雪后24小時，急診科常見鏟雪受傷者

（人民日報健康客戶端 記者陳琳輝）12月12日，北方多地迎來降雪天氣。雪后24小時，急診科常常忙于應對鏟雪、掃雪受傷的人。醫生提醒，需警惕因鏟雪、清雪等導致的急性腰扭傷和急性心肌梗死等情況，尤其是慢病人群。

北京市西城區工作人員正在掃雪鏟冰。北京發布公眾號圖

鏟雪不當，腰背腿腕齊“報警”

“雪后最常見的不是呼吸道疾病，而是運動損傷。”天津中醫藥大學第一附屬醫院骨傷科副主任醫師李遠棟在臨床中觀察到，許多市民在清雪過程中因姿勢錯誤或準備不足，引發多部位急性損傷。

“一次猛力鏟雪，可能換來數周臥床?！崩钸h棟解釋，彎腰鏟雪時突然發力，極易造成腰背肌群撕裂；推雪過程中股四頭肌或小腿肌肉驟然收縮，可造成腿部肌肉拉傷：握鏟用力不當或摔倒時撐地，易致關節周圍軟組織損傷。更嚴重的是，不當的彎腰、扭轉動作還可能誘發腰椎間盤突出，甚至導致腰椎小關節錯位。

滑倒摔傷，老年人骨折風險陡增

雪后路面濕滑結冰，跌倒成為另一大隱患。山東省立第三醫院急診醫學科李春光主任醫師告訴人民日報健康客戶端記者，“雪后急診科接診最多的是兩類人：一是中老年人因骨質疏松摔倒后發生橈骨遠端骨折（即手腕骨折），典型表現為手掌撐地后腕部劇痛、腫脹變形；二是髖部或踝關節骨折，尤其高齡老人一旦摔倒，后果可能非常嚴重?！?/p>

此外，寒冷天氣本身也推高了心腦血管急癥風險。李春光解釋：“低溫使血管收縮、血壓升高，加上鏟雪屬于高強度體力活動，極易誘發急性心肌梗死。此時胸痛常呈壓榨樣或刀割樣，可能放射至左肩或后背，伴冷汗、惡心，需立即撥打120，切勿自行駕車就診?！?/p>

山東省立第三醫院急診醫學科李春光主任醫師（左）正在為患者縫合傷口。受訪者供圖

“急性扭傷或拉傷患者應立刻休息、冰敷、加壓和抬高腿，24小時內嚴禁熱敷?！崩畲汗獗硎荆さ购笸?、髖或踝痛，即使能活動也應盡快就醫，排除隱匿性骨折。暴雪天氣醫院會啟動惡劣天氣應急預案，加強急診人力與物資儲備，但“預防勝于治療”，個人掌握科學鏟雪、清雪要點更為重要。

科學除雪，把握六個要點

如何安全鏟雪、清雪？受訪醫生建議：出門前進行5~10分鐘拉伸，激活肌肉，幫助身體適應寒冷環境；穿防滑鞋、戴手套、帽子和圍巾，防止失溫與滑倒；鏟雪時保持背部挺直，屈膝下蹲，用腿部發力推雪，避免彎腰猛抬；不要試圖一次性清完積雪，應少量多次，避免肌肉疲勞；注意融雪后重新結冰的“黑冰”路段，行走和鏟雪清雪時務必觀察地面；50歲以上人群，尤其女性及有骨質疏松或心臟病史者，雪天應量力而行。