社區衛生服務站如何拓展醫療服務？小區售水機衛生安全承諾“落地”了嗎？流感疫苗該怎么打？江蘇省衛...

（來源：荔枝新聞）

轉自：荔枝新聞

12月16日上午9:00，江蘇省衛生健康委員會黨組成員、副主任，江蘇省疾病預防控制局黨組書記、局長周明浩；江蘇省衛生健康委員會黨組成員、副主任張金宏帶領相關職能處室負責人，走進《政風熱線·我來幫你問廳長》全媒體直播，現場回應群眾訴求。

社區衛生服務站“有名無實”

居民家門口就醫難

今年四月，國家衛生健康委等多部門發布《關于優化基層醫療衛生機構布局建設的指導意見》，其中提到要“便利設置社區衛生服務站”，并且適當擴大服務人口多、離社區衛生服務中心較遠的社區衛生服務站規模，提高其服務能力水平。但是省內一些地區的居民反映，家門口已經建成的衛生服務站功能單一，無法提供基礎的診療服務，一旦頭疼腦熱，還得舍近求遠上大點的醫院。

記者走訪鎮江句容、南京溧水等地后發現，一些衛生服務站只提供簡單的配藥服務，還有一些則因人手有限，很多診療項目并未開展，甚至部分場地面積“縮水”，被社區改做為食堂。相較而言，蘇州市吳江區江陵街道則根據群眾需求，分別在西湖社區、城南社區衛生服務站啟用了輸液等醫療服務。

句容市衛生健康委員會副主任 曾稱容

片中涉及的鳳冠社區衛生服務站是今年初才開展業務，目前配備了兩名人員，周六下午及周日休息。門診量每月不到100人，一般是提供慢性疾病常用藥。目前基于人手不足、離主院區較近等因素，以及考慮用藥安全特別是抗生素的管理，所以沒有開設輸液服務。如果居民有需求，我們會協調人員，盡快補充開展相關服務。

南京市溧水區衛生健康委員會副主任 姚民

永陽街道衛生服務中心下設15個衛生服務站，其中恒大社區衛生服務站服務的外來人口居多，目前有兩名全科醫生，一名為固定常駐的全科醫生，另一名是每周駐點三天，站內以老年人健康管理、慢病管理、開具常規藥品為主。該站點確實存在功能受限、人手不足的情況，下一步我們將做好調研，結合居民的實際需求，進一步拓展基礎功能，配強站點力量，同時增加社區衛生服務中心醫生巡診團隊的巡診頻次。

江蘇省衛生健康委員會基層衛生健康處二級調研員 王詠梅

對于基層醫療衛生機構的設置，國家要求每個街道要設置一家社區衛生服務中心，負責轄區居民的基本公共衛生服務和基本醫療服務。轄區的服務也是以社區衛生服務中心為主，根據服務人口的需要會增設衛生服務站，作為社區衛生服務中心的一個補充，同時實施一體化管理。針對片中反映的情況，下一步我們也會加強對句容和溧水兩地的指導，根據百姓需求，配足人員力量。同時在全省進行摸排，通過人員的下派，最大限度滿足老百姓的健康服務需求和基本醫療需求。

江蘇省衛生健康委員會副主任 張金宏

片中反映的問題是我們一直致力于解決的問題，以基層為重點一直是我們掌握的方針。江蘇的衛生強基從醫療衛生服務“網底”的體系構建、人才培養、能力提升等方面做了大量的工作。目前江蘇有1400多家鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心，16000多家村衛生室和社區衛生服務站。我們也將從解決老百姓的需求和訴求出發，用更好的辦法推動解決，比如在人員配置不足的情況下，我們有巡回醫療、醫共體用藥的上下銜接等路徑。從全省來說，在基層人員的配置、配套支持政策、編制、服務價格、項目調整等方面，我們會協調幫助當地解決這些方面的困難。

風靡小區的售水機

衛生安全承諾如何“落地”？

現制現售飲用水，是指通過水質處理器現場制作并直接散裝出售的飲用水。近年來因其購買方便、價格便宜，并且宣稱健康，不少小區都裝上了這種設備。今年1月1日《江蘇省生活飲用水衛生監督條例》施行，其中對現制現售飲用水的許可與公示也作了規范要求。

記者走訪南京市多個小區后發現，部分小區的售水機公示較為完整，相關批文、檢測報告、維護記錄和健康證明均張貼在機身醒目位置。但還有些設備存在信息缺失，涉水批件、健康證、設備維護檢查記錄等信息均未公示。

江蘇省衛生健康委員會副主任 周明浩

生活飲用水衛生安全直接關乎老百姓健康，對于現制現售飲用水機這種新生事物，我們今年明確以法律條文的形式予以規定：首先，飲水設備必須取得衛生許可批件；其次是水質，源水必須是符合要求的自來水，出水也要符合凈水和純水的相關規定；第三是管理，要求各級衛生健康行政部門，在日常監管中主要查看許可批件、源水是否符合要求、周圍環境是否有污染物、是否有公示信息等。我們明確要求，健康證過期前半年內必須體檢，這樣公示的信息就是現行有效的。今后我們也考慮利用信息化手段呈現這些真實信息。

對于檢驗檢測報告沒有明確要求，如果更換濾芯必須進行檢測，作為企業經營主體日常要加強自檢。至于為什么沒有規定多長時間檢測一次，這與售水機的用水量有關，用水多壽命短就更換頻繁，用水少更換頻次就降低，這也提示我們對后續的相關管理工作還有一些配套的規范文件要慢慢出臺，也是為了規范我們的執法過程。

流感疫苗種類多

過敏體質學生該如何選擇？

秋冬季節是流感等呼吸道傳染病高發季，接種流感疫苗是預防和控制流感的有效措施。不過針對流感疫苗，有家長存在一定的困惑。比如流感疫苗的選擇性很多，有三價和四價，有針劑也有鼻噴，還有減毒或者滅活的，那過敏性體質的孩子該如何選擇？現在已是12月，接種流感疫苗還來得及嗎？假如已得過流感，是否意味著無需再接種流感疫苗？

江蘇省衛生健康委員會副主任 周明浩

今年流感起勢比較早，11月初就開始上升，且上升速度比較快。原因在于今年流行的毒株是甲型H3N2，出現了抗原漂移，疫苗的保護效果受到一定影響，另外人群接種疫苗的覆蓋率比較低。目前流感正處于高峰平臺期，我們預測還要維持一段時間，到明年二月才能回到流行前的水平。

防控流感，除了戴口罩、勤洗手、常通風、保持社交距離外，最經濟有效的手段就是接種疫苗。家長們可根據孩子的年齡、健康狀況等情況來選擇疫苗，比如一些免疫力低下的孩子就不能接種減毒活疫苗。過敏不是流感疫苗的禁忌癥，但如果對疫苗成分的任一組分過敏，或者在歷次疫苗接種時出現過敏，或者處于急性慢性病的發病期，都不可以接種或者暫緩接種。已得過流感的，在今年的流行季如果毒株不變可以不接種疫苗，如果病毒發生抗原轉換，三價和四價疫苗都可以起到保護作用。我們會做預警預測，讓公眾及時了解病毒變化。另外，每年九到十一月流感來臨前接種最好，當下只要不在禁忌癥內，任何時間接種都可以。

江蘇廣電總臺荔枝新聞中心記者丨馬真

編輯｜ 琳琳