和補(bǔ)償,保障其擁有一定的盈利空間,激發(fā)藥店的參與積極性。
有觀(guān)點(diǎn)表示,“零差價(jià)”政策讓藥品價(jià)格看著很低,但參與的藥店數(shù)量有限,藥品供應(yīng)時(shí)有時(shí)無(wú),許多藥店患者因此面臨一種想買(mǎi)卻買(mǎi)不到的處境。
新的政策則能激勵(lì)了更多定點(diǎn)藥店加入集采(提高便利性),穩(wěn)住價(jià)格且價(jià)格透明的同時(shí),讓集采藥品惠及更多的老百姓,尤其是在廣袤的基層地區(qū)。
從整個(gè)行業(yè)看,這次政策調(diào)整塑造了一個(gè)多方良好局面,患者購(gòu)藥享受到實(shí)惠和便利,藥店獲得客流和加價(jià)帶來(lái)的“補(bǔ)貼”,大幅減輕經(jīng)營(yíng)壓力,醫(yī)保基金也能承受得住,這給行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展打下了好底子。
對(duì)于藥店企業(yè),加入集采不僅帶來(lái)穩(wěn)固的客流量,還能優(yōu)先成為國(guó)談藥的定點(diǎn)單位,進(jìn)一步獲得醫(yī)保資源,而患者因此買(mǎi)一些特殊藥品更容易了,大大降低耽誤病情的幾率,從而間接減少大額的醫(yī)療開(kāi)銷(xiāo),這反而讓醫(yī)保基金使用更有效率。
對(duì)醫(yī)藥供應(yīng)鏈來(lái)說(shuō),隨著相關(guān)“藥店進(jìn)集采”政策的成熟和紛紛落地,藥店端的藥品市場(chǎng)份額會(huì)大幅提升,相應(yīng)地企業(yè)也會(huì)加大重視,提升藥店端的服務(wù)能力。這樣一來(lái),集采品種從生產(chǎn)到銷(xiāo)售的整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈條,形成一個(gè)良性循環(huán)。
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