陜西
高血壓老人突發腦出血，住院兩周后，醫生在血管里發現了更危險的東西…
“就是老毛病頭暈，怎么也沒想到腦里還藏了顆‘炸彈’。”說起這段時間的經歷，65歲的王伯（化名）和家屬仍心有余悸。
三十多年的高血壓史，讓王伯對頭暈早已“習慣”。一周前因頭暈加重、血壓驟升，他住進西安工會醫院心內二科調理。然而住院期間，他突然被查出左側顳葉腦出血，雖出血量不大，但為安全起見，迅速轉入神經外科繼續治療。
在神經外科經過約兩周的保守治療，王伯病情漸趨穩定，頭暈減輕，神志清楚，肢體活動也無大礙。為查明腦出血的原因，醫療團隊為他安排了一次腦血管造影。結果讓人心頭一緊——右側大腦中動脈上，竟“潛伏”著一個約3.5mm×3.8mm的動脈瘤。
“動脈瘤好比血管壁上鼓出的一個‘小氣球’，平時可能毫無癥狀，但一旦破裂，就會導致嚴重的蛛網膜下腔出血，致死致殘率非常高。”神經外科董冀晨副主任醫師解釋，“王伯這次腦出血主要是高血壓所致，與動脈瘤無關，但動脈瘤的存在，就像一顆‘不定時炸彈’，必須高度重視。”
目前，神經外科團隊正在與王伯及家屬深入溝通，建議盡快處理動脈瘤，拆除這顆“炸彈”。“對于已發現的動脈瘤，尤其患者還發生過腦出血，一般建議盡早干預，避免未來破裂風險。”董繼晨副主任醫師補充道，“目前干預方式包括介入栓塞和開顱夾閉，我們會根據患者具體情況制定個體化方案。”
從心內二科到神經外科，從高血壓、腦出血到意外發現的動脈瘤，王伯的診治經歷，不僅體現了我院多學科協作的優勢，也為廣大高血壓患者敲響警鐘——
神經外科主任王占堯提醒，高血壓是腦卒中及腦血管病變的重要危險因素，長期控制血壓至關重要。而顱內動脈瘤在未破裂時大多無癥狀，常于體檢或排查其他問題時偶然發現。建議高血壓患者，尤其伴有長期頭暈、頭痛等癥狀時，應在醫生指導下進行系統檢查，全面評估心腦血管健康，做到早發現、早干預。
目前，王伯仍在醫院接受觀察，神經外科醫療團隊將持續關注其病情，并與家屬共同決策下一步治療方案。
（注：為保護患者隱私，文中使用化名，本文依據真實案例改編，旨在宣傳醫療技術的重要性，不涉及任何醫療廣告宣傳。所有治療建議均需在醫師指導下進行。）
稿件來源 | 神經外科
內容 編輯 | 外宣 辦 安明艷
稿件審核 | 神經外科 董繼晨
發布審核 | 外宣辦 譚曉青
《西安工會醫院·西安康復醫院宣傳片》
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