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家住南京的李大爺,剛剛滿60歲。
退休后,他比上班時更愛惜身體,早早戒了夜生活,每天晚上十點前就上床休息。可最近的一份體檢報告,卻讓他有些懊惱,腎功能指標(biāo)持續(xù)下降,蛋白尿出現(xiàn)了“紅燈”警示。他不解地問醫(yī)生:“我都不熬夜,從不沾煙酒,為什么腎還是‘罷工’了?”
醫(yī)生只低頭嘆息:“不是熬夜,更不是喝酒抽煙,你頻繁做的幾件‘小事’才是真正加重腎病的‘幕后推手’。”
究竟是什么看似無害的日常習(xí)慣,正在慢慢“拖垮”我們的腎臟?特別是這一條,竟然90%的人都以為沒問題,卻恰恰成了腎病的危險伏兵。這些“坑”,你真的躲開了嗎?
你可能以為,熬夜是“最傷腎”的壞習(xí)慣。實際上,很多腎病反復(fù)加重、進(jìn)展到不可逆階段,罪魁禍?zhǔn)讌s是一些我們根本沒有在意的“健康雷區(qū)”。
頻繁自行用止痛藥、無節(jié)制亂吃補(bǔ)品、以及錯誤補(bǔ)水方式,已經(jīng)成為臨床上加重腎損害的高危習(xí)慣。反復(fù)被證實的權(quán)威數(shù)據(jù)顯示,僅濫用止痛藥一項,就能讓慢性腎功能受損風(fēng)險提升16%—25%。
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而市面上暢銷的所謂“滋補(bǔ)品”,其中一些成分難以被腎臟代謝,長期累積,反倒成了“慢性中毒”的禍根。
你以為熬夜會讓腎虛,實則腎臟“真兇”另有來源。
首先,目前的權(quán)威醫(yī)學(xué)研究顯示,雖然長期失眠和過度勞累的確對腎有一定影響,但臨床上,大部分進(jìn)展迅速、反復(fù)惡化的腎損害,更常見于長期頻繁、超量使用止痛藥(如布洛芬、撲熱息痛)、亂用滋補(bǔ)中藥、濫補(bǔ)蛋白粉或偏方的人群。
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還有很多患者,每逢頭痛、關(guān)節(jié)痛或者輕微不適時,常常把止痛藥當(dāng)“糖豆”吃。
美國《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》調(diào)查顯示,每年因非處方止痛藥導(dǎo)致的慢性腎損害病例,至少增長12.7%。而中國腎病學(xué)組發(fā)布的數(shù)據(jù)亦提示,連續(xù)超過2周、大劑量服用止痛藥,腎功能異常概率提高3成以上。
補(bǔ)品濫用同樣暗藏危機(jī)。常見的“提升免疫”“補(bǔ)腎壯陽”“高蛋白”保健品,有些含重金屬、腎毒性中藥或蛋白質(zhì)含量過高,腎臟本已受損的患者,極易因代謝負(fù)擔(dān)加重導(dǎo)致進(jìn)一步惡化。
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2023年中華腎臟疾病雜志統(tǒng)計,“自主購買滋補(bǔ)品引發(fā)腎損傷”病例占全部非藥物性腎損害的18.4%。
“喝水養(yǎng)腎”也別一刀切。過度補(bǔ)水或者喝水方式不當(dāng),比如短時間內(nèi)灌下大量白水,會讓腎臟承擔(dān)突發(fā)“大出水”壓力。
幾項橫斷面醫(yī)學(xué)研究指出,過度強(qiáng)迫喝水的人,實際腎臟功能異常比例并無明顯改善,相反,部分患者還出現(xiàn)了水中毒及電解質(zhì)紊亂。
醫(yī)生們反復(fù)強(qiáng)調(diào),腎臟損傷的最早信號,往往極其隱蔽。一般情況下,患者前期只是偶爾乏力、浮腫、尿液泡沫變多,很容易被忽略。
一旦持續(xù)暴露在高危行為下,通常會出現(xiàn)三類明顯變化:
尿檢異常:堅持頻繁用止痛藥的人,腎小球受損、尿蛋白異常的概率增加至正常人群3.2—3.7倍。有些甚至“先出泡沫尿,后腎衰竭”。
全身浮腫:補(bǔ)品過量、蛋白質(zhì)攝入失調(diào),腎小管“過濾”功能紊亂,導(dǎo)致下肢、手背、臉部浮腫。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計顯示,腎功能下降至eGFR<60時,出現(xiàn)肉眼水腫的概率在58%以上。
貧血、高血壓等并發(fā)癥:腎病患者免疫力弱,各種并發(fā)癥更易發(fā)生。哪怕一時癥狀被掩蓋,腎功能正一步步走向危險區(qū)。
醫(yī)生有三點核心建議,請務(wù)必記牢,并真正做到:
止痛藥絕不可自行濫用。頭痛、感冒不適等輕微疾病,能不用藥時不藥,使用前要咨詢醫(yī)生,堅決避免長期、大劑量服用。遇到慢性疼痛,更應(yīng)由專科醫(yī)生定制方案。
保健品要科學(xué)選用,不能“亂補(bǔ)一氣”。任何“補(bǔ)腎”“強(qiáng)體”的滋補(bǔ)品和中藥,都建議在腎功能篩查后、遵醫(yī)囑服用。腎病患者尤其要警惕高蛋白粉、中成藥、含馬兜鈴酸成分的偏方。
喝水不求多,但要會喝。健康成年人建議一天總飲水量1500~2000ml(約3-4大杯),分多次、少量補(bǔ)充水分。避免短時間內(nèi)飲入大量水,防止突發(fā)心衰和低鈉血癥。
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