中西醫雙管齊下 筑牢流感“防護盾”

近期隨著冷空氣來襲，流感病毒進入活躍期，許多市民出現發熱、咳嗽等流感癥狀。如何科學防治流感、緩解病后不適，備受公眾關注。

“今年流行的甲型流感與往年并無本質區別。”威海市中醫院肺病科副主任趙旭東表示，目前臨床上已形成較成熟的中西醫結合治療方案。他提醒，市民應保持良好衛生習慣，適當鍛煉增強體質，一旦出現流感癥狀及時就醫，規范治療，避免延誤。

威海市中醫院肺病科采用中西醫結合防治流感，急性期以抗病毒治療為主，配合中藥緩解癥狀；恢復期則以中醫調理為主，助力身體機能的全面康復。

抓住黃金窗口 藥物抗病毒治療

“如果出現高熱，體溫達到38.5℃以上，并且肌肉酸痛，但呼吸道癥狀不明顯，建議在48小時內服用抗病毒藥物，此時效果最好。”趙旭東介紹，目前臨床上主要使用的抗流感病毒藥物是奧司他韋和瑪巴洛沙韋。

奧司他韋是直接針對病毒的主流選擇，通過抑制病毒復制發揮作用，兼具治療與預防功能，但部分患者服用后可能出現胃腸道反應。瑪巴洛沙韋可直接殺滅病毒，僅需服用一次，但僅用于治療，且價格相對較高。

在預防方面，趙旭東強調疫苗接種的重要性。“疫苗雖不能完全避免感染，但可顯著降低重癥風險。”為此，他建議，老年、兒童及患有糖尿病等基礎疾病的人群，有必要接種流感疫苗。

從毒株類型方面來說，趙旭東說，今年報告的毒株主要是甲型H3N2，而去年是甲型H1N1，因此大眾對H3N2毒株的免疫力就會更低一些，需引起重視。

從臨床癥狀方面區分來看，趙旭東補充道，流感表現為發熱、咳嗽、咽痛，全身的酸痛、乏力和頭痛都比較明顯。而普通感冒往往以鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀為主，全身癥狀輕微。如果出現突發高燒、全身酸痛乏力、頭痛等癥狀，要高度警惕流感。

目前，四價疫苗覆蓋的毒株比三價多覆蓋一種乙型流感毒株，保護范圍更廣。趙旭東同時提醒，接種疫苗并不能保證絕對不被感染，日常防護措施仍不可松懈。

中醫辨證調理 應對流感后遺癥

流感退燒后，不少患者會面臨持續數周甚至數月的后遺癥困擾。“常見的后遺癥包括全身乏力、出汗、心慌、睡眠不好等，這些癥狀在流感恢復后表現得比較明顯。”趙旭東表示，這多屬于中醫所說的感受外邪機體處于恢復期，多以“氣陰兩虛”為主——病后體虛，余邪未盡，容易導致此類癥狀。

對此，中醫常用生脈飲、生脈口服液等中成藥。“生脈飲由人參、麥冬、五味子三味藥組成，具有益氣養陰的功效，能有效改善多汗、乏力、心慌等癥狀。”趙旭東介紹，若兼有痰濁、血虛或血瘀，還可配伍陳皮、當歸、丹參等藥物加減藥方，實現“一人一方”的個體化調理。

“許多患者病后出汗多，稍受風便容易再次感冒。”趙旭東提醒，恢復期應注意保暖，尤其老人與兒童，避免重復感染。

部分患者流感后失眠。“陰虛一般表現為潮熱、心煩，晚上睡不著，陰虛而陽氣不能收藏，導致入睡困難。”趙旭東表示，這類患者可在醫師指導下使用滋陰安神的中藥進行調理。

針對流感后遺留的肌肉酸痛、全身乏力等癥狀，中醫常用葛根湯、桂枝湯等方劑舒筋解痙、調和營衛。趙旭東表示，相比西藥止痛藥，中藥調理通常無明顯副作用，可以幫助舒緩肌肉，有助于整體狀態恢復。

為方便患者，趙旭東建議，癥狀較輕者可采用代茶飲方式，如用適量藥材煮水飲用，簡便易行，適合日常調理。

來源：威海市中醫院