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花可重開,人可再戰(zhàn)!
對(duì)甘李藥業(yè)來說,2021年啟動(dòng)的胰島素國家集采,曾是一次“陣痛”。作為國產(chǎn)胰島素巨頭,集采大幅降價(jià)曾使公司在2022年凈利潤(rùn)一落千丈,落得4.4億元的虧損。
然而,真金不怕火煉。
到了2025年前三季度,甘李藥業(yè)營(yíng)收沖上30.47億元,凈利潤(rùn)高達(dá)8.18億元,同比增速達(dá)61.32%,延續(xù)了2023年以來的增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。
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顯然,集采的“陰霾”已經(jīng)在不斷消散了。
一方面,公司在2024年集采接續(xù)的六款胰島素價(jià)格都有了顯著的回升。
相較于2022年,公司的精蛋白人胰島素、門冬、賴脯、甘精、門冬胰島素30、精蛋白鋅重組賴脯等六款產(chǎn)品中標(biāo)價(jià)格分別增長(zhǎng)了45%、30%、48%、34%、5%、23%。
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另一方面,集采也并非全是壞事,它“以價(jià)換量”,為甘李藥業(yè)打開了更廣闊的市場(chǎng)。
相較于2023年集采需求量,2024年公司六款產(chǎn)品總采購協(xié)議量同比增長(zhǎng)了32.6%。
公司覆蓋的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量也從2022年的3.4萬家,快速提升至2024年的4.1萬家,并且市占率在國內(nèi)躍居第二位,穩(wěn)穩(wěn)站在了巨頭諾和諾德之后。
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這份逆襲的背后,是我國龐大的糖尿病群體。
由于當(dāng)代人飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣不斷變化,糖尿病患者群體數(shù)量規(guī)模持續(xù)增長(zhǎng)。
2024年數(shù)據(jù)顯示,中國每10個(gè)成年人中就有一個(gè)糖尿病,全球20-79歲成人糖尿病患者達(dá)5.89億;預(yù)計(jì)到2050年,糖尿病患者總數(shù)將攀升至8.53億。
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針對(duì)2型糖尿病而言,胰島素是控制血糖水平的最佳手段,且長(zhǎng)期注射的特點(diǎn)也使得其貫穿糖尿病患者的大部分日常生活。
因此,對(duì)于龐大的糖尿病患者群體來說,胰島素已經(jīng)成了一種必需品,具備明顯的需求剛性。
然而,胰島素技術(shù)雖然成熟,卻也存在令人頭痛的弊端,它最大的痛點(diǎn)就是——注射頻率高。
短效胰島素需要每天注射多次,不光麻煩,一旦注射時(shí)間點(diǎn)、次數(shù)不當(dāng),還可能引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
所以,能一周只用一次的周劑型胰島素,自然成了更多患者盼望的“解放救星”。
目前由于技術(shù)壁壘較高,全球范圍內(nèi)周制劑研發(fā)的參與者不多。走在最前面的是丹麥巨頭諾和諾德,其lcodec產(chǎn)品已在國內(nèi)和歐盟上市。
對(duì)此,甘李藥業(yè)不甘示弱。從2021年起,公司每年砸下約5億搞研發(fā),硬是追了上來,自研出了GZR4,有望在2027年成為國內(nèi)首個(gè)胰島素周劑制品。
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目前,周制劑GZR4在國內(nèi)已經(jīng)進(jìn)入III期臨床階段,在歐美也啟動(dòng)了I期。
跟諾和諾德的同類產(chǎn)品比,甘李藥業(yè)的GZR4降糖效果更顯著,達(dá)到6.5%以下的受試者比例更高,并且達(dá)到穩(wěn)態(tài)時(shí)所需注射劑量也顯著低于諾和諾德產(chǎn)品,可以說表現(xiàn)亮眼。
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不過,周制劑胰島素也不是完美的。
它只是一種純粹的胰島素“單藥”,任務(wù)非常專一,只能控制空腹血糖和兩餐之間的基礎(chǔ)血糖,若患者餐后血糖也高,單用周制劑是不夠的,還是得聯(lián)合其他藥物。
為此,甘李藥業(yè)同步開發(fā)了“二合一”的預(yù)混胰島素——GZR101。
截至2025年上半年,甘李藥業(yè)的GZR101注射液已在2型糖尿病II期臨床中達(dá)到了主要終點(diǎn)。
預(yù)混產(chǎn)品每日一次給藥,一針包含兩種成分:一部分是管餐后的速/短效胰島素,一部分是管基礎(chǔ)和下一餐前的中效胰島素。雖然它也是一種“單藥”,但能兼顧空腹和餐后血糖控制。
不過,這種“全面”依然有代價(jià):用藥靈活性較低、低血糖風(fēng)險(xiǎn)更高、體重增加更明顯,且必須更嚴(yán)格遵守飲食和注射時(shí)間。
既然單一的胰島素方案總有這樣那樣的局限,有沒有更兼顧體重和心血管健康的選擇呢?
這就輪到“復(fù)方制劑”登場(chǎng)了!
它在胰島素的基礎(chǔ)上加入了GLP-1類似物,該成分可通過延緩胃排空、作用于大腦中樞抑制食欲來減重;通過抗炎、改善內(nèi)皮功能、降壓調(diào)脂來保護(hù)心血管。
甘李藥業(yè)在這方面拿到了突破性成就,自研出了可與市面上“明星減重產(chǎn)品”司美格魯肽相媲美的博凡格魯肽(GZR18)。
在二者的“頭對(duì)頭”對(duì)比中,博凡格魯肽每?jī)芍芤淮螠p重效果顯著,治療30周最高劑量組平均可減重17.3%,藥物安全性和耐受性都很良好。
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目前,針對(duì)超重/肥胖的適應(yīng)癥,博凡格魯肽在國內(nèi)已經(jīng)進(jìn)入三期臨床,進(jìn)度國內(nèi)領(lǐng)先。
當(dāng)下,甘李藥業(yè)正把它和自己的周制劑GZR4“組隊(duì)”,調(diào)配成復(fù)方制劑GZR102注射液。這種強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合的方案,已經(jīng)獲得了國內(nèi)外多個(gè)糖尿病診療指南的推薦。
放眼全球,目前還沒有任何一款雙周給藥的GLP-1類藥物上市。這意味著,甘李藥業(yè)的博凡格魯肽不僅有望成為國產(chǎn)突破,更可能沖刺成為全球首款。
最后,總結(jié)一下。
無論從哪個(gè)角度看,甘李藥業(yè)都已走出集采低谷,正迎來新一輪周期。
無論是即將國產(chǎn)首發(fā)的周制劑GZR4,還是兼顧餐后血糖的預(yù)混方案GZR101,亦是全球進(jìn)度領(lǐng)先的GLP-1復(fù)方制劑GZR102,公司每一步都緊扣臨床痛點(diǎn)與技術(shù)趨勢(shì)。
可以說,曾經(jīng)的“陣痛”已轉(zhuǎn)化為沖刺的動(dòng)力,一家創(chuàng)新胰島素企業(yè),正穩(wěn)步蛻變?yōu)榇x領(lǐng)域全方案“領(lǐng)跑員”。
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