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用藥小貼士
別嘌醇及其代謝物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶,阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸,從而減少了尿酸的生成 。
別嘌醇在臨床上 常用于痛風的治療,尤其是不能耐受口服治療或慢性或反復發作性的患者。
(1)別嘌醇不能控制痛風性關節炎的急性炎癥癥狀, 不能作為抗炎藥使用 。因為本品促使尿酸結晶重新溶解時可再次誘發并加重關節炎急性期癥狀。
(2)別嘌醇必須在痛風性關節炎的急性炎癥癥狀消失后 (一般在發作后兩周左右) 方開始應用。
(3)服藥期間應多飲水,并使尿液呈中性或堿性,以利尿酸排泄。
(4)別嘌醇用于血尿酸和24小時尿尿酸過多,或有痛風石、或有泌尿系結石及不宜用促尿酸排出藥者。
(5)別嘌醇必須由小劑量開始,逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平,以后逐漸減量,用最小有效量維持較長時間。
(6)與排尿酸藥合用可加強療效。不宜與鐵劑同服。
(7)用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時尿尿酸水平,以此作為調整藥物劑量的依據[1-4]。
問:無癥狀高尿酸血癥是否需要降尿酸治療?
參考文獻:
[1]藥物信息: 別嘌醇片, 世貿天階制藥(江蘇)有限責任公司, 國藥準字H20033683;2013/12/06.
[2]藥物信息: 別嘌醇片, 廣東彼迪藥業有限公司, 國藥準字H44021368; 2015/11/30.
[3]藥物信息: 別嘌醇緩釋片, 海南普利制藥股份有限公司, 國藥準字H20041743.
[4]藥物信息: 別嘌醇緩釋膠囊, 黑龍江澳利達奈德制藥有限公司, 國藥準字H20041338.

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