老年人關節(jié)不好，吃氨糖是智商稅？醫(yī)生：這2類藥物比氨糖有用

一到小區(qū)的晨練時間，退休八年的王大爺又一次皺著眉，緩緩地坐上了花壇邊。他的膝蓋仿佛“吱嘎作響”，上下樓都得小心翼翼。

女兒心疼他，給他買了好幾種氨糖保健品，說鄰居們都在吃，說是“專門保護老寒腿的神藥”。可是吃了半年，王大爺并沒有覺得腿腳變得更利索，反倒覺得錢包更癟了。

生活中，像王大爺這樣“盲目補氨糖”的老人不少。廣告里把氨糖捧得神乎其神，真有如此神效嗎？或者說，這類產品到底是養(yǎng)關節(jié)，還是“交學費”？醫(yī)生直言：盲目迷信氨糖，是花錢買心理安慰！

比起這種保健品，其實有兩類經(jīng)過權威指南認可的藥物，在改善老年人關節(jié)健康方面作用更明確，效果也更扎實。故事遠沒有你想得那么簡單，其中的“真相”其實大多數(shù)人還沒搞明白。

繼續(xù)往下看，你會發(fā)現(xiàn)決定關節(jié)靈活的關鍵，并不是“多買一瓶氨糖”那么簡單，尤其第2類藥物，很多人都沒重視過。

中老年關節(jié)不適，主要還是骨關節(jié)炎和關節(jié)軟骨老化。而氨糖（葡萄糖胺），作為人體軟骨和滑液的合成原料，理論上可以滋養(yǎng)關節(jié)、延緩退化。

美國骨關節(jié)炎學會、中華醫(yī)學會均有提及氨糖制劑可能對輕中度骨關節(jié)炎有輔助緩解癥狀的作用。但這里面有兩點容易被忽略：

只有約8%-16%的輕中度骨關節(jié)炎患者，短期內會覺得關節(jié)僵硬和疼痛略有緩解。

大樣本臨床研究顯示：連續(xù)6個月補充氨糖和軟骨素，對絕大多數(shù)骨關節(jié)炎患者的骨質退變無明顯逆轉，且疼痛緩解效果不如對癥藥物。國外針對2000余人6年的長期追蹤，也未發(fā)現(xiàn)氨糖能“治好”關節(jié)炎或顯著改善膝關節(jié)功能。

更諷刺的是，大量市售氨糖存在成分虛標、含量不足的問題。最新《關節(jié)健康白皮書》披露，市面氨糖產品的安全合規(guī)率不足10%，普通食品級氨糖大多無國家藍帽認證，難以保障功效。

誤買、亂吃，不僅白費錢，有的還可能帶來腸胃不適、肝腎負擔加重等副作用。怪不得業(yè)內專家都把“亂補氨糖”稱為“智商稅”。實際上，氨糖主要針對輕度患者，骨損嚴重或者有基礎炎癥的老人，療效遠低于專業(yè)指導下的藥物。

針對老年人常見的關節(jié)退化和疼痛問題，中華醫(yī)學會《骨關節(jié)炎診療指南》明確推薦兩大類效果更可靠的藥物：

第一類：非甾體抗炎藥（NSAIDs）

這類藥物比如洛索洛芬鈉、依托考昔，屬于“對癥止痛”，約有60%-70%的骨關節(jié)患者在3-7天內就能體會到疼痛緩解、生活質量提升。

它們可以有效抑制局部炎癥、降低關節(jié)腫脹，從根本上減少夜間“腿疼影響睡眠”的情況。當然，這類藥物一定要在醫(yī)生指導下按療程服用，長期濫用會增加消化道和心血管副作用的風險。

第二類：玻璃酸鈉等軟骨保護劑

玻璃酸鈉為代表的關節(jié)腔注射制劑，可以直補關節(jié)潤滑液，增加軟骨彈性。權威統(tǒng)計顯示，關節(jié)腔注射玻璃酸鈉后，6-12周內有65%以上的患者活動靈活度明顯提升，晨僵天數(shù)減少，骨密度流失趨緩。這類方法更適合有功能障礙和中重度退變的老人。

反觀氨糖，短期止痛緩解率遠低于上述兩類藥物。而且真正能夠逆轉“腿腳退變”、恢復膝關節(jié)耐力的，恰恰不是保健品，而是扎實、循證、可控的藥物管理和科學鍛煉。

根據(jù)權威《骨關節(jié)炎診療指南》，藥物輔助筑基、運動康復和規(guī)范體重管理三者缺一不可,單靠氨糖補一補，只能說是聊勝于無，別太指望“靈丹妙藥”能包治百病。

聆聽醫(yī)生建議，不盲目迷信廣告或保健“神藥”。聆聽醫(yī)生建議，不盲目迷信廣告或保健“神藥”。合理服用NSAIDs和玻璃酸鈉，按處方和療程按時用藥，絕不擅自用藥。

研究發(fā)現(xiàn)，每減掉1公斤體重，膝關節(jié)受力可減少4公斤，膝蓋耐久度能提升1.8倍以上。