近日,全國醫療保障工作會議在京召開。會議明確2026年全國醫保系統八大重點工作,包括鞏固全民參保成果,完善基本醫療保障制度;支持商業健康保險發展,健全多層次醫療保障體系;加強醫保基金運行管理,守牢醫保基金安全底線等。
在2026年的重點工作中,“力爭全國基本實現政策范圍內分娩個人‘無自付’”備受社會關注。生娃基本“不花錢”,目標如何實現?
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新政策釋放哪些積極信號?
中國人口發展研究中心副研究員史毅表示,雖然會議針對生育環節的免費化政策聚焦在非常小的點上,但它釋放出來的政策信號非常積極,即進一步強化生育保障,建設生育友好型社會。
在加大保障和改善民生力度方面,國家醫保政策包括生育保險政策,正逐步通過三個方面努力,改善和降低家庭以及個人的生育負擔、生育成本——
首先,擴大生育保險的覆蓋范圍,把更多人群吸納進來,參加和享受生育保險相關的一系列政策。
其次,通過相關政策改革,進一步降低生育、分娩的費用和價格,讓更多人可以用更少的錢享受到相應服務。
最后,增加生育保險功能,讓更多和住院分娩、生育相關的醫療項目納入醫保,納入生育保險覆蓋范圍。
新政策能為家庭省多少錢?
史毅介紹,從目前全國平均水平來看,生育一個孩子大概需要花費一萬多元。不同地區、醫療機構,費用會有不同。住院分娩環節基本上占整個生育費用的30%到40%——
通過順產完成住院分娩,全國來看,大概需要花費3000元到5000元。
通過剖宮產進行住院分娩,大概需要花費5000元到10000元。
“本次住院分娩費用個人‘無自付’政策,重點針對兩類人群,既包括剖宮產分娩人群,也包括順產分娩人群。同樣一個政策,最后惠及到個人時,可能產生的減負費用有差異。”史毅說。
新政策如何讓靈活就業人員受益?
全國醫療保障工作會議明確,推動將靈活就業人員、農民工、新就業形態人員納入生育保險覆蓋范圍。
史毅介紹,很多地區通過財政補貼的方式,降低和減輕個人參加生育保險的成本,讓個人有意愿、有能力參加生育保險。同時,通過各項政策降低生育保險生效的時間,提高生育保險政策的包容性。很多保險需要連續繳納費用六個月及以上,才可以享受相關政策,部分地區針對靈活就業人員,可能在參加生育保險之后第二個月就可以享受。
此外,針對失業人群,部分地區專門設置一系列政策,失業期間的生育保險費用由財政補貼繳納,這樣可以保證個人在工作變動、居住地調整等一系列靈活性比較強的環境中,也能享受生育保險能夠提供的各項支持。
來源:央視新聞微信公眾號(ID:cctvnewscenter)
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