明明飲食很清淡，怎么就查出高血脂了？

明明生活中吃得很清淡
沒有大魚大肉
為什么還是得了高血脂？
出現這樣的情況
大多是因為掉進了
4個清淡飲食"誤區"

誤區一：主食選精米精面

我們常吃的精米精面（如白粥、白米飯、饅頭、畫卷、面包等），都含有大量易吸收的碳水化合物。碳水化合物攝入過多，不僅容易引起肥胖，導致血脂代謝異常。而且碳水化合物中的單糖和雙糖，可以直接轉化為內源性甘油三酯，導致高血脂特別是高甘油三酯血癥的發生。

建議把部分主食換成全谷物，如燕麥、糙米、蕎麥、小米等。

誤區二：堅果食用過量

堅果主要含植物固醇，植物固醇會抑制動物固醇的吸收。適量食用堅果可以調節血脂，但攝入過多，總熱量增高，反而容易導致高血脂，建議每天10克左右即可。

誤區三：將清淡飲食等同于吃素

很多人認為清淡飲食等于吃素，這個認知是錯誤的。

動物性食物是膳食結構的重要組成部分，給人體提供優質蛋白、脂肪、礦物質和部分維生素，長期素食容易出現優質蛋白質、B族維生素、某些不飽和脂肪酸及鐵的缺乏，可能出現貧血、脂肪代謝紊亂等，導致血脂升高。

而且一些水果的脂肪、糖含量很高，食用過多，反而容易增加大量脂肪儲備，引起血脂波動或直線上升。建議每天攝入蔬菜500克左右，水果350克左右。

清淡不代表不吃肉，只要別吃太過肥膩的肉就行，魚肉就是很好的選擇，不僅蛋白質含量豐富，油脂也更少，尤是深海魚，建議每周吃2次或以上。

誤區四：過度忌口酸辣

"清淡"主要針對的是油、鹽、糖的控制以及正確的烹飪方式，并未明確涉及酸和辣。

做菜時可以用食醋或檸檬汁來調味，愛吃辣的可以稍微放一點辣椒，這樣能夠從風味上替代一部分食鹽或醬油，不至于"太難吃"。但要掌握度，不要太酸太辣。

飲食不是唯一因素

這些因素也會引起高血脂

01

遺傳

原發性的高脂血癥跟遺傳有關，比如家族性高膽固醇血癥和家族性高甘油三酯血癥。這類患者無論胖瘦，就算合理控制飲食，也很難對抗高血脂帶來的危害，需要盡早在醫師指導下進行藥物干預。

02

肥胖

體型肥胖的人由于脂肪本身含量比較高，就算沒有大吃大喝，也容易導致發生血脂相關性的心血管事件，如高血壓、冠心病、糖尿病等。

03

煙酒

煙草中的有害物質對血管造成刺激，會加速血管的老化和病變；酒精本身熱量就很高，可引起肥胖，刺激肝臟合成比較多的甘油三酯，甚至會影響肝臟功能。

04

睡眠不足

睡眠不足、生物鐘紊亂容易引起內分泌紊亂、循環和代謝功能降低，影響脂肪的代謝，造成血脂升高，還可能會導致血糖、血壓出現異常。

05

缺乏運動

運動量少會導致抗動脈粥樣硬化因子高密度脂蛋白膽固底部含量過低。建議每周5~7天、每次30分鐘中等強度代謝運動，可選擇慢跑、快走、游泳、爬山等有氧運動；動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）患者需在專業醫生指導下進行。

06

甲狀腺功能減退癥

患有甲狀腺功能減退癥的人，體內的甲狀腺激素含量減少，人體降解膽固醇的能力小于合成膽固醇的能力，血脂自然會升高了。如果血脂一直控制不下來，可以考慮查一下甲狀腺功能。

高血脂重在"調"不是"治"
發現血脂偏高
改變生活方式

是首要步驟改變生活方式是首要步驟
包括控制飲食、戒煙限酒和運動等
如果效果不好
再在醫生的指導下進行藥物治療

供稿：心血管內科一病區 陳婧

微編： 張嘉敏

責編：莫艷妮

一審：莫艷妮 二審：鄧燕清 終審：陳祥