(人民日報健康客戶端記者 田雨汀)前不久,寧波69歲的陳女士體檢時查出早期肺癌,其32歲的兒子小李在陪護期間查體,發(fā)現(xiàn)有一個12毫米磨玻璃結節(jié),并被確診早早期腺癌。母子雙雙患癌一事,引發(fā)網(wǎng)友對于“肺癌是否會遺傳”的討論。12月8日,重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院胸部腫瘤中心副主任醫(yī)師徐健告訴人民日報健康客戶端記者,肺癌在家族中“扎堆”、呈顯著的家族易感性,是家庭生活環(huán)境、生活習慣共同作用的結果。
從遺傳角度來看,肺癌不是遺傳病,不會直接由父母遺傳給子女,但部分人群會因基因缺陷存在先天患病風險。醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn),部分攜帶DNA修復相關基因變異的人群,其肺部細胞對致癌物的抵抗力更弱,患癌癥幾率會顯著升高。清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院此前發(fā)布的一項臨床數(shù)據(jù)顯示,若一級親屬(父母、兄弟姐妹)有肺癌病史,其肺癌患病風險是普通人群的2~3倍。
在生活環(huán)境與習慣方面,長期生活在一起的夫妻或家庭成員,往往有相同的飲食結構、作息規(guī)律等。例如,家中有人吸煙,其他人就會長期暴露于二手煙和三手煙環(huán)境;中式煎炸、爆炒等烹飪方式產(chǎn)生的油煙,亦或是裝修殘留的甲醛等室內污染物,也會將家庭成員置于肺部損傷風險之中;夫妻雙方若都有長期熬夜、缺乏運動、偏好高油高鹽飲食等習慣,機體免疫力會降低,為疾病發(fā)生創(chuàng)造條件。
早期肺癌往往無明顯癥狀,咳嗽、咯血等典型表現(xiàn)多在中晚期出現(xiàn),因此出現(xiàn)癥狀時再就醫(yī),可能為時已晚。徐健強調,早期肺癌通過規(guī)范治療,臨床治愈率可超90%,篩查正是發(fā)現(xiàn)早期肺癌的核心手段。如原位腺癌和微浸潤腺癌等早早期病變,術后10年生存率接近95%;直徑小于3厘米的周圍型肺腺癌,經(jīng)胸腔鏡微創(chuàng)手術切除后,5年生存率超85%。相比之下,晚期肺癌患者5年生存率不足20%,還要承受放化療、靶向治療等復雜方案的副作用。
徐健表示,除了早發(fā)現(xiàn)、早治療,預防肺癌發(fā)生還需改善生活方式,遠離致癌誘因。建議保持規(guī)律作息,多攝入富含維生素的新鮮蔬果,每周進行150分鐘中等強度運動;吸煙人群盡快戒煙,遠離二手煙、三手煙;烹飪前就開啟抽油煙機,保持廚房通風;新裝修房屋需空置一段時間來充分通風,降低甲醛、氡氣等污染物濃度,在空氣檢測達標后再入住。
需注意,40歲以上、符合以下1種或多種條件者,屬于肺癌高危人群,需每年進行一次低劑量螺旋CT檢查:吸煙包年數(shù)≥20(每日吸煙包數(shù)×吸煙年數(shù)),或戒煙不足15年;長期接觸二手煙、三手煙,與吸煙者共同生活或工作超20年;有慢性阻塞性肺疾病、肺結核等慢性肺部疾病;長期接觸石棉、氡氣等職業(yè)致癌物;一級親屬有肺癌病史。
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