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隨著冬季天色早暗、戶外活動減少,越來越多的家長發現孩子的視力似乎在“往下走”。這并非錯覺,云南省婦幼保健院眼科副主任醫師李晶指出,冬季確實是兒童青少年近視發生和加深的高風險季節,但通過科學的認知和方法,可以有效應對這一季節性挑戰。
季節性差異顯著 冬季近視發展加快
“冬季近視發展的速度確實要高于其他季節。”李晶解釋,在最新發布的近視防控白皮書中,已將年化眼軸增長0.20毫米作為評估進展性近視的關鍵指標,而冬季往往是拉高這一年度平均值的主要時期。
這是為什么呢?李晶介紹,云南雖然整體日照條件優于北方,但冬季仍存在天黑早、日照時間縮短的情況,再加上天氣寒冷時孩子往往不愿外出活動,導致實際接受日照的總量明顯下降,這是影響冬季近視防控效果的首要原因。日照不足會抑制視網膜分泌足量的多巴胺,而多巴胺正是控制眼軸過快增長的天然“剎車物質”。其次,戶外活動減少也意味著孩子在室內進行近距離用眼的時間相應增加,進一步加重了近視發展的風險。此外,冬季作息的改變還可能干擾人體內的激素節律,間接影響眼球發育的調控機制。
巧用碎片化時間 彌補光照短板
面對日照減少和緊張的學習日程,如何保證足夠的光照?李晶給出了“零存整取”的實用策略。
她建議,如果做不到每日兩小時的戶外活動,可以利用課間休息到走廊等半戶外環境遠眺,上下學路途如果不遠,盡量選擇步行。在周末天氣晴好時,可集中安排長時間的戶外活動。“雖然理想狀態是日均2小時,但研究表明每周累計達到14小時同樣有效。”
另外,還有一個簡單的方法是將孩子的學習區域移至靠近窗戶的位置(50厘米內),并適時開窗,因為玻璃會阻擋部分有益光線,如果條件允許,可充分利用陽臺或陽光房。
李晶特別強調,在日常讀寫時要堅持“20-20-20”護眼法則,即每近距離用眼20分鐘,就抬頭向約6米(20英尺)外的遠處眺望至少20秒。“遠眺,特別是看遠處的綠色植物,能讓緊張的眼部肌肉徹底放松,這是最簡單有效的調節訓練。”
識別早期信號 走出防控誤區
李晶提醒,家長應警惕孩子視力變化的信號,除了孩子主動抱怨看不清黑板外,頻繁出現的瞇眼、揉眼、眨眼,以及閱讀寫字時距離過近(小于40厘米)等行為,都可能是近視發生或加深的征兆。一旦出現上述情況,要及時進行專業的醫學驗光,特別是散瞳驗光,以區分真性近視和假性近視。“對于學齡兒童,我們建議建立視覺健康檔案,堅持每半年,也就是寒假和暑假各進行一次全面的眼科檢查。”
在近視防控中,家長的這些認知誤區也要注意。“一旦確診為真性近視,不戴眼鏡會導致孩子視物模糊,反而迫使眼睛過度調節,可能加速近視發展。”李晶強調,佩戴合適的防控眼鏡,既能保證清晰視覺,其特殊光學設計也能起到延緩近視進展的作用。一些家長在孩子近視后試圖用按摩、推拿等方法逆轉真性近視,但這些方法僅能緩解視疲勞,無法替代科學的醫學防控。
明確防控目標:控度數、防病變
“高度近視(通常指度數超過600度或眼軸長度超過26毫米)會顯著增加未來發生眼底病變的風險,如視網膜脫離、黃斑病變等,這些風險即使成年后通過手術摘掉眼鏡,也依然存在。”李晶告訴廣大家長,近視防控的核心目標并非追求逆轉近視,而是通過科學的干預和良好的用眼習慣,將孩子的近視度數和眼軸長度控制在安全范圍內,避免成為高度近視,為長遠的眼健康打下基礎。
開屏新聞記者 閔婕
一審 朱婉琪
責任編輯 呂世成 嚴云
責任校對 貓恩泊
主編 武熙智
終審 編委 李榮
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