花都名醫面對面丨前列腺疾病:從了解到預防

前列腺是男性生殖系統關鍵卻易被忽視的器官，關乎生育與排尿，還易受增生、炎癥、癌癥等疾病影響，危害健康與家庭和諧。今天邀請到廣州市花都區人民醫院泌尿外科習明主任，他臨床經驗豐富，尤其擅長前列腺疾病微創診治，帶我們走進前列腺健康科普。

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認識前列腺：男性健康的 “關鍵角色”

前列腺在男性盆腔內，膀胱下方，包繞尿道起始部，像個 “小栗子”，重約 20 克。功能有二：一是參與生殖，分泌的前列腺液占精液 30%，含鋅元素、蛋白酶等，為精子供能、保活力，中和陰道酸性環境，保障生育，前列腺出問題會影響精子質量；二是調控排尿，像 “天然閥門”，排尿時肌肉放松讓尿排出，平時收縮防漏尿，決定排尿是否順暢。此外，前列腺周圍神經血管豐富，參與性反應調節，若有炎癥或增生，可能壓迫神經血管，影響性功能。綜上，前列腺健康關乎排尿、生育、性功能，出問題會致身體痛苦與心理問題，影響家庭，男性務必重視。

前列腺增生常見于中老年男性，其高發人群是哪些？為何年齡是重要危險因素？

50 歲以上男性是高發人群，50 歲發病率約 50%，60 歲達 60%，80 歲以上超 83%。年齡關鍵，因男性隨年齡增長，睪酮水平下降，但前列腺內 5α- 還原酶活性高，使雙氫睪酮濃度高，刺激前列腺細胞增殖；且細胞代謝調節弱，凋亡慢、增殖快，打破平衡致增生。此外，久坐、缺運動、高油飲食、有家族史者，患病概率更高。

前列腺增生有哪些易被忽視的不典型癥狀？為何易被忽視？

一是血尿，增生前列腺血管多且脆，腺體增大壓迫血管或膀胱收縮牽拉，易致血管破裂出血，量少時僅顯微鏡可見，量多時肉眼能辨，患者易誤以為是結石、感染或膀胱癌。

二是下腹部或會陰部墜脹隱痛，腺體增大壓迫周圍組織，還可能致盆腔充血，疼痛輕微持續，易被當作腸道問題、肌肉勞損或前列腺炎。

三是性功能障礙，如勃起下降、射精痛，排尿不適等會帶來心理壓力，且增生可能壓迫神經血管，影響供血與傳導，患者易從心理或其他生殖疾病找原因。四是失眠、焦慮，患者夜尿多，頻繁起夜打亂睡眠，長期致失眠，進而引發焦慮等，患者易先去神經內科或心理科就診。出現這些癥狀，要警惕前列腺增生，及時到泌尿外科檢查。

來源：花都區融媒體中心

編輯：花不花

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