化濕敗毒顆粒入選山西省《2025-2026流行性感冒中醫藥防治方案》

當前流感盛行，感染人數持續攀升。近日，山西省中醫院發布了《2025-2026流行性感冒中醫藥防治方案》，將化濕敗毒顆粒列為“熱毒襲肺”型流感的推薦中成藥之一。這不僅為流感防治提供了特色中醫藥解決方案，也為民眾提供了更多安全有效的治療選擇。

01甲型H3N2占主流，化濕敗毒顆粒入選省級流感防治方案

近日，國家衛生健康委在新聞發布會上通報，目前全國共有17個省份處于高流行水平，其余省份處于中流行水平。門診急診就診的流感樣病例患者中流感病毒檢測陽性率達51%，未超過近三年最高值。

學校聚集性疫情報告持續增多，5-14歲病例組檢測陽性率明顯高于其他年齡組。根據監測數據，預計全國在12月上中旬達峰的可能性較大。甲型H3N2亞型流感病毒仍然占流行優勢，占比超95%，另有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

國家衛生健康委于12月5日召開新聞發布會

介紹時令節氣與健康（大雪）有關情況，并回答記者問題

在此背景下，各地陸續發布流感防治方案。其中，山西省中醫院結合本省氣候特點與病例特征，推出具有地域適應性的中醫藥防治方案，并將化濕敗毒顆粒列為該方案中“熱毒襲肺”證型的推薦用藥，主要針對發熱、咳嗽頻劇、痰粘稠或黃或有血絲、咽喉腫痛、口渴、目赤、惡心嘔吐、腹痛泄瀉，舌紅或絳，苔黃或膩，脈滑數等癥狀。

02化濕敗毒機制明確，抗病毒、抗炎雙重調節

化濕敗毒顆粒的作用機制，已被現代科學技術逐步解碼。《美國科學院院報》（PNAS）發表的研究成果表明：化濕敗毒可通過“7種成分、5個靶點、2條途徑”發揮雙重作用，既能夠降低病毒載量，又能抑制炎癥反應。

基于轉錄組學的相關研究，則進一步證實了化濕敗毒在抗病毒方面的作用。《中國實驗方劑學雜志》的一項研究顯示[1]：化濕敗毒可通過抑制核轉錄因子-κB（NF-κB）信號通路中的關鍵節點基因TRAF6、NFKBIA，下調趨化因子CCL2、CCL7、CXCL2的表達，從而減少炎癥細胞在肺部的聚集，降低病毒載量，改善肺部病理損傷。

該研究采用甲型流感病毒感染小鼠模型，發現化濕敗毒能顯著延長感染小鼠生存時間、降低肺指數、減輕肺組織炎癥和水腫，其作用機制與調節免疫過度反應、抑制病毒復制密切相關。這為化濕敗毒顆粒在流感及其他呼吸道病毒感染中的臨床應用提供了科學依據。

03中藥組方智慧，四大經典方劑的現代傳承

化濕敗毒顆粒源于漢代《傷寒論》麻杏石甘湯、宋代《太平惠民和劑局方》藿香正氣散、明代《溫疫論》達原飲及清代《溫病條辨》宣白承氣湯四大經典名方，由院士團隊經科學加減化裁而成，實現了“化濕解毒、宣肺泄熱”的功效。

其組方針對“濕毒閉肺、氣機郁滯”的病機配伍，以石膏、藿香、麻黃為君藥，化濕解毒，宣肺泄熱；以杏仁、半夏、厚樸為臣藥，宣降肺氣，同時借助蒼術、草果、茯苓的作用，祛濕辟穢；以黃芪、葶藶子、赤芍、大黃為佐藥，通利氣機，益氣活血；以甘草為使藥，調和諸藥、解毒緩解。該方在傳承“開達膜原”祛邪理論基礎上，通過調節免疫微環境阻斷“濕毒傳變”，展現出截斷病程、防止重癥化的臨床優勢，為相關疾病的臨床治療提供了傳統醫學的現代化應用參考。

此次化濕敗毒顆粒入選山西省流感防治方案，體現了中醫藥在呼吸道傳染病防控中的獨特臨床價值。依托明確的現代藥理研究證據與經典組方基礎，該藥物為臨床流感防治提供了具體選擇，也為中醫藥在呼吸道傳染病防控中的具體作用提供了樣板。

此外，山西省中醫院在方案中提醒公眾，流感防治應堅持“預防為主、防治結合”的原則。除合理用藥外，日常應注意勤洗手、常通風，避免前往人群密集場所。老人、兒童及慢性病患者等高危人群尤其需重點防護，若出現持續高熱3天不退、氣促等危險信號，需及時就醫，警惕并發癥發生。

【參考文獻】

[1]單中超,孫建輝,李建良,等.基于轉錄組學的化濕敗毒方治療流感病毒性肺炎作用機制[J].中國實驗方劑學雜志,2023,29(18):54-61.